尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中的常見畸形。日前，尿道下裂診療中心接待了一對(duì)母子，他們的來意正是為了孩子尿道下裂的問題：自從孩子不再使用尿不濕以來，家長就發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常尿濕褲子。不明真相的家長曾經(jīng)一度責(zé)備過孩子。

　　在孩子3歲的時(shí)候，家長發(fā)現(xiàn)了原因并就醫(yī)進(jìn)行了手術(shù)，但非常遺憾地，術(shù)后出現(xiàn)了尿道下裂手術(shù)最常見的并發(fā)癥——尿道瘺，因此，孩子尿濕褲子的情況并未得到改善。

　　聽了孩子不幸的遭遇，醫(yī)護(hù)人員都非常心疼。面對(duì)一位焦慮的母親、一個(gè)害怕再次手術(shù)的孩子，尿道下裂診療中心主任趙海龍一面認(rèn)真為孩子進(jìn)行了體格檢查，詳細(xì)了解第一次術(shù)后目前瘺口的情況，一面為孩子的母親進(jìn)行講解。

　　“孩子現(xiàn)在已經(jīng)在上小學(xué)，性別觀念也慢慢形成，孩子現(xiàn)在為了不尿濕褲子，應(yīng)該是只能蹲著上廁所，這對(duì)于男孩子來說，非常不利于他身心的健康成長，因此再一次手術(shù)是勢(shì)必需要進(jìn)行的。”此時(shí)，孩子的母親說出了她最大的擔(dān)憂。

　　“但是這一次手術(shù)會(huì)不會(huì)像第一次一樣，手術(shù)沒能達(dá)到預(yù)期的結(jié)果，孩子的情況仍然沒能改善，還讓孩子遭受了又一次手術(shù)的痛苦。”趙海龍主任表示，在治療小兒先天畸形方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。并且目前孩子已經(jīng)在學(xué)齡期，比以前更懂事，更能配合手術(shù)以及術(shù)后恢復(fù)期的治療。她有自信這次手術(shù)能讓孩子恢復(fù)正常生活。

　　家長的顧慮消除之后，考慮孩子目前上學(xué)的情況，趙海龍主任建議，利用即將到來的五一為孩子進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)中為了清楚探查、分離組織及縫合，手術(shù)全程均在顯微鏡下進(jìn)行，經(jīng)過仔細(xì)的探查、清除原尿道瘺的瘢痕組織，使用吸收快、組織反應(yīng)小的超細(xì)縫線，精細(xì)徹底地縫合瘺道；同時(shí)，發(fā)現(xiàn)陰莖背側(cè)存在一處無癥狀的橋型竇道，為避免此處竇道不易清潔、易感染等情況，同期處理了該處竇道。

　　術(shù)后趙海龍主任親自制作了一塑料硬質(zhì)保護(hù)套，防止孩子因不適，觸碰、甚至抓撓傷口。她詳細(xì)向父母交代術(shù)后注意事項(xiàng)：必須攜帶尿管至少一周，嚴(yán)防孩子抓碰傷口。并強(qiáng)調(diào)術(shù)后嚴(yán)格遵從醫(yī)囑同樣能夠決定手術(shù)的成功與否的關(guān)鍵之一。

　　“真的非常趙海龍主任和尿道下裂診療中心的所有醫(yī)護(hù)人員，孩子的身心健康是她最大的心愿，感謝這家醫(yī)院，雖然當(dāng)時(shí)顧慮重重，但現(xiàn)在看來當(dāng)時(shí)的選擇沒有錯(cuò)！”近日，在門診復(fù)查時(shí)患兒母親這樣說道。并表示，孩子目前恢復(fù)一切順利，可以像正常男孩一樣排尿。正因此，孩子的笑容多了，更自信了，此次復(fù)查和醫(yī)護(hù)交流更親密了，患兒母親感激道。

　　尿道下裂診療中心主任趙海龍表示，家長在以下情況下需注意孩子可能存在尿道下裂，需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診：

　　1.尿道開口異常；

　　2.陰莖背側(cè)包皮正常而腹側(cè)包皮缺乏；

　　3.陰莖向腹側(cè)屈曲畸形；

　　4.尿道海綿體發(fā)育不全，從陰莖系帶部延伸到異常尿道開口，形成一條粗的纖維；

　　5.排尿異常，主要表現(xiàn)為尿線細(xì)，尿流向下無射程，排尿時(shí)打濕衣褲。

　　陰莖勃起時(shí)明顯向下彎屈。尿道下裂是小兒常見的先天尿道畸形，經(jīng)過手術(shù)是可以治愈的，故應(yīng)及早求醫(yī)處理，否則會(huì)影響小兒的陰莖和尿道發(fā)育，尤其進(jìn)入學(xué)齡期后，可能會(huì)對(duì)孩子形成難以消除的心理陰影。

　　手術(shù)的目的在于恢復(fù)正常功能，盡量改善外觀，并且手術(shù)存在一定并發(fā)癥，家長應(yīng)理解并有思想準(zhǔn)備。

　　另外，術(shù)前準(zhǔn)備、會(huì)陰部的清潔和術(shù)后尿管的攜帶、護(hù)理，患兒的配合對(duì)手術(shù)成功有非常重要的作用。故家長應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，保證手術(shù)的成功。術(shù)后隨著孩子的長大，也應(yīng)該定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查，以追蹤觀察排尿和陰莖發(fā)育情況。