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腎病醫(yī)生:腎病患者為什么要避免感冒,原因你可能并不清楚

摘要:有些腎病患者知道,醫(yī)生之所以強(qiáng)調(diào)避免感冒,是因?yàn)楦忻翱赡軙?huì)引起腎病復(fù)發(fā)。有的腎病類型,比如IgA腎病,大多都是感冒之后發(fā)病的。

幾乎所有醫(yī)生都會(huì)在腎病患者出院時(shí),千叮萬(wàn)囑避免感冒,你知道這是為什么嗎?

感冒為什么會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)?

有些腎病患者知道,醫(yī)生之所以強(qiáng)調(diào)避免感冒,是因?yàn)楦忻翱赡軙?huì)引起腎病復(fù)發(fā)。有的腎病類型,比如IgA腎病,大多都是感冒之后發(fā)病的。

那么問題來了:感冒為什么對(duì)腎病影響這么大呢?

這里面包含了腎病產(chǎn)生的秘密。

研究發(fā)現(xiàn),大部分腎病類型都與免疫復(fù)合物沉積密切相關(guān),包括原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病。

而感冒會(huì)大量產(chǎn)生免疫復(fù)合物,在腎臟已經(jīng)受損或免疫功能出現(xiàn)異常的情況下,這些免疫復(fù)合物會(huì)對(duì)腎臟造成實(shí)質(zhì)性損傷。

腎病產(chǎn)生的秘密

我們知道,腎臟本身是兩個(gè)毛細(xì)血管團(tuán),肩負(fù)著凈化血液的重要職責(zé),全身血液每天要流經(jīng)腎臟無(wú)數(shù)次。

血液的任何異常狀況,都有可能對(duì)腎臟產(chǎn)生影響。而大量免疫復(fù)合物的存在,就是最常見的影響。

在某些特殊情況下,這些免疫復(fù)合物在腎小球上皮細(xì)胞沉積,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障受損,產(chǎn)生尿蛋白;或者刺激炎癥因子釋放,使系膜細(xì)胞增生,導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)裂隙,紅細(xì)胞漏出,產(chǎn)生尿潛血。

隨著腎臟受損程度的加深,原本的凈化血液功能逐漸下降,那些本來應(yīng)該隨著尿液排出體外的代謝物質(zhì)——比如肌酐、尿素氮等——都淤積在血液中,逐漸形成氮質(zhì)血癥,進(jìn)而影響全身各系統(tǒng)和臟器。

因此,凡是可能引起炎癥反應(yīng)的行為,都需要極力避免。

腎病治療的關(guān)鍵是什么?

從上面的描述中,我們可以得到一個(gè)初步結(jié)論:腎病治療關(guān)鍵在于恢復(fù)腎臟的濾過功能。

當(dāng)前的治療手段當(dāng)然是做不到這一點(diǎn)的,因?yàn)槲覀儫o(wú)法修復(fù)那些已經(jīng)壞死的腎細(xì)胞。但可以做到的是,阻止剩余的腎細(xì)胞繼續(xù)受損。

所以抗炎就成了當(dāng)前腎病治療的重點(diǎn)。

抗炎的含義,就是雖然有免疫復(fù)合物沉積,但我們通過激素等免疫抑制劑強(qiáng)行阻止免疫系統(tǒng)去攻擊它們,從而避免炎癥反應(yīng)產(chǎn)生。

另一方面,活血也是腎病治療重點(diǎn)之一,大家熟悉的普利類降壓藥以及一些中成藥,都是為了擴(kuò)張血管,活血化瘀。

可以說,當(dāng)前的腎病治療是一種退而求其次的做法,至于療效,就要看治療時(shí)機(jī),以及各人的運(yùn)氣了。

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