備受關注的《舌尖上的中國3》,自大年初四播出后就熱議不斷。2月22日播出的第三季第四集,廣東煲湯出現(xiàn)了。講述《食療并用的中華藥膳》,闡述飲食的“養(yǎng)”人之道,探討藥食同源,食物與養(yǎng)生之間的關系。
草藥燉鴨、棗泥山藥膏、當歸生姜羊肉湯……大半篇幅展示廣東人在煲湯時講究的藥膳。
但同樣引發(fā)了不小的爭議……
該集中的草藥燉豬腳,有網友說曾有新聞曝《老漢誤用斷腸草燉豬腳一家三口中毒殞命》,指出草藥的風險……因為普通人沒有分辨草藥的能力。
復旦大學國際關系與公共事務學院教授唐亞林更是在自己的微博“唐亞林001”上發(fā)聲:
【廣東人喜歡喝湯,喝出了什么結果呢?】
無意中翻到中央臺一套綜合節(jié)目,正在放“舌尖上的中國3”。沒看幾分鐘,一股鼓吹補肺氣、生腎精之類食藥同源式中醫(yī)歪理邪說撲面而來,堂堂中央臺居然干起了這種偽科學的勾當!殊不知廣東人因為喜歡所謂去濕氣而煲湯,在湯中亂放中藥材,其結果是成為世界上腎病發(fā)病率最高的三大地區(qū)之一。有這種靠國家電視臺背書的鼓吹,真的沒治了??!
廣東人腎病高發(fā)真是因為愛喝湯?
據流行病學調查數據和全國登記資料統(tǒng)計,中國慢性腎臟?。–KD)發(fā)病率約為10%,即估計有CKD患者約1.2億。
而在廣東,全省慢性腎病的人群發(fā)病率為12.1%,明顯高于全國平均水平,接受血液透析治療的慢性腎衰竭患者數居全國前三位。
在專家看來,高于全國平均水平的腎臟病發(fā)病率,確實和煲湯有關系,不過和藥膳的關系不大。其中的關鍵在于煲湯的方法。
老火湯易增加腎臟負擔
磷,是身體的重要元素之一,但攝入過多,一方面會增加腎臟的負擔,另一方面可能會導致骨質疏松。磷在人體內經過腸道吸收、腎臟過濾后才能達到平衡。一般情況下,煲湯的時間越久,磷元素越多。
廣東省第二中醫(yī)院腎病科主任張秋林說,廣東人煲湯講究“煲三燉四”,即煲湯三個小時,燉湯要四個小時,燉煮時間過長,導致湯中的嘌呤含量非常高,同時因為富含蛋白質,加重腎小球的濾過和腎小管的重吸收,從而增加腎臟負擔。
在張秋林看來,隨著年齡增長,腎小球濾過率會逐漸降低,因此,老年人喝湯對腎臟的損傷更大,歲數大的人不要過分追求喝湯補身子的做法。
除了老火湯,廣東人愛喝的涼茶也是罪魁禍首。張秋林指出,有些涼茶里可能含有朱砂蓮之類的中藥,長期喝會加重對腎臟的損害;另一方面,有事沒事就喝涼茶,苦寒傷氣傷陰,也傷腎。
火氣旺盛不適合喝當歸生姜羊肉湯
“現(xiàn)在社會上對藥膳的兩種極端認知其實都不正確。藥膳源遠流長,其本身在養(yǎng)生保健預防治療領域里的作用發(fā)揮不容否認,但需要在中醫(yī)理論指導下根據‘三因制宜’(因人、因時、因地)的原則使用。”浙江醫(yī)院中藥房主任萬曉青說,在她看來,唐亞林的看法屬于“外行在說內行話”,在自己未知的領域妄下結論難免有失偏頗。另外一方面,隨著人們養(yǎng)生保健意識的增強,社會上確實存在不少人群,他們中醫(yī)藥知識缺乏而對藥膳又極度迷信而誤用傷身,部分原因跟商業(yè)不負責任地推動有關。
“全國各地都有使用藥膳的習慣,人們都希望通過合理的飲食來強身健體、預防疾病,藥膳對肌體的良好調節(jié)作用不可否認,前提是要在中醫(yī)理論指導下,懂自己的體質,懂藥材的性質,用對藥膳是關鍵。”另一方面,藥膳并不是老少皆宜的滋補法寶,“要避免對藥膳作用的過分吹噓夸大,食療藥療不能取代藥物治療。”萬曉青說。
比如舌尖3這一集里專門提到的當歸生姜羊肉湯,就不適合所有人吃,“這是很經典的方子,出處在《金匱要略》,主要適合虛寒體質的人,對產后虛弱、產后虛寒腹痛的人比較好。”杭州市中醫(yī)院脾胃病科副主任葉蔚說,要是火氣很旺、體質強壯的人喝了當歸生姜羊肉湯,就會臉色潮紅、心跳加快、出汗增多,這倒不至于生病,不過著實會難受一陣子。
避免煲湯的3大誤區(qū)
煲湯時間越久越有營養(yǎng)?
