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清晨高血糖 揪因是關鍵

2017-01-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:清晨高血糖,揪因是關鍵,夜間血糖控制得很好,也無低血糖發(fā)生,但在清晨一段時間內(nèi)血糖很高(凌晨3時至早餐前),稱為黎明現(xiàn)象(餐后高血糖)。

  清晨空腹血糖升高,主要有兩種情況:

  第一種情況,夜間血糖控制得很好,也無低血糖發(fā)生,但在清晨一段時間內(nèi)血糖很高(凌晨3時至早餐前),稱為黎明現(xiàn)象(餐后高血糖)。主要原因是機體胰島素分泌不足,皮質醇、生長激素、腎上腺素等拮抗胰島素作用的激素分泌增多,在兩種綜合因素共同作用下,導致血糖不能被充分利用而出現(xiàn)高血糖。

  第二種情況,表現(xiàn)為夜間低血糖,早餐前高血糖,也就是“低后高”現(xiàn)象,稱為蘇木杰現(xiàn)象。主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導致夜間低血糖反應,機體為了自身保護,通過負反饋調(diào)節(jié)機制,使胰升糖素、生長激素皮質醇等分泌增加,血糖出現(xiàn)反跳性升高?;颊呓?jīng)常在晨起感覺頭痛、惡心,胰島素用量加大后,早餐前高血糖反而得不到控制。

  中醫(yī)學對本病的病因病機論述較為詳細。雖然對消渴證的認識中醫(yī)學內(nèi)部也有學術分歧,但一般認為主要是由于素體陰虛,五臟柔弱,復因飲食不節(jié),過食肥甘,情志失調(diào),勞欲過度,而導致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機重點為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標;病延日久,陰損及陽,陰陽俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽,陽虛寒凝,亦可導致瘀血內(nèi)陽。

  1。素體陰虛導致素體陰虛的原因有:①先天不足:《靈樞·五變篇》說:“五臟皆柔弱者,善病消癉”。是指在母體胎養(yǎng)不足所致。②后天損耗過度:如毒邪侵害,損耗陰津。③化源不足:如化生陰津的臟腑受損,陰精無從化生,如《外臺秘要·消渴門》說:“消渴者,原其發(fā)動,此則腎虛所致,每發(fā)即小便至甜。”④臟腑之間陰陽關系失調(diào),終致陰損過多,陽必偏盛,陽太盛則致“消”。

  2。飲食不節(jié)、形體肥胖①長期過食甘美厚味,使脾的運化功能損傷,胃中積滯,蘊熱化燥,傷陰耗津,更使胃中燥熱,消谷善饑加重。②因胖人多,痰阻化熱,也能耗損陰津,陰津不足又能化生燥熱,燥熱復必傷陰。如此惡性循環(huán)而發(fā)生消渴病。

  3。情志失調(diào)、肝氣郁結由于長期的情志不舒,郁滯生熱,化燥傷陰;或因暴怒,導致肝失條達;氣機阻滯,也可生熱化燥,并可消爍肺胃的陰津,導致肺胃燥熱,而發(fā)生口渴多飲,消谷善饑。陰虛燥熱日久,必然導致氣陰兩虛。陰損及陽而出現(xiàn)氣虛陽微現(xiàn)象,由于肺、胃、腎三經(jīng)陰氣虛,陽氣被遏而出現(xiàn)的陰陽兩虛病證。

  4。外感六淫,毒邪侵害外感六淫,燥火風熱毒邪內(nèi)侵散膏(胰腺),旁及臟腑,化燥傷津,亦可發(fā)生消渴病。外感三消即外感六淫,毒邪侵害所引起的消渴病。

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