腎病朋友們：
“滿腹經(jīng)綸、飽讀詩書”說的就是我，什么疑難雜癥、不治之癥，全都向我拋過來！
降肌酐，一直是腎病治療的重點。肌酐雖然容易受很多腎外因素干擾，不能很靈敏地反映病情，但是目前仍是判斷腎臟情況、療效的重要指標。但在門診常遇到這樣的“尷尬事”，肌酐三五百的時候，容易陷入“瓶頸期”。單純用尿毒清顆粒、愛西特、復方a-酮酸片等，很難控制住腎功能繼續(xù)下降；等著透析，還不到時機，心有不甘還想拼一拼。
肌酐300-500μmoI/L時，我們腎臟是什么情況？
表明腎細胞損害超過2/3，腎臟受損已經(jīng)很嚴重了，當肌酐上升到500μmoI/L，就已經(jīng)進入腎衰竭時期，離透析的日子也就屈指可數(shù)了。因此，這階段治療的目的很明確：要么保持肌酐穩(wěn)定在300-500μmoI/L之間，病情穩(wěn)定；要么降肌酐，病情好轉(zhuǎn)。如何達到這兩個治愈目的？
醫(yī)生：解鈴還須系鈴人，找對原因，從根本上解決問題。
腎病患者都知道，肌酐是反應腎功能的重要指標，肌酐升高意味著腎功能下降，腎功能下降因為壞死腎細胞導致。腎細胞壞死有兩個根本原因：過激的炎癥反應和細胞缺血缺氧。因此，從這兩個原因入手，就能阻止細胞繼續(xù)壞死，阻止腎功能繼續(xù)下降，肌酐就會一直保持穩(wěn)定或下降。
1、過激的炎癥反應。出現(xiàn)過激反應是因為我們免疫力出現(xiàn)紊亂，失去自我限制能力。這種過敏反應導致大量免疫復合物沉積在腎臟中，如果控制不住，就會導致腎細胞和組織破壞。如果免疫復合物遲遲得不到清理，炎癥反應就會一直存在，單靠激素的抑制，解決不了問題。
2、細胞缺血缺氧。通常是由于高血壓造成血管受壓迫，高血糖、高血脂造成血管堵塞，引起腎細胞缺血缺氧。因此，改善腎臟血液微循環(huán)是關鍵。
具體怎么實施？文字寫出來是刻板教條的，真正實施起來是一項嚴謹、全面、系統(tǒng)的工程，一條做不好都會全盤崩潰。
1、治療核心：中西醫(yī)結合標本兼治。西醫(yī)合理用藥，激素、免疫抑制劑及各種西藥，控制指標效果很好；用中醫(yī)維持免疫平衡，加強自身排毒能力，增強單核細胞巨噬細胞系統(tǒng)功能，促進細胞因子產(chǎn)生，增強體液免疫反應。
2、治療目的：控制好各項指標。控糖、控鹽、控壓、控尿酸、控血脂及控蛋白，以及改善貧血、糾正酸中毒等。只有指標控制好了，才可能降肌酐或者長期保持肌酐穩(wěn)定。
3、飲食原則：嚴格遵守“低鹽、低磷、低鉀、低嘌呤及優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”。
4、適量飲水：保持一天24小時尿量達2000—2500ml為原則，渴了就喝水，不渴不強迫喝水。
5、保持心情愉悅及良好的生活方式。
清熱利濕，活血止痛，化石，排石。用于腎結石，腎盂結石，膀胱結石，輸尿管結石。
健客價： ￥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價： ￥115通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆?？山档图◆?、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩透析時間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價： ￥57.9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者?？山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間；對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價： ￥68本產(chǎn)品用于對尿液半定量的測定:PH值、膽紅素、葡萄糖、維生素C、蛋白、尿膽素原、潛血、亞硝酸鹽、白細胞、 酮體、尿比重、肌酐、微量白蛋白、尿鈣共14項指標進行組合測定。
健客價： ￥56磷酸西格列汀片： 單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價： ￥698磷酸西格列汀片： 單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價： ￥980磷酸西格列汀片： 單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價： ￥1896本產(chǎn)品用于對尿液半定量的測定:PH值、膽紅素、葡萄糖、維生素C、蛋白、尿膽素原、潛血、亞硝酸鹽、白細胞、 酮體、尿比重、肌酐、微量白蛋白、尿鈣共14項指標進行組合測定。
健客價： ￥20磷酸西格列汀片： 單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價： ￥398磷酸西格列汀片： 單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客價： ￥780黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩透析時間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價： ￥2592
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