很多人認(rèn)為,水果干和堅(jiān)果不適合當(dāng)零食,尤其是對(duì)想控制血糖以及能量攝入的人來(lái)說(shuō),把水果做成水果干后,糖分大大提高,甜味變得濃郁,果干太甜,堅(jiān)果油脂多,大家望而卻步。
探究水果干升糖指數(shù);并探究將部分米飯?zhí)鎿Q成水果干以及水果干搭配堅(jiān)果后對(duì)餐后血糖的影響。
試驗(yàn)方法:研究者招募11名符合要求的健康受試者,給他們吃3類測(cè)試餐,每次試驗(yàn)測(cè)試一類測(cè)試餐的一種,每?jī)纱卧囼?yàn)之間相隔至少一天,直到吃完所有搭配。其中的碳水化合物含量完全一樣,3類測(cè)試餐如下:
(1)分別攝入葡萄干、蘋果干、棗干、杏干和米飯。碳水化合物均為50克。
(2)將一半米飯換成含等量(25克)碳水化合物的葡萄干、蘋果干、棗干、杏干。
(3)在(2)的基礎(chǔ)上,每種果干加米飯的測(cè)試餐再加30克巴旦木。
每次受試者食用完后測(cè)其空腹及餐后4個(gè)小時(shí)的血糖水平。
試驗(yàn)結(jié)果:1.水果干的升糖指數(shù)沒(méi)有米飯高:4種水果干的升糖指數(shù)分別為56,43,55和56,米飯是81。
2.將一半米飯換成含有等量碳水化合物的果干,升糖指數(shù)分別為77,65,77和75仍沒(méi)有米飯高。
3.將部分米飯換成果干后,再多吃一把巴旦木,不僅升糖指數(shù)均有明顯降低,分別為54,60,52和64,而且餐后4個(gè)小時(shí)的血糖波動(dòng)幅度也變小了。
結(jié)論:1.食物的升糖指數(shù)與其本身的甜味并無(wú)必然聯(lián)系。2.為改善一餐飯的口味,少吃幾口米飯,換成兩口水果干,不會(huì)引起血糖上升。在此基礎(chǔ)上再補(bǔ)充一把巴旦木,還可有效降低餐后血糖。
分析:果干糖分雖然濃縮,但維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維以及抗氧化物等也同步濃縮,堅(jiān)果富含優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸以及植物甾醇和多酚等,對(duì)于保護(hù)血管和調(diào)節(jié)血脂有一定作用。
幾組數(shù)字幫你控好糖尿病
每一個(gè)糖友都需要必備糖尿病的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、運(yùn)動(dòng)知識(shí)、血糖監(jiān)測(cè)知識(shí)等,看似很復(fù)雜,幾組數(shù)字幫你簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)!
篩查:“5678”盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病
據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2017年版)》介紹,在2013年全國(guó)調(diào)查中,未診斷的糖尿病患者占總數(shù)的63%。定期體檢,做好篩查是及早發(fā)現(xiàn)糖尿病的重要措施。
北京市朝陽(yáng)區(qū)團(tuán)結(jié)湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李永錦介紹,“5678”篩查可以增加糖尿病診斷率,找到糖尿病和心血管事件防治的高危人群。“56”指的是,以空腹血糖5.6mmol/L為界限,如果血糖≥5.6mmol/L,建議再去做一下糖耐量試驗(yàn)(OGTT);“78”是指餐后兩小時(shí)血糖以7.8mmol/L為界限,≥7.8mmol/L則說(shuō)明糖耐量處于異常的狀態(tài),此時(shí)就應(yīng)積極采取控制飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等方式,避免步入糖尿病的行列。
飲食:控糖記住1234567
怎么才能既享受美食又不讓血糖升高,是每一個(gè)糖友都在關(guān)心的問(wèn)題,“簡(jiǎn)單地說(shuō),糖尿病飲食可以記幾個(gè)數(shù)字“1234567”,即每天1斤蔬菜,每餐主食少于2兩,每天的植物油控制在3湯勺,每天可吃少于4兩的低糖水果,每天可吃5份蛋白質(zhì),每天食鹽控制在6g以內(nèi),每天至少喝7杯水。”北京市西城區(qū)平安醫(yī)院健康教育師王靜說(shuō)。
其中,5份蛋白質(zhì)應(yīng)控制在60克。糖友體內(nèi)蛋白質(zhì)合成減少,分解代謝增加,建議糖友每公斤體重?cái)z入1.2克蛋白質(zhì),按100斤的體重做標(biāo)準(zhǔn)每日應(yīng)攝入60克蛋白質(zhì)。腎功能不全的糖友,每日蛋白攝入量應(yīng)低于0.6克每公斤體重。為防止蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,可補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑。
