膽囊是人體十分重要的消化器官和免疫器官，并且具有調(diào)節(jié)肝內(nèi)外膽管內(nèi)的壓力和維持膽管內(nèi)流體力學(xué)的平衡的作用。

　　膽囊為什么會長結(jié)石、息肉？

　　膽囊結(jié)石、膽囊息肉是普通外科的常見病和多發(fā)病，是遺傳與環(huán)境多種因素共同作用的結(jié)果。

　　任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變的因素，都能導(dǎo)致結(jié)石、息肉形成。

　　比如：女性雌激素、肥胖、妊娠、飲食習(xí)慣、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素，都可引起膽囊結(jié)石和息肉。

　　膽囊疾病、膽囊結(jié)石的檢查診斷

　　根據(jù)臨床典型的絞痛病史，影像學(xué)檢查可確診。首選B超檢查，可見膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%～15%的膽囊結(jié)石含有鈣，腹部X線能確診，側(cè)位照片可與右腎結(jié)石區(qū)別。CT、MRI也可顯示膽囊結(jié)石。

　　影像學(xué)檢查是當(dāng)前賴以確診膽囊結(jié)石病的主要手段，超聲常是第一線的檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮，結(jié)果常是準(zhǔn)確可靠的。其他的檢查方法則往往根據(jù)超聲檢查結(jié)果而確定是否進(jìn)一步采用。

　　在X線平片上，約20%的膽囊結(jié)石因含鈣量高，可呈陽性影像。由于結(jié)石陽性率低，肝膽區(qū)的X線平片已不作為臨床診斷要求。但X線平片可顯示腫大的膽囊及炎性腫塊的軟組織影以及在氣性膽囊炎時可見膽囊內(nèi)及膽囊周圍的氣體影。此外，一些間接的X線征象，往往有助于急性膽囊炎的診斷：膽囊下方小腸的擴(kuò)張、充氣等反射性腸淤積癥；膽囊區(qū)軟組織陰影增大；腹膜的刺激征象，如右側(cè)的腹膜脂肪線模糊或消失、右側(cè)膈肌抬高；右側(cè)胸膜反應(yīng)性積液或右下肺葉盤狀肺不張等。

　　膽囊雖小，功能不少：

　　1、儲存和濃縮膽汁；

　　2、進(jìn)食后膽囊收縮、排出膽汁幫助消化食物；

　　3、調(diào)節(jié)緩沖膽道系統(tǒng)壓力、維持膽道系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境平衡（穩(wěn)壓器或平衡器）；

　　4、膽囊還具有復(fù)雜的內(nèi)分泌化學(xué)功能和免疫功能，其它功能還有待進(jìn)一步研究。

　　小器官有大作用千萬不可小視

　　膽囊切除后，很可能引起消化不良，由于稀薄的膽汁在膽囊濃縮30倍后儲存，當(dāng)進(jìn)食高脂肪餐時，排入腸道參與消化，如果膽囊已經(jīng)切除，患者進(jìn)食油膩食物時，已經(jīng)沒有高質(zhì)、足量的膽汁相助，身體就只好耐受消化不良、腹脹、腹瀉之苦。

　　膽囊切除術(shù)后所有標(biāo)志物均向胃食管反流，導(dǎo)致食管下端括約肌張力明顯下降，影響機(jī)體功能。

　　總結(jié)：膽囊是人體器官重要的消化器官，如果能有保守療法，最好不要選擇切除膽囊。

　　膽囊結(jié)石和息肉怎么治療？

　　手術(shù)治療是根本解決膽囊結(jié)石、膽囊息肉的方法，目前有三大主流手術(shù)方式：

　　1、切除膽囊，去除結(jié)石、息肉，不過有一定幾率會出現(xiàn)“術(shù)后綜合征”。

　　2、取盡結(jié)石、息肉，保留膽囊，即保膽取石、保膽取息肉，一般只需住院1-3天即可。

　　3、中醫(yī)保膽，通過中醫(yī)中藥調(diào)理，以達(dá)到溶石排石的目的，對身體影響最小。

　　膽囊結(jié)石的治療誤區(qū)

　　1、膽囊結(jié)石是小毛病，即使不治療，也不會引起太大的問題。這一誤區(qū)讓許多患者“揣石待治”，或“揣石不治”，吃了各種各樣的“虧”。如果膽囊內(nèi)較小的結(jié)石從膽囊管脫出進(jìn)入膽總管，形成繼發(fā)性膽管結(jié)石，可發(fā)生膽管梗阻、黃疸、急性膽管炎和急性胰腺炎等并發(fā)癥。

　　2、沒有癥狀的膽囊結(jié)石不需要治療，等有了癥狀再說。有1/3以上的膽囊結(jié)石是在沒有癥狀的情況下被診斷的，稱為“無癥狀”膽囊結(jié)石。還有相當(dāng)一部分膽囊結(jié)石只表現(xiàn)為餐后胃區(qū)不適，長期按“胃病”治療。

　　怎么預(yù)防膽囊結(jié)石

　　預(yù)防膽結(jié)石也就是在膽結(jié)石的病因，對于有膽結(jié)石高危因素的人群應(yīng)該注意：

　　1、飲食要有規(guī)律合理多樣化。目前人們高脂高蛋白飲食增多，并缺乏規(guī)律性的飲食，尤其是不吃早餐，因此，膳食要以低脂肪、規(guī)律、合理、多樣化飲食為主。此外，生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等應(yīng)少食。

　　2、膽固醇攝入過多，不僅會加重患者肝臟的負(fù)擔(dān)，而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀，從而形成膽囊結(jié)石。所以，降低膽固醇的攝入量，限制熱能攝入，維持理想體重，對于預(yù)防膽囊結(jié)石有積極意義。

　　3、要保證健康的生活方式。患者要克服平時不健康的靜止生活習(xí)慣，如熬夜、酗酒、抽煙等，要多喝水和堅持戶外活動，保持良好的心理狀態(tài)。

　　4、每天要養(yǎng)成鍛煉的好習(xí)慣，多運動，不要長期的久坐。