日曬傷又稱日光性皮炎,是經(jīng)日光曝曬后引起的急性皮膚炎癥。本病多見于夏季,在日曬部位皮膚出現(xiàn)境界清楚的水腫性紅斑,有的發(fā)生水皰,大皰。皰破后糜爛、滲液,自覺有瘙癢及灼熱痛感,輕者出現(xiàn)的紅斑、水腫,約2天左右逐漸消退,遺留脫屑及色素沉著;重者可出現(xiàn)全身癥狀,如畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、乏力等。
日曬傷的預(yù)防,應(yīng)經(jīng)常在戶外鍛煉,提高皮膚對(duì)日光的耐受性,應(yīng)避免強(qiáng)烈日光曝曬。在外出時(shí)應(yīng)采取各種遮陽(yáng)光的措施,如戴遮陽(yáng)帽及撐傘等,也可在易曬到陽(yáng)光的暴露部位皮膚外涂防光劑,較常用的有10%氧化鋅霜、5%二氧化鈦霜和5%對(duì)氨基苯甲酸酊等。對(duì)于治療,病者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺類藥物、糖皮質(zhì)激素及止痛劑。局部治療視皮損情況而定,如只有紅腫,可外搽爐甘石洗劑,皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?有疼痛者外用2.5%消炎痛溶液、20%苯唑卡因霜等;有糜爛、滲液者則先用1:2000醋酸鉛溶液或3%硼酸溶液、冰牛奶、生理鹽水或2%~5%馬齒莧煎水作冷濕敷,待糜爛、滲出好轉(zhuǎn)后,再外搽氧化鋅糊劑或皮質(zhì)激素霜等。
多形日光疹則是一種日光誘發(fā)的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)性皮膚病?;颊呤艿捷^強(qiáng)日曬后,暴露部位如面、頸、胸前V形區(qū)、前臂伸側(cè)等處發(fā)生紅斑、丘皰疹、風(fēng)團(tuán)、糜爛、結(jié)痂、水皰等多形性皮疹,本病預(yù)防應(yīng)盡量避免強(qiáng)烈日光曝曬,外出時(shí)應(yīng)注意遮光,并涂搽防光劑如5%二氧化鈦霜、10%水楊酸苯酯乳劑、5%~10%對(duì)氨基苯甲酸乳劑。亦可施行小劑量紫外線照射皮膚,逐漸增強(qiáng)光照量或行日光浴療法,以提高自身對(duì)陽(yáng)光的耐受力。患者可口服抗組胺藥物,但應(yīng)避免使用能引起光敏感的藥物如氯苯那敏、非那根、去敏靈、安定等藥,重者在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服糖皮質(zhì)激素及服氯喹,見效后逐漸減量,也可服維生素C、維生素B6、復(fù)合維生素B等。局部治療原則同日光性皮炎(日曬傷),一般外搽糖皮質(zhì)激素霜有效,但不宜長(zhǎng)期使用,以免引起副作用。
夏季車內(nèi)打開空調(diào),司機(jī)一般不會(huì)感覺到熱,很多司機(jī)以為在車內(nèi)不可能被曬傷,殊不知從前風(fēng)擋玻璃直射進(jìn)車內(nèi)的陽(yáng)光可以毫無(wú)遮擋地照射全身,側(cè)面玻璃射進(jìn)的光束也會(huì)把皮膚曬傷,開車時(shí)坐在車?yán)锊灰欢ū茸咴诼飞鲜艿降淖贤饩€輻射少。
丁先生由于工作需要,經(jīng)常開車外出,一開就是一兩個(gè)小時(shí)。7月28日,丁先生和同事開車去濟(jì)南接一名朋友,回來(lái)后手臂被曬得隱隱作痛,尤其一碰時(shí)會(huì)更疼痛。一開始丁先生以為是長(zhǎng)時(shí)間開車手臂太累了,過一段時(shí)間就會(huì)恢復(fù)。沒想到到了晚上,手臂上顏色變深的皮膚出現(xiàn)了密密麻麻的小紅疙瘩,癢得忍不住去抓,尤其是手腕處,經(jīng)常發(fā)癢,一連幾天癥狀也沒有減輕。丁先生去醫(yī)院檢查后確診是患上了日光疹,是由皮膚被曬傷引起的。
從醫(yī)院皮膚科了解到,最近因曬傷患日光疹的患者多了,其中有不少是因?yàn)殚_車被曬傷的。醫(yī)生說,這個(gè)季節(jié)是日光中紫外線照射強(qiáng)度最為強(qiáng)烈的時(shí)候,尤其是10:00至14:00這段時(shí)間,日光疹就是因?yàn)樽贤饩€長(zhǎng)期照射引起,表現(xiàn)為日曬部位出現(xiàn)多形性紅斑、丘疹,伴有燒灼痛或瘙癢,多發(fā)于面、頸、手背、胳膊等,容易反復(fù)發(fā)作。
因此,在室外工作或外出游玩的人一定要注意防曬,而因?yàn)殚_空調(diào),車內(nèi)人可能感覺不到熱,就麻痹大意,實(shí)際上坐在車?yán)锊槐茸咴诼飞纤艿降淖贤饩€輻射少。開車的市民可以通過給愛車貼能隔離紫外線的防爆膜來(lái)減少紫外線照射,對(duì)于裸露的臂部皮膚,穿上披肩和套袖可以抵擋部分紫外線。如果患上日光疹要到醫(yī)院去檢查治療,注意少吃辛辣刺激性食物。
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