煲湯時間太長會破壞食材里溶解出來的氨基酸、蛋白質、維生素等物質,使湯的營養(yǎng)價值大打折扣。研究發(fā)現(xiàn),長時間熬制蹄髈煲、草雞煲、老鴨煲,不僅會導致湯中蛋白質等營養(yǎng)物質含量降低,還會使過多的動物脂肪溶入湯中。
喝熬制較久的濃湯會導致人體攝入過多的動物脂肪,不僅會增加胃腸負擔,導致消化道疾病,還可能導致血脂升高,促進動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及脂肪肝的形成。而烹飪時間在以1個小時左右反而可獲得較高的營養(yǎng)價值。
而且,在熬湯時通常會加入海鮮、菇類、動物內臟等,長時間熬制會使湯中嘌呤含量增高,喝下后對人體有害,特別是痛風患者,食用高嘌呤食物容易導致身體代謝紊亂,從而加重病情。
湯中的蔬菜煮得太久會使其營養(yǎng)素流失,而湯中鉀含量和草酸鹽會增高,慢性腎病患者喝了可能增加腎結石的風險。
喝湯比吃肉更有營養(yǎng)價值?
其實,湯中蛋白質含量也僅為肉中的5%左右,還有95%的營養(yǎng)成分留在“肉渣”中。
很多人認為都有這樣的體驗,覺得湯比肉更加美味,所以就誤認為肉的營養(yǎng)跑到湯里去了。其實,湯主要是水,它的鮮美味道主要來自其中所含的脂肪和鮮味物質。而煲湯時間越久,鮮美物質就會更多的溶解到湯中,所以喝起來會覺得更加鮮美可口。
以排骨湯為例,研究發(fā)現(xiàn),熬湯2小時,每100克湯中蛋白質的含量僅為0.5克,就算在熬2小時,每100克湯中蛋白質的含量也不過僅有0.7克左右。而且,不論熬多長時間,骨頭里的鈣質也不會溶解到湯里。
可見,湯里的營養(yǎng)其實非常少,營養(yǎng)還是主要存在于其中的干貨,比如各種肉或者蔬菜。
湯泡飯營養(yǎng)美味?
長時間吃湯泡飯容易養(yǎng)成不咀嚼的壞習慣,從而導致消化不良甚至胃病的發(fā)生。
進食時,咀嚼足夠的時間,口腔中的唾液和消化酶才能不斷分泌出來潤滑和消化食物。
湯與飯混在一起吃,食物在口腔中可能還沒有被嚼爛,就與湯進了胃里,導致胃和胰臟產生的消化液不夠多。而且湯汁還會沖淡消化液還會被湯沖淡,吃下去的食物得不到很好的消化吸收,時間久了便會導致胃病的發(fā)生。
喝湯講究4大原則
1、餐前喝湯
飯前先喝幾口湯,可以為口腔、腸道涂抹一層潤滑劑,減少干硬食物對消化道黏膜的損害,還能促進消化腺分泌。
2、晨起適合喝肉湯
晨起適合喝肉湯。因肉湯中含有豐富的蛋白質和脂肪,在體內消化可維持3-5小時,避免人們一般在上午10-12點這個時段易產生饑餓和低血糖現(xiàn)象。
3、不同季節(jié)喝不同的湯
不同季節(jié)喝不同的湯。如夏季宜喝清熱解暑的綠豆湯,而冬季寒冷,宜喝溫、熱性的湯,如羊肉湯、牛肉湯等。根據時令喝湯還能有效預防季節(jié)性疾病。
4、喝湯應該多樣化
喝湯進補不宜長時間選同樣的種類,應該各式湯飲交替,才能增加食欲,均衡營養(yǎng)。
5、喝湯少鹽少油
湯雖美味,但基本都存在重鹽、重油的問題。對于血壓、心血管、腎臟都非常不利。建議平時喝湯的時候盡量不要喝太咸的湯,做湯時盡量少放點鹽,盡量不要放油,或者放少量橄欖油即可。
6、喝湯速度要慢
放慢速度喝湯,不但可以充分享受湯的美味,給食物一定的消化時間,還能提前產生飽腹感,避免因過度進食而造成肥胖。
7、不要喝太燙的湯
在寒冬,一碗熱湯雖然暖心,但喝湯時卻不能心急。人體的口腔、食道、胃黏膜最高能忍受的溫度在60攝氏度左右,超過此溫度容易造成黏膜損傷。所以,建議大家不要喝太燙的湯,等湯溫熱了再享受也不遲。
正確的煲湯方法?
煲湯注意點
陶瓷器具
煲湯最好選用陶瓷器具,食材受熱均勻,湯味更香濃。新買的鍋可先泡2天水或米湯,煲湯時陶瓷不易破裂。
焯水
一些含嘌呤、磷的食材需焯水后再煲湯。
少鹽
控制用鹽量,尤其是高血壓、心衰、腎臟功能不全患者。煲湯講究食材的原汁原味,肉類提前焯水,去除血水腥味,與蔬菜一同下鍋,加入少許鹽和姜片即可。
滋補食材
煲湯時可加入黃芪、西洋參、枸杞等滋補肝腎的食材。黃芪屬于溫補中藥,可降低蛋白,補腎氣,具有良好的防病保健功效。
時長
煲湯時間不宜過長,不超過90分鐘,文火時間宜長,一般30分鐘以上。魚類和肉類煲湯,時間最好在一個半小時左右,但蔬菜加熱20分鐘以上,會造成維生素C的流失。
營養(yǎng)成分
湯中食材的營養(yǎng)比湯豐富,喝雞湯的主要目的是補充蛋白質,但豐富的蛋白質都在雞肉中。
清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥29.5益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥25.9清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價: ¥26.5清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價: ¥40.5清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊結之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價: ¥18本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥8清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥45.9本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥12適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥19適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥17本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥27清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥1769益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥269清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥885治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥331.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥11補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥301.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥230治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥22補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥26補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥25.51、骨質疏松癥; 2、腎性骨病(腎病性佝僂?。?; 3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥47補肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥24血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經病,視網膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥34