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醫(yī)生答疑|痛風(fēng)引起了腎病,用藥、飲食要注意這些問(wèn)題

2017-06-28 來(lái)源:痛風(fēng)健康百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于痛風(fēng)伴慢性腎衰的病人,可以用百令膠囊來(lái)養(yǎng)腎嗎?效果如何?或者有沒(méi)有效果更好的西藥?

  提問(wèn)者:請(qǐng)問(wèn)大夫,對(duì)于痛風(fēng)伴慢性腎衰的病人,可以用百令膠囊來(lái)養(yǎng)腎嗎?效果如何?或者有沒(méi)有效果更好的西藥?

  另外,保健品如西芹籽膠囊還可以繼續(xù)服用嗎?

  醫(yī)生:你好,百令膠囊是一種比較弱的免疫調(diào)節(jié)劑,對(duì)于腎臟疾病而言,沒(méi)有明確的證據(jù)證明其有用。

  保健品諸如西芹籽的作用,在人類研究中也還沒(méi)有得到充分的證實(shí)。

  另外需要明確的問(wèn)題:現(xiàn)在患者腎衰到了什么程度?是急性腎衰還是慢性腎衰?是否已經(jīng)開始了透析支持治療?腎衰的原因是什么?和痛風(fēng)相關(guān)嗎?

  提問(wèn)者:大夫,不好意思,糾正下,是慢性腎功能不全,是痛風(fēng)引起的。附上血液檢查報(bào)告。

  請(qǐng)問(wèn)是否有藥物能幫助恢復(fù)腎功能?平時(shí)飲食上需要注意什么?豆腐什么的還能吃嗎?

  (為保護(hù)患者隱私,患者上傳的圖片僅患者本人和醫(yī)生可見)

  醫(yī)生:你好,看了你上傳的檢查報(bào)告照片,目前這種程度的慢性腎功能不全,比我原本想象的好多了。

  因此呢,以后詢問(wèn)時(shí),還請(qǐng)盡量提供客觀的化驗(yàn)單,以幫助醫(yī)生合理評(píng)估病情。

  目前患者肌酐稍高,而痛風(fēng)引起的腎臟損害,多為腎小管間質(zhì)性損害,尿常規(guī)檢查中沒(méi)有明顯的蛋白和血尿,這一點(diǎn)與你化驗(yàn)單中的結(jié)果也是吻合的。因此,不除外是高尿酸血癥引起的腎功能不全。

  但從你的化驗(yàn)單報(bào)告來(lái)看,我有另一點(diǎn)擔(dān)心,就是肌酶高、轉(zhuǎn)氨酶也有一點(diǎn)升高,需要在短期內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

  如果肌酶仍然是高的,需要警惕一下肌溶解等情況。因?yàn)?,肌溶解也?huì)導(dǎo)致腎功能異常。當(dāng)然,肌酶升高如果僅僅是一時(shí)的,則不用太擔(dān)心。

  如果隨后的檢查排除了肌溶解,并且沒(méi)有別的理由解釋慢性腎功能不全的話,就可以認(rèn)為是高尿酸血癥在腎功能損害中發(fā)揮了作用。

  另外,由于痛風(fēng)、高尿酸血癥是代謝相關(guān)的疾病,還需要警惕血壓、血脂和血糖的升高。

  控制所有相關(guān)的代謝因素是重中之重。控制好代謝因素,可以延緩腎功能損害的進(jìn)展速度。但要想逆轉(zhuǎn)腎功能,通常是有困難的。

  在飲食上,應(yīng)該注意低鹽低脂低嘌呤飲食。

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