老兩口退休金全花光

　　2011年8月，鳳英突然連續(xù)數天高燒不退，隨后按醫(yī)生建議去三甲醫(yī)院檢查。沒幾天，“胃腸道間質瘤，已轉移肝臟”的診斷結果讓性格活潑的她心情煩悶，起初甚至切斷了和同事、朋友的所有聯系。

　　她被告知，對于這種致命的疾病，唯一能有效控制病情惡化的藥物就是格列衛(wèi)。雖然醫(yī)?？梢詧箐N前期的部分手術治療費用，但服用格列衛(wèi)完全自掏腰包。鳳英稱，正常服用格列衛(wèi)，每月花費高達2.35萬元到2.5萬元。抱著砸鍋賣鐵的決心，她從2011年底開始服用這種“燒錢”的救命藥。“每月2.4萬元，120粒，每天我咽下去是800元”。

　　好在，鳳英成功申請了“3+9”藥品援助項目，自費承擔前3個月藥費，后9個月免費領取藥品，但每年仍需7.2萬元。鳳英算了筆賬，她和老伴每月的退休金加起來6千元出頭，就算二人不吃不喝，全年的退休金才剛夠支付“3+9”援助后的藥費，何況還有90多歲患有嚴重骨質疏松的母親需要贍養(yǎng)。

　　抗癌救命藥：格列衛(wèi)

　　格列衛(wèi)，一種治療慢粒白血病、惡性胃腸道間質瘤患等某些致命疾病效果最好的藥品，卻讓不少患者愛恨交加。愛，是因為吃了它能夠延續(xù)生命；恨，是每月買一盒藥就需要花費2.4萬元。有的患者為省錢，不得不冒險服用印度代購的仿制藥。在一些省份將適用格列衛(wèi)的部分病癥納入醫(yī)保報銷范疇之后，北京的患者也希望這一天能早日到來。

　　格列衛(wèi)只要停藥，便會病情反復危及生命，所以夫妻倆花光所有積蓄不說，同為工薪階層的兒子、兒媳，也要每月拿出一部分收入補貼父母。“我不想拖累孩子，也不想欠太多人情。”鳳英哽咽，“以前有朋友從海南每月給我寄1000元，每次吃飯，大家也一分錢都不讓我花。”親朋好友的幫扶，讓她衷心感激的同時背負很大壓力：既對此無以為報，又深感自尊心受挫，類似好意如今均被拒絕。

　　購買印度仿制藥代替

　　同樣年過花甲的江西人笑客也患上了胃腸道間質瘤。原本“接近廢人”的他，從2013年底開始服用格列衛(wèi)，目前各項身體指標接近正常。

　　兩位剛完成“摳藥”的病患說起藥費直搖頭，“如果自己花錢，傾家蕩產都不夠。”記者得知，他們是極少數享受終身免費服藥的慢性粒細胞白血病患者，他們在格列衛(wèi)上市之初“拿命試藥”。

　　笑客多次坦言，自己每月退休金不足3000元，在無數次網絡搜索后，他讓女兒幫忙，聯系上“印度格列衛(wèi)”生產廠家，采購了一大盒仿制的格列衛(wèi)。“療效和正版藥比只差1%，但每個月200塊，一年才2400塊，比3+9算下來便宜很多。”笑客表示，對于經濟條件和自己相當的患者，這是一種性價比非常高的選擇。

　　“陸勇你知道吧？就是幫好多病友買這藥被抓那個。”他反問記者，“正版藥吃不起，吃仿制的活命都不行嗎？”說起年初曾引起軒然大波的印度抗癌藥“代購第一人”陸勇，笑客的言語中透著擔憂，“還好最后撤訴了，不然那么多指望他救命的怎么辦？”

　　外省市多地納入醫(yī)保報銷

　　采訪中，另一位自稱“運氣好”的45歲患者福安，幾個月前才被確診為慢性粒細胞白血病，如今服用格列衛(wèi)不足一月，脾臟腫大已經消除，醫(yī)生告知只要堅持吃藥，病情將繼續(xù)好轉。盡管每月收入僅3000元，但在其老家河南，格列衛(wèi)已被納入新農合重大疾病報銷范疇，每年7.2萬元的藥費中，他只需承擔20%，經濟負擔輕了很多。

　　經過梳理發(fā)現，同為直轄市，上海、天津、重慶也未將格列衛(wèi)納入醫(yī)保支付范圍，但近兩三年來，已有部分省市服用格列衛(wèi)的患者可報銷藥費70%以上。據不完全統計，河北、河南、山西、安徽等地，均將慢性粒細胞白血病納入新農合重大疾病保障救助，患者藥費最高可由醫(yī)保基金支付80%。

　　江蘇省人力資源和社會保障廳于2013年4月要求將格列衛(wèi)納入醫(yī)保支付范圍并實行醫(yī)保特殊藥品管理，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例為75%。問及實現途徑，江蘇省醫(yī)保中心工作人員介紹，“是通過特殊藥品的談判機制，然后用醫(yī)?；鹩枰灾Ц?，作為特殊藥品格列衛(wèi)的使用有很多限制條件。”

　　-格列衛(wèi)各地售價 地區(qū)價格

　　中國大陸2.3-2.58萬元/盒

　　香港1.7-1.9萬元/盒

　　美國1.36萬元/盒

　　日本1.6萬元/盒

　　韓國0.97萬元/盒

　　進口抗癌藥為什么那么貴？

　　患者們不僅關心格列衛(wèi)何時能納入醫(yī)保，同樣關心藥價何時能夠下調？北京大學國家發(fā)展研究院教授劉國恩表示，導致進口藥貴的首要因素是稅率高。其次是流通環(huán)節(jié)多，計劃經濟時代，藥品流通要經各省、市、縣等政府興辦的銷售公司，改革開放后，盡管部分逐漸消失，但至今仍存在并以更靈活的社會化機構形式存在的各級流通公司依然數量龐大。還有就是仿制藥較少，對專利藥競爭壓力小。

　　最后一個原因，是藥品主管部門想通過第一關發(fā)改委最高限價、第二關各省招標采購，到第三關醫(yī)保基金支付等方法直接管控價格，卻忽略了醫(yī)院等用藥主體自主采購物美價廉藥品的動力。推薦閱讀：國產“格列衛(wèi)”牽動誰的心 格列衛(wèi)納入醫(yī)保才是解決之道>>>

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