7月28日是第二個世界肝炎日,其主題是“遠(yuǎn)離肝硬化,防止肝惡變”。嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,比成年人更容易感染乙肝病毒,因此媽媽和準(zhǔn)媽媽更要對肝炎有詳細(xì)的了解,讓寶寶免受“肝”擾。石家莊市第五醫(yī)院肝病專家在此提醒公眾關(guān)注小兒肝炎,早發(fā)現(xiàn),早治療,以免造成終身遺憾。
“大三陽”孕婦隱瞞病情致兒子受牽
石家莊市王老師是一名“大三陽”患者,由于害怕自己受到家人和朋友的歧視,幾年前懷孕后一直隱瞞著這個“秘密”,孕期及生產(chǎn)時沒有做“母嬰阻斷”,以至于孩子也成為一名“大三陽”患者。孩子現(xiàn)在四歲了,曾經(jīng)一度出現(xiàn)嘔吐、乏力、頭暈,食欲也明顯減退,甚至威脅到了生命。“如果患者及時在孕期將病情告知醫(yī)生,那么經(jīng)過母嬰阻斷和后期注射乙肝疫苗,孩子被感染的幾率將會非常小。”石家莊市第五醫(yī)院婦產(chǎn)科主任朱寶申說。
原本僅僅花費很少費用就可以避免的疾病,如今王大姐一家已經(jīng)花費了數(shù)萬元,走訪了多家醫(yī)院,但幼小的孩子已成為慢性肝硬化患者。決定要第二胎的王大姐不久前來到該院,通過母嬰阻斷等一系列防護(hù)措施,她的第二個寶寶非常的健康。但是第一個孩子帶來的陰霾將會在很長的一段時間里籠罩著整個家庭,成為一家人的心中難以解開的結(jié)。
朱寶申說,如果自身或其丈夫是乙肝病毒攜帶者,在懷孕前一定要把情況告訴專科醫(yī)生,醫(yī)生將根據(jù)你目前的情況給你提出最佳懷孕時機(jī),需要提醒的是,準(zhǔn)備懷孕的女性,疫苗并不是打得越多越好,堅持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)才是防病、抗病的關(guān)鍵。
及時接種疫苗讓您的下一代遠(yuǎn)離乙肝
“如果孕婦被檢測到乙肝表面抗原呈陽性,那么新生兒被傳染的幾率就非常大。”朱寶申說道。據(jù)了解,新生兒最好應(yīng)在出生后6小時內(nèi)注射1針乙肝免疫球蛋白,同時接種首針乙肝疫苗,注射越早預(yù)防效果越好,并在第1和第6個月分別注射乙肝免疫球蛋白、接種第2針乙肝疫苗和第3針乙肝疫苗。這樣通過注射3針乙肝疫苗加2針乙肝免疫球蛋白,可以使嬰兒從被動免疫過渡到免疫,機(jī)體內(nèi)始終保持抗體存在,遠(yuǎn)離乙型肝炎病毒的侵襲,另外因為嬰幼兒免疫功能還不健全,接種完后還要定期隨訪,及時補(bǔ)救,獲得長期保護(hù)。
需要注意的是,乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗越早注射越好,一旦超過48小時,乙肝免疫球蛋白的保護(hù)效果就會明顯降低。
孩子食欲減退 警惕小兒肝炎
9歲小楠(化名)原本是一個活潑好動的孩子,但是最近總是無精打采,還經(jīng)常厭食、嘔吐,并伴隨咳嗽咽痛。家人開始并沒有在意,單純的讓孩子吃感冒藥,一段時間后發(fā)現(xiàn)并沒有太大效果,到醫(yī)院檢查后才得知孩子患有急性黃疸型肝炎,這一結(jié)果讓小楠的家人大吃一驚,要說平常吃飯都在一起,咋就小楠生了病?
“經(jīng)過仔細(xì)詢問,小楠經(jīng)常在村里的小賣部購買零食,我們懷疑可能是由于飲食不潔引起的。”石家莊市第五醫(yī)院兒科主任周亮說。
據(jù)了解,小兒肝炎在臨床表現(xiàn)上以甲肝居多,多為黃疸型,同時黃疸前期比成人短,且發(fā)熱較多見。在消化道癥狀中,以腹痛較多見,常常容易誤診為上呼吸道感染、胃腸炎、闌尾炎、腸蛔蟲癥,甚至急腹癥等。
周亮介紹說,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有疑似肝炎的癥狀,一定要到正規(guī)醫(yī)院診斷,準(zhǔn)確了解肝臟病變的嚴(yán)重程度、是否處于活動期以及有什么合并癥,綜合判斷后確定是否需要治療。特別提醒家長,該病治療時機(jī)的選擇非常重要,如果不能及時治療極有可能導(dǎo)致肝硬化,肝腹水等惡性病變。
“五看”讓您判斷寶寶是否受“肝”擾
周亮表示,有些肝炎患兒是由于家長疏忽未能及時察覺造成的。直至肝炎病毒“原形畢露”才想到上醫(yī)院,不僅貽誤了最佳治療時機(jī),更容易使病毒傳染給其他孩子。專家在此提醒家長可以通過“五看”初步了解孩子是否患有肝炎。
一看面色:主要是觀察孩子的面部是否發(fā)黃,特別是鞏膜和結(jié)膜(白眼球)是否發(fā)黃,接著就要看是否有周身皮膚發(fā)黃。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸體征,應(yīng)及時帶孩子去做相關(guān)的檢查。
二看食欲:觀察孩子的食欲是否正常。需要和過去進(jìn)行比較,看他最近吃飯香不香,飯量是否下降了,如果一見到肉或聞到油膩味就嘔吐,那就要特別當(dāng)心。
三看大小便:孩子時常腹瀉,大便不成形,顏色變淺,變得像白陶土一樣?;蛘咝”愠噬铧S色,看上去像濃茶水一樣,有時尿液沾在衣服上,會留有黃色的痕跡等,這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。
四看精神:多留意孩子的精神狀況是否良好。如果原先一直頑皮、活潑、好動,突然變得懶得活動,經(jīng)常疲倦,想睡覺,應(yīng)引起重視。
五看上腹部是否疼痛:孩子患有肝炎,肝臟發(fā)生腫大時,會表現(xiàn)出右上腹有隱痛或連續(xù)性脹痛感,疼痛感在夜間尤為嚴(yán)重。部分肝炎患兒會表現(xiàn)為脾臟腫大,并伴有脾區(qū)疼痛,常用手自覺不自覺地按撫上腹部。
此外,周亮提醒,肝炎是可以預(yù)防的,但需要全社會,特別是學(xué)校、幼兒園以及家庭的共同努力,要教育孩子們做好個人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,不喝生水,不共用餐具、牙刷等,不咬手指以免病從口入。帶寶寶去公共場所,要避免用手亂摸。在外用餐要到衛(wèi)生條件較好的飯店去。平時加強(qiáng)小兒體質(zhì)的鍛煉,保證充足的睡眠時間。盡量避免給小兒使用血制品,打針輸液(血)到正規(guī)的醫(yī)院。
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