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我是早泄,醫(yī)生卻開了抗抑郁藥,why?

摘要:它會引起胃腸道不適、惡心、厭食、腹瀉、神經失調、頭痛、焦慮、神經質、失眠、昏昏欲睡、流汗、顫抖及目?;蝾^重腳輕等副作用,甚至還有暈厥的風險。最早是因為醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在服用抗抑郁治療的患者中,有相當比例的患者會出現(xiàn)射精困難,甚至不射精的情況。

  小周今年28歲,剛剛結婚一年多,最近發(fā)現(xiàn)性生活時間越來越短,有時甚至嚴重到秒射。他來到醫(yī)院被診斷為早泄。

  可醫(yī)生給他開的藥有一個處方藥:帕羅西汀

  小周看完說明書有點嘀咕,這明明是治療抑郁癥的藥,而且有許多副作用。難道醫(yī)生亂開藥?

  醫(yī)生真的開錯藥了嗎?這要先了解什么是早泄。

  早泄是男性最常見的性功能障礙,大約20%-40%的男性在其一生中的某一階段會發(fā)生早泄。

  關于早泄的定義,到目前尚沒有公認、統(tǒng)一、準確的語言來描述。一般具備以下情形就可以考慮是早泄。

  1、總在進入陰道前,進入時或進入后不久(通常小于1分鐘)發(fā)生射精;

  2、不能控制延遲射精;

  3、產生消極的個人情緒,如苦惱、憂慮、挫折感、逃避性行為等。

  早泄應該如何治療?

  早泄需要綜合治療,包括行為療法(非常重要,關乎治療結束后的效果)、外用局部麻醉藥物(適用于龜頭敏感者,勃起欠佳的患者不宜使用)、口服抗抑郁藥等。

  其中口服抗抑郁藥是治療早泄的一線方法。

  為什么抗抑郁藥能治療早泄呢?

  抗抑郁藥的學名統(tǒng)稱為5羥色胺再攝取抑制劑,主要適應癥是抑郁癥、強迫癥等。

  它會引起胃腸道不適、惡心、厭食、腹瀉、神經失調、頭痛、焦慮、神經質、失眠、昏昏欲睡、流汗、顫抖及目?;蝾^重腳輕等副作用,甚至還有暈厥的風險。

  如果私自停藥危害更大。這就是很多患者不愿意或不敢服用的主要原因。

  抗抑郁藥之所以被用來治療早泄,最早是因為醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在服用抗抑郁治療的患者中,有相當比例的患者會出現(xiàn)射精困難,甚至不射精的情況。

  這其實是藥物副作用,后來便被用來嘗試治療早泄,到現(xiàn)在已成為治療早泄的首選藥物。

  治療早泄時用藥劑量和時間都與治療抑郁癥不同,因此臨床上副作用的發(fā)生率也比治療抑郁癥少許多。

  臨床上最常見的副作用表現(xiàn)為輕微頭暈、胃部不適,多在一周內自行緩解,不會影響患者生活。對于個別頭暈明顯的患者,建議不要從事高空作業(yè)、駕車等行為。

  新上市的達泊西汀,商品名為必利勁,是目前唯一經過國家食藥監(jiān)局批準治療早泄的5羥色胺再吸收抑制劑。

  該藥避免了傳統(tǒng)抗抑郁藥需每日服用的不足,只需房事前1~3小時服用,大大減少了藥物的不良反應。

  盡管抗抑郁藥治療早泄安全有效,但必須在??漆t(yī)生