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劃重點(diǎn)!遠(yuǎn)離糖尿病,不讓孩子成為“小糖人”!

2018-08-12 來(lái)源:全國(guó)衛(wèi)生12320  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血糖長(zhǎng)期控制不好的兒童可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變、腎病、外周神經(jīng)病變、高血壓、血脂異常等多種并發(fā)癥,危害兒童的健康成長(zhǎng)。

傳統(tǒng)認(rèn)為的糖尿?。ㄖ饕?型糖尿?。┦侵欣夏耆说膶@?,兒童不會(huì)罹患,但事實(shí)上,在糖尿病的患病人群中,兒童并不少見。尤其是近年來(lái)隨著兒童肥胖率明顯上升,兒童2型糖尿病發(fā)病率呈快速增加趨勢(shì)。

什么是兒童糖尿病?

糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或者相對(duì)缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。兒童糖尿病主要為1型和2型糖尿病。1型糖尿?。═1DM),因胰島β細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)缺乏所造成,必須使用胰島素治療;2型糖尿?。?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/tnbpd/tnblx/2x/" name="InnerLinkKeyWord">T2DM)以胰島素抵抗為主,伴胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或相對(duì)缺乏。過(guò)去認(rèn)為兒童糖尿病主要為1型糖尿病,近期研究發(fā)現(xiàn),在新發(fā)生的兒童糖尿病患者中,2型糖尿病比例達(dá)到40~80%。

兒童糖尿病有何癥狀?

1型糖尿病起病多數(shù)較急,常見癥狀是多尿、煩渴多飲、多食、消瘦,體重下降,即為“三多一少”。嬰幼兒多尿多飲不易發(fā)現(xiàn),約20~40%的患兒第一次就診時(shí)表現(xiàn)酮癥酸中毒。

2型糖尿病發(fā)病較隱匿,多見于肥胖兒童,有較強(qiáng)的2型糖尿病家族史,不易發(fā)生酮癥酸中毒,部分患兒伴有黑棘皮癥,多見于頸部或腋下。部分2型糖尿病患者伴有高血壓、血脂異常、眼底病變、脂肪肝等慢性并發(fā)癥。

糖尿病對(duì)兒童有哪些危害?

血糖長(zhǎng)期控制不好的兒童可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變、腎病、外周神經(jīng)病變、高血壓、血脂異常等多種并發(fā)癥,危害兒童的健康成長(zhǎng)。除此之外,還可引發(fā)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏,造成體內(nèi)代謝物質(zhì)(糖、蛋白、脂肪)不能轉(zhuǎn)化成為能量,不能夠完全分解,而以中間代謝產(chǎn)物的形式,即酮癥堆積在人體之內(nèi),而大部分酮癥是酸性物質(zhì),所以稱為“酮癥酸中毒”。

如何控制兒童糖尿???

兒童1型糖尿病的治療目的是降低血糖,消除糖尿病癥狀,預(yù)防和延緩各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,使糖尿病患兒能與正常兒童一樣生活和健康成長(zhǎng)。兒童2型糖尿病治療目標(biāo)是使血糖水平和HbA1c降低至正常范圍,主要強(qiáng)調(diào)膳食營(yíng)養(yǎng)和體力活動(dòng)相關(guān)的生活方式改變。兒童糖尿病的分型診斷、臨床治療和護(hù)理則應(yīng)該轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌??七M(jìn)行。

飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)。每個(gè)糖尿病患者必須合理控制飲食,不然可使病情惡化和各種并發(fā)癥產(chǎn)生,但兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,必須有充足碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素和纖維素供給。家長(zhǎng)要注意保證孩子飲食的多樣化,每餐飲食都應(yīng)包括主食、葷菜、蔬菜等,適當(dāng)添加牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉及豆制品等。

運(yùn)動(dòng)在兒童糖尿病的治療占有重要的地位。運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,增加胰島素的敏感性、血糖的控制和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量應(yīng)個(gè)體化,循序漸進(jìn),強(qiáng)度適當(dāng),量力而行,注意安全,同時(shí)應(yīng)防止運(yùn)動(dòng)后低血糖。

糖尿病兒童需要心理支持。糖尿病兒童的心理支持應(yīng)貫穿診治的整個(gè)過(guò)程,消除孩子及家長(zhǎng)的焦慮、恐懼和緊張等情緒,使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

對(duì)于兒童2型糖尿病患者要做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,尤其是對(duì)高危人群(肥胖、糖尿病家族史、血脂異常和高血壓、多囊卵巢綜合征等)進(jìn)行篩查和預(yù)防。定期進(jìn)行身高、體重、血壓、血脂、血糖的檢查,以求早期發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。

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