A型性格

A型行為是20世紀(jì)50年代美國(guó)心臟病學(xué)家弗雷曼（MFriedman）和羅森曼（RRosenman）在對(duì)冠心病患者的性格、行為表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)和科學(xué)的觀察與研究過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)的一種特征性的行為模式，他們把這類(lèi)人的行為表現(xiàn)特點(diǎn)稱(chēng)為A型行為類(lèi)型（typeAbehaviorpattern，TABP），并把與之相反的那種行為類(lèi)型命名為B型。

A型行為類(lèi)型被認(rèn)為是一種冠心病的易患行為模式。調(diào)查研究表明冠心患者中有較多的人是屬于A型行為類(lèi)型，而且A型行為類(lèi)型的冠心患者復(fù)發(fā)率高，預(yù)后較差。

A型性格主要特征有：過(guò)分的抱負(fù)、固執(zhí)、好爭(zhēng)辯、急躁、緊張、大聲說(shuō)話(huà)、行事匆忙、好沖動(dòng)、富含敵意、具有攻擊性等。

A型性格的主要特征

1.有力求達(dá)到預(yù)定目標(biāo)的強(qiáng)烈愿望，有較高但不切實(shí)際的抱負(fù)，經(jīng)常感到時(shí)間不夠用，具有時(shí)間緊迫感。

2.生活、工作或?qū)W習(xí)呈快節(jié)奏特征，整天忙碌不停，從不閑蕩，與“從容不迫”無(wú)緣。

3.希望引起他人的注意，期望有表現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)。

4.走路、騎車(chē)或駕駛舟車(chē)時(shí)，愛(ài)高速行駛和超車(chē)，經(jīng)常闖紅燈。

5.好勝心過(guò)強(qiáng)，熱衷于競(jìng)爭(zhēng)，渴望在競(jìng)爭(zhēng)中取勝。

6.有同時(shí)做幾件事的習(xí)慣，如邊看報(bào)邊剃須，邊駕車(chē)邊討論等。

7.喜歡參加有時(shí)間限制的復(fù)雜活動(dòng)。

8.一切活動(dòng)都力求速戰(zhàn)速?zèng)Q，立竿見(jiàn)影。

9.思維活躍，反應(yīng)靈敏。

10.易沖動(dòng)，好發(fā)脾氣。

A型行為者患心絞痛或心肌梗死的危險(xiǎn)性是B型行為者的2倍。1978年美國(guó)心肺與血液研究所認(rèn)為A型行為是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。此外，眾多研究也表明，A型行為與高血壓、心律失常、膽石病、抑郁、緊張性頭痛等疾病關(guān)系密切。

B型性格

B型性格的特征與A型性格相反，表現(xiàn)為缺乏抱負(fù)和主見(jiàn)，拿不定主意，當(dāng)開(kāi)會(huì)討論時(shí)多數(shù)表現(xiàn)為一言不發(fā)或極少發(fā)言，作為學(xué)生則多數(shù)甘居中下游。

B型性格的主要特征：順從、沉默、猶豫、寧?kù)o、沉思、松弛、聲音低、節(jié)奏慢、缺乏主見(jiàn)、容易相處、不易激動(dòng)，對(duì)于布置給自己的任務(wù)，或他人對(duì)自己的要求，能否完成，從不著急。

C型性格

對(duì)腫瘤患者行為的研究起源于20世紀(jì)70年代，英國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)壓抑消極情緒會(huì)使淋巴細(xì)胞功能減退，免疫力低下，易患癌癥。隨后經(jīng)過(guò)許多學(xué)者的研究，認(rèn)識(shí)到社會(huì)因素、心理因素通過(guò)大腦的神經(jīng)傳遞，會(huì)影響人體腦部生理機(jī)能與免疫系統(tǒng)的活動(dòng)。

綜合致癌的各種心理社會(huì)因素，Temoshok發(fā)現(xiàn)許多惡性腫瘤患者存在一種容易發(fā)生癌變的共同的行為模式，即易患腫瘤行為特征。

Baltrusch認(rèn)為C型性格特征是：少年時(shí)形成的壓抑、內(nèi)心痛苦不向外表達(dá)，過(guò)分壓抑自己的負(fù)性情緒，過(guò)分忍讓稱(chēng)為“情感難言癥”或情感表達(dá)不良；傾向于悲觀消極，易產(chǎn)生失望、無(wú)助的感覺(jué)；謙虛、調(diào)和行為、息事寧人、容易滿(mǎn)足，生活中沒(méi)有主意和目標(biāo)，缺乏自信，這些個(gè)體常常因無(wú)力應(yīng)對(duì)生活壓力而感到絕望和孤立無(wú)援。

具有C‐型行為的腫瘤患者一旦確診之后便悲觀失望，喪失生活的信心，不能坦然、勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，不能樂(lè)觀豁達(dá)、接受挑戰(zhàn)，不能選擇積極生活。

瑞典學(xué)者Hagnel對(duì)2550人進(jìn)行為期十年的人格前瞻性研究，將癌癥患者在發(fā)病前表現(xiàn)的典型性格稱(chēng)為“癌前期性格”。

其主要表現(xiàn)：人格內(nèi)向、行為退縮、多疑、急躁，但盡量克制與壓抑自己。腫瘤患者在發(fā)病前有一種性格特點(diǎn)，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，特別是情緒抑郁時(shí)，因內(nèi)心痛苦無(wú)法表達(dá)而轉(zhuǎn)為忍氣吞聲，消極忍耐，研究者將這種表現(xiàn)稱(chēng)為腫瘤前期性格。其主要表現(xiàn)如下：

1.缺乏自我意識(shí)，總是以滿(mǎn)足別人的需要作為自己行為準(zhǔn)則。

2.委曲求全、忍辱負(fù)重。為了能與別人搞好關(guān)系，即使有人做了不可原諒的事情，他也能表示理解和包容。

3.壓抑自己，不善于將內(nèi)心的感受和不良情緒外泄，對(duì)生活事件所產(chǎn)生的負(fù)性情緒，壓抑到內(nèi)心世界，表面表現(xiàn)一種平靜。

具備C型行為模式的人，其腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并加速癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，使癌癥病情惡化。由此，我們清楚地看到，并非是不愉快、壓力大的事情使人罹患疾病，而是我們的身體應(yīng)對(duì)不愉快和壓力的表現(xiàn)，以及個(gè)人不能長(zhǎng)期承受壓力，使身體機(jī)能包括免疫系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)作而導(dǎo)致疾病，例如癌癥。當(dāng)個(gè)人長(zhǎng)期面對(duì)不愉快和高壓力，導(dǎo)致體內(nèi)的自然細(xì)胞殺手（naturalkillercells，簡(jiǎn)稱(chēng)NK細(xì)胞）降低，減弱了身體對(duì)外來(lái)細(xì)胞（細(xì)胞突變或癌細(xì)胞）的抗衡。

D型性格

荷蘭學(xué)者Denollet提出了“D型人格”的概念，又稱(chēng)“憂(yōu)傷人格”（distressedpersonality）。D型人格的提出既是對(duì)以往與疾病相關(guān)的A型、B型、C型人格概念的擴(kuò)展，也是對(duì)已有人格和心血管疾病關(guān)系研究證據(jù)的整合。

大量研究結(jié)果表明，真正對(duì)心臟病起作用的心理因素，可能不單純是消極情感，而是慢性的心理憂(yōu)傷。對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，這種心理危險(xiǎn)因素與其生活質(zhì)量下降、梗死復(fù)發(fā)甚至死亡等有著密切聯(lián)系。

D型人格作為一種獨(dú)特的人格亞類(lèi)，是消極情感（negativeaffectivity，簡(jiǎn)稱(chēng)NA）與社會(huì)壓抑（socialinhibition，簡(jiǎn)稱(chēng)SI）的整合。需要注意的是，NA和SI這兩種心理因素必須同時(shí)出現(xiàn)，才能給心臟帶來(lái)破壞作用，任意一個(gè)單獨(dú)因素都不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的影響。

D型人格中的NA是指人們長(zhǎng)期經(jīng)歷消極情感的傾向，他們會(huì)體驗(yàn)到憤怒、沖突、沮喪、焦慮等情緒，并且這種傾向往往很穩(wěn)定，不受時(shí)間和情境的影響。

他們不僅感受到煩躁、緊張，無(wú)緣無(wú)故的擔(dān)心，而且對(duì)自我抱有消極觀念，往往主訴存在很多身體癥狀，對(duì)負(fù)性刺激更敏感。

在他們眼里，這個(gè)世界沖突迭起。對(duì)于未患冠心病的人來(lái)說(shuō)，消極情感與胸痛感有關(guān)；而對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，消極情感則與其身體癥狀有關(guān)。

D型人格中的社會(huì)壓抑是指人們?cè)谏鐣?huì)交往中壓抑自己對(duì)情感和行為的表達(dá)。因?yàn)樗麄兣c別人接觸時(shí)感覺(jué)緊張、不安全，便會(huì)有意識(shí)地維持自我壓抑的狀態(tài)。

他們認(rèn)為，世界充滿(mǎn)了威脅，所以與人交往時(shí)極不自如，盡量逃避可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，如別人的拒絕和尷尬。他們表面上保持平靜，但內(nèi)心極力控制著自我表達(dá)，言談舉止很不自信，在交往中始終與人保持著心理距離。

具有高社會(huì)壓抑特點(diǎn)的人，心臟的不良反應(yīng)增多、心臟復(fù)原能力減弱、心率變化縮小，長(zhǎng)此以往就會(huì)形成動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)冠心病，甚至死亡。