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沒地震沒車禍,孩子卻遭遇“擠壓綜合征”

摘要:腎臟是身體排毒的器官,“腎衰”后,體內代謝產生的廢物不能自尿中排出體外,血液中的廢物和毒素大量蓄積,從而會產生全身中毒癥狀和急性腎功能障礙,孩子的眼睛浮腫就是“腎衰”的癥狀之一。

  地震時,有人雖然被救出來及時送醫(yī),但接診的醫(yī)生還會慎重地說,接下來,還要挺過“腎功能衰竭”這一關,才算生命安全。大家會奇怪吧?這個人只是傷到了腿,并不是傷了腎,為什么會出現(xiàn)“腎衰”的問題,這是因為地震會造成一種“擠壓綜合征”。

  人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位,如果長時間的遭受重物的擠壓,比如地震或者車禍時,即便是擠壓解除,身體還會出現(xiàn)一系列的病理生理改變:被長時間擠壓的肢體,因為缺血和損傷,肌肉會腫脹、壞死,受損的肌肉溶解下來的細胞成分,要“爭搶”著從腎臟排出,腎臟突然間接受了高強度的工作。如果這個時候又因為地震、塌方等問題導致的組織的出血,腎臟已經因為缺血而功能受損,突然的“加班”過慮血液,很快就要使腎臟累成衰竭,這就形成了“擠壓綜合征”。

  因為腎臟是代謝的關鍵,它出了問題,血液里的鉀不能及時代謝,高血鉀就成了致命的原因,因為高血鉀可以導致心臟驟停,這也是地震中,人員短期內死亡的一大原因,而那些數(shù)天后死亡的人,往往是因擠壓傷引起的腎功能衰竭,人體因此失去了排毒的通道。

  但是,“擠壓綜合征”未必只發(fā)生在地震或者車禍時,幾年前,我在北京兒童醫(yī)院,就見過一個因為家長打屁股,生生被打成了“擠壓綜合征”的孩子,那是個淘氣的男孩,送到醫(yī)院時渾身浮腫,眼睛腫得只剩下一條縫兒,已經出現(xiàn)“腎衰”。

  他的媽媽是北京郊區(qū)的農民,一直想不通:打的是他的屁股,屁股上那么厚的肉,不是最經打的么?怎么也能打壞?她不知道的是,她的狠手先是傷到了屁股上的肌肉,而豐厚的肌肉損傷后會釋放出更多的壞死成分,后者是傷腎導致“腎衰”的根源。

  因為挨打,肌肉形成大面積淤血,局部的血管破裂出血,造成腎臟缺血,導致腎小管壞死,這是其一。而遭到暴打后,臀部肌肉斷裂、溶解,產生大量的肌紅蛋白和肌肉破壞產物,后者從腎臟排除的同時,沉淀并阻塞了腎小管,再加上肌紅蛋白本身的毒性作用,最后導致急性腎小管壞死,形成了急性腎衰,這是一種人為的“擠壓綜合征”,是“棍棒教育”的惡果。

  腎臟是身體排毒的器官,“腎衰”后,體內代謝產生的廢物不能自尿中排出體外,血液中的廢物和毒素大量蓄積,從而會產生全身中毒癥狀和急性腎功能障礙,孩子的眼睛浮腫就是“腎衰”的癥狀之一。

 

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