據了解,全球每12人中就有1人得肝病。目前全社會對于肝炎的防治工作依然任重道遠,尤其是甲肝、戊肝、丙肝給健康帶來的傷害,還遠遠沒有引起人們應有的重視。那么,對于不同類型的肝炎,究竟該如何進行防治呢?近日,記者采訪了市人民醫(yī)院感染性疾病科主任、湖北醫(yī)藥學院肝病研究室主任譚華炳。
甲肝戊肝:老人莫名“感冒”要當心
譚華炳告訴記者,通常我們生活中所說的肝炎,多數指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。目前肝功能異常人群中,病毒性肝炎占60%左右,其他類型的肝炎占40%左右。
譚華炳說,他在門診中常遇到一些年紀大的患者,發(fā)病之初,他們出現類似感冒的癥狀,但是在服用了一段時間感冒藥之后,這些患者并不見好轉,身體不適反倒更加強烈。最后他們到醫(yī)院檢查,結果被診斷為戊肝。
譚華炳說,甲肝和戊肝是自限性肝病。在得到合理用藥、科學保肝治療之后,患者往往能夠被治愈。但是對于兒童和老人來說,由于其自身免疫力相對較低,所以容易轉變成重癥肝炎,出現肝細胞大量壞死、膽汁淤積、黃疸持續(xù)上升、轉氨酶下降等情況,生命受到威脅。
值得注意的是,部分老人在患上丙肝之后會出現發(fā)燒感冒癥狀,并按照感冒來治療,同時想不到、也不愿意接受丙肝檢查。因此,老年人在出現原因不明的發(fā)燒、感冒癥狀時,最好做一下肝功能檢查。
乙肝:患者應避免感冒或其它感染
譚華炳表示,雖然目前醫(yī)學界沒有辦法根本清除乙肝,但是能做到有效控制病毒的復制。為了配合醫(yī)生控制病毒的復制,患者要避免兩件事情:第一是避免感冒或者其它感染。因為這類感染往往能刺激病毒復制,比如說支氣管炎、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等等。第二是避免免疫力的降低。情緒變化會造成免疫力降低,患者應盡量保持情緒的穩(wěn)定。
譚華炳告訴記者,病毒性肝炎沒有遺傳性,只具有母嬰傳播。有研究證實,乙型肝炎母嬰傳播發(fā)生率高達60%,這也是目前許多慢性乙型肝炎具有家庭聚居性的原因。但乙型肝炎母嬰傳播可以通過母嬰傳播阻斷技術阻斷。即在嬰兒出生后“立即”接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以使母嬰傳播發(fā)生率降至5%以下。
因此,家族中有肝硬化、肝癌病史的乙肝患者,要格外當心,配合治療。尤其是年輕的乙型肝炎患者,一定要配合醫(yī)生做好保肝治療,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,爭取在不久的將來得到根治。
丙肝:不可小覷的“隱形殺手”
據世界衛(wèi)生組織公布的數據顯示,全球每年有三四百萬人感染丙肝病毒。約有1.5億人患有慢性丙肝,并面臨發(fā)生肝硬化或肝癌的風險。每年有35萬余人死于與丙肝相關的肝臟疾病。
“丙肝的傳播方式和乙肝相同,都是通過血液或者分泌物傳播。最危險的地方就在于它沒有癥狀,病人不知道,也很難預防。”譚華炳表示,丙肝病毒往往是通過血液或分泌物侵入人體,并且在病情惡化之前,患者幾乎沒有任何癥狀表現。因此,很多患者都不知道自己感染了丙肝病毒,多數是在體檢或是病情已發(fā)展為中晚期才被發(fā)現。
“只要早檢查、早發(fā)現、早治療,90%以上都是可以治愈的。”譚華炳主任強調,應養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的習慣,尤其是有吸毒、輸血、紋身、潔牙等經歷的人群更要重視篩查。“到醫(yī)院做一個專業(yè)丙肝抗體體檢,一旦發(fā)現有丙肝病毒,就要及時進行治療。”
防治:肝炎應避免的治療誤區(qū)
“肝炎并不可怕,關鍵在于正確面對。”譚華炳主任表示,部分患者因害怕而不敢到醫(yī)院檢查,或是沒有病發(fā)就不把肝炎當回事。“也有部分病毒性肝炎患者會出現治療到一半就停藥或者是放棄治療的現象。”有些患者是因為無法承擔高額治療費用,也有自身對疾病的無知導致。譚華炳提醒,患者應該遵照醫(yī)囑,積極配合醫(yī)生規(guī)范治療。
此外,還有很多人認為轉氨酶升高就是得了病毒性肝炎,這其實是一種誤解。“熬夜、吃燒烤、飲酒過多、油分攝入量大等原因都會引起轉氨酶升高,只能說明肝細胞受損。”譚主任建議,發(fā)現轉氨酶出現升高時,應及時到醫(yī)院查明病因。
譚華炳表示,日常應做好肝炎的預防工作。如及時接種甲肝、乙肝、戊肝疫苗;增強健康意識,養(yǎng)成良好的生活習慣;注意飲食,避免過度飲酒;注意運動,增強體質等。