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七類人需要重點防血栓 預防血栓怎么做

摘要:遺傳性血栓的患病率約為5%,它會增加靜脈血栓栓塞癥(VTE)的風險,但大部分患者不會出現(xiàn)深靜脈血栓和肺栓塞。有VTE家族史的無癥狀女性,應(yīng)考慮在妊娠前或懷孕時做一次遺傳性血栓的篩查。

七類人需要重點防血栓,包括有遺傳侵向的人、高血壓患者、糖尿病患者、吸煙人群、久坐久站患者等。

七類人需要重點防血栓

1、有遺傳傾向的人群。倫敦大學發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》上的一項研究證實,遺傳性血栓的患病率約為5%,它會增加靜脈血栓栓塞癥(VTE)的風險,但大部分患者不會出現(xiàn)深靜脈血栓和肺栓塞。有VTE家族史的無癥狀女性,應(yīng)考慮在妊娠前或懷孕時做一次遺傳性血栓的篩查。

2、高血壓患者。血壓升高會使腦部小動脈痙攣,血流量減少,致使腦部缺氧、血管內(nèi)壓力增高,脂類物質(zhì)在血管壁上沉積形成動脈硬化,導致血流不暢。為了讓血液更好地流通,血壓就會隨之升高,如此周而復始,最終形成腦血栓。建議高血壓患者要按時遵醫(yī)囑吃藥,注意飲食,堅持每天晚上喝一杯水,平時少吃動物油,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,適當增加蛋白質(zhì)攝入。

3、糖尿病患者。糖尿病以糖代謝障礙為主,同時伴有蛋白、脂肪的代謝障礙,這些都是發(fā)生動脈粥樣硬化的病理生理基礎(chǔ)。由于血糖增高,血液變黏稠,血小板聚集性增加,血流緩慢,極易形成血栓,堵塞腦血管。腦血栓是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,發(fā)病率50%以上,為一般人群的10~20倍。所以,糖友持久控制血糖,適當控制總熱量攝入,保持營養(yǎng)比例合理,多吃蔬菜、魚類、大蒜、海帶、洋蔥、玉米等抗動脈硬化的食物。加強體育鍛煉,提高機體免疫功能,降低血糖、血脂,保持正常體重。

4、吸煙人群。一方面,煙霧中的一氧化碳進入血液,引起血管缺氧及營養(yǎng)障礙,導致血管內(nèi)膜增生、管壁肥厚、管腔狹窄、血流減慢,并為脂肪的沉積創(chuàng)造了條件;另一方面,尼古丁可使血管收縮,腦血流量減少,引起動脈粥樣硬化,使血液變稠,增加腦血栓發(fā)生機會。發(fā)表在美國《循環(huán)》雜志上的研究證實,煙民靜脈血栓栓塞發(fā)生風險增高。建議這類人馬上戒煙,越早越好,只要肯戒,多晚都不遲。

5、久坐久站。連續(xù)4小時不運動就會增加靜脈血栓風險。人坐著時,腳踝、膝蓋、大腿呈三個90°彎曲;久坐不動,腿部肌肉收縮減少,下肢血流減慢,增加血栓發(fā)生概率。臨床上,老人徹夜打麻將、年輕人長時間玩電腦造成肺栓塞的案例很多,等感覺腿麻想動時,可能已出現(xiàn)血栓了。久站會導致小腿肌肉緊張,無法自主收縮,同樣影響血液回流。教師、司機、售貨員等需要長時間保持一個姿勢不動的人,風險都相對較大。建議每個人都要動起來:辦公室職員配一雙彈力襪,可促進下肢靜脈血液回流到心臟;坐長途車或飛機時可經(jīng)常伸腿、勾腳尖,伸縮大小腿肌肉;多喝水,在稀釋血液的同時增加排尿。

6、服用雌激素的人。刊登在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的研究表明,口服雌激素會增加血栓風險,包括深靜脈血栓風險增加和腦卒中風險輕度增加。孕婦患血栓的風險高于普通人,因為她們血液中的雌激素含量增加。更年期女性采用雌激素替代療法時應(yīng)遵循低劑量、個體化用藥。治療過程中定期監(jiān)測乳腺、子宮內(nèi)膜情況。有血栓性靜脈炎者最好不要進行雌激素治療。經(jīng)皮給藥可避免口服雌激素的肝臟首過效應(yīng),靜脈血栓發(fā)病風險較低。

7、以前得過血栓的人。有過血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大。有靜脈血栓栓塞或肺栓塞的人群中,1/3的人在10年內(nèi)會再次得病。血栓形成于靜脈瓣膜周圍,對靜脈造成損傷,隨著時間推移可能導致多發(fā)性血栓。

怎樣預防血栓形成

1、多吃粗糧。

比如蔬菜、海藻、豆類、全麥面粉等富含膳食纖維的食物,這類食物能降低膽固醇和中性脂肪的吸收,建議每日攝入。

2、少吃油膩的食物。

減少肉、蛋、油炸食物等高脂肪攝取量,因為降低膽固醇、中性脂肪可以避免血栓的形成。

3、多喝茶,少喝酒。

因為喝茶降低血小板的凝聚作用,同時還可以促進纖維蛋白的溶解,因此可以防止血栓形成。羅布麻茶含有蕓香苷,類似于維生素P活性,能保持或恢復毛細血管的正常抵抗力,增強血管的柔韌性和彈性,能降低血清膽固醇,防止脂肪在血管壁中沉積。茶葉中的單寧酸能抑制血壓升高,并對高血壓患者的血壓進行降低的作用。特別是靜東堂羅布麻茶對蛋白質(zhì)和脂肪有很好的分解作用。多酚和維生素C能降低膽固醇和血脂。喝酒要控制量,可以少量飲用紅酒,因為適量的紅酒可降低血小板凝聚力。

4、常用熱水泡澡或泡腳。

每周泡數(shù)次熱水澡,水溫能加速血液活動,從而降低血栓形成的幾率。冬天也可以多泡腳,促進下肢的血液循環(huán)。

5、慎重服藥。

有些患者因為病情需要而長時間服用抗凝的藥物,這類患者需要在醫(yī)師的指導下用藥,并且定期到醫(yī)院進行檢查。

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