蛋白質(zhì)主要來(lái)源動(dòng)物蛋白(優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白主要有牛肉、魚肉、蝦和一些殼類海產(chǎn)品)、植物蛋白(大豆中含有豐富的植物蛋白,除了豆?jié){等飲品外,豆腐、豆干等豆制品也是不錯(cuò)的選擇)和奶制品(注意選擇無(wú)添加的純鮮奶,脫脂和無(wú)糖的最佳)。
運(yùn)動(dòng):60分鐘太極拳相當(dāng)于步行4小時(shí)
太極拳是控糖最好的運(yùn)動(dòng)方式之一,因?yàn)樗皇軋?chǎng)地限制,室內(nèi)室外都可以練習(xí),而且,太極拳在加強(qiáng)機(jī)體血液循環(huán)功能、增強(qiáng)人體免疫功能的同時(shí),還能穩(wěn)定糖友的情緒,讓糖友的精力更加充沛。
此外,“以60kg體重為例,練習(xí)60分鐘太極拳,消耗的熱量是240大卡,相當(dāng)于步行4小時(shí),打掃衛(wèi)生80分鐘,慢跑65分鐘”,北京市朝陽(yáng)區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士林謙謙介紹,“建議糖友每天練習(xí)太極拳30分鐘,一天練習(xí)兩次,可以選擇早飯、晚飯后;每周練習(xí)三到四次;練習(xí)時(shí)應(yīng)選擇松軟平整的場(chǎng)地,遠(yuǎn)離障礙物;穿衣要寬松舒適,長(zhǎng)褲和平底鞋是最佳選擇;練習(xí)太極拳應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前的熱身,如果糖友的膝蓋不好,應(yīng)盡量少?gòu)澢?rdquo;
急救:2個(gè)“15”救治低血糖
心慌、冷汗、發(fā)抖、饑餓、焦慮……這些低血糖的癥狀是很多糖友都曾體驗(yàn)過(guò)的,作為糖尿病治療過(guò)程中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一,低血糖造成的危害也是多方面的。
嚴(yán)重的低血糖可以引起昏迷甚至死亡,如果糖友反復(fù)發(fā)生低血糖將導(dǎo)致高血糖狀態(tài),從而使糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加,最終降低患者的生活質(zhì)量,并導(dǎo)致醫(yī)療花費(fèi)增加。
當(dāng)糖友發(fā)生了低血糖,在意識(shí)比較清醒時(shí),應(yīng)立即做到2個(gè)“15”。第一個(gè)15指的是要吃15克-20克葡萄糖,葡萄糖片劑最佳,其他相當(dāng)于15克葡萄糖的食物如10塊水果糖,或2大塊方糖,或150ml果汁/可樂(lè),或1大勺蜂蜜也可以作為選擇。
吃完糖或含糖食物后糖友需要休息等待15分鐘。然后測(cè)量血糖,如果還是低于3.9mmol/L或者癥狀不緩解則再次重復(fù)一遍兩個(gè)“15”。經(jīng)過(guò)上述處理后一般低血糖可以得到糾正。如果血糖依然較低或癥狀不緩解則需要立即撥打120送院急救。
每一個(gè)糖友在控糖過(guò)程中都有發(fā)生低血糖的可能,所以,除了糖果外,每一個(gè)糖友還應(yīng)隨身攜帶救助卡,在救助卡上說(shuō)明自己的疾病、聯(lián)系人的手機(jī)號(hào)等。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥38單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1081.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥54用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥291.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥97益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥15滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè),測(cè)試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥52用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥631)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18