卵巢癌患者如何選擇治療方式?

卵巢癌患者是先手術好呢還是先化療好呢?在我國，碰倒這類疾病，婦科(腫瘤)專家和內(nèi)科腫瘤專家常常意見不同，內(nèi)科專家會毫不猶豫的選擇化療。這樣的選擇對嗎?

事實上，目前在國際上對于卵巢癌的治療，治療方式的選擇比較一致：手術+化療。

對于早期卵巢癌，大家的治療方案選擇一致：即直接手術，術后視情況給予化療。手術方式為卵巢癌分期手術。

對于晚期卵巢癌，美國主張：凡是懷疑卵巢癌的病人，需要先進行手術探查，明確腫瘤的原發(fā)部位、類別、期別、腫瘤細胞的分化程度等。如果術中確定為卵巢癌，盡最大努力行腫瘤細胞減滅術，以減少腫瘤細胞負荷，增加術后化療效果，減少術后化療耐藥。而歐洲及日本則主張，如果估計手術不能取得滿意的腫瘤細胞減滅術，主張先行3個療程的化療，使腫瘤腫塊縮小后再行中間型腫瘤細胞減滅術。但這種選擇可能增加患者術后耐藥的機會。腫瘤細胞減滅術后繼續(xù)加用化療等其他治療方法。

總之，卵巢癌只進行化療的方案是錯誤的。卵巢癌屬于婦科疾病，治療方案應當以婦科腫瘤專家的意見為主。

卵巢癌患者如何選擇手術方式和醫(yī)院?

卵巢癌除了極少數(shù)的有生育要求的極早期患者，大部分病人需要選擇卵巢癌分期手術或腫瘤細胞減滅術，僅僅切除子宮卵巢盆腔淋巴結等是不夠的，晚期病人要求盡量手術做到R0效果。因此手術范圍很大，手術難度也非常大，手術中或手術后的風險也很高。目前公認的是手術的徹底性與術后的生存時間有明顯的相關性。因此，卵巢癌的患者選擇就診的醫(yī)院和手術醫(yī)生就顯得特別的重要。

卵巢癌的治療效果如何?

非常遺憾，雖然世界范圍內(nèi)對卵巢癌進行了大量的研究，付出了大量的人力和物力，到目前為止，卵巢癌的治療效果仍然不能令人滿意，晚期癌的五年存活率仍不足30%，期盼未來有一天能有突破。

中藥輔助治療

臨床上常采用中醫(yī)中藥來輔助治療，就像是現(xiàn)在研究的熱點，現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2是可以幫助患者術后恢復，并降低化療的毒副作用。因此，卵巢癌早期治療過程中，中藥配合手術治療和放化療可以取得更好的治療效果，中藥輔助起到減毒增效的作用。研究也同時發(fā)現(xiàn)，雌激素依賴性人卵巢癌T47D細胞經(jīng)人參皂苷Rh2作用后生長受抑制，呈劑量依賴性和時間依賴性;光學顯微鏡顯示T47D細胞經(jīng)人參皂苷Rh2作用后呈較明顯的凋亡形態(tài)學改變;流式細胞儀檢測證實，人參皂苷Rh2能在一定濃度范圍內(nèi)誘導T47D細胞凋亡，將細胞周期阻滯于G1期，并使Caspase-3表達增加。結果證實了人參皂苷Rh2能抑制卵巢癌T47D細胞增殖并誘導其凋亡。

人參皂苷rh2治療卵巢癌效果：河北醫(yī)科大學李麗、齊鳳英、劉俊茹、左連富：GS-Rh2是由人參中提取的天然活性成分，屬于二醇組皂苷。各國學者先后通過多種體內(nèi)外實驗證實，可以通過改變細胞周期的時相性分布，誘導細胞分化或凋亡，從而抑制多種腫瘤細胞的增殖與生長，是一種有應用前景的癌細胞分化誘導劑。人參皂苷Rh2手術前服用，可以縮小瘤體，減少手術范圍，提高手術成功率，并使一些不可以手術的患者，縮小到可以手術的范圍，從而增加治愈的成功率;同時可加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥。結果顯示，人參皂苷Rh2，對輻照所致骨髓細胞微核率升高均有明顯抑制作用，且其作用呈劑量依賴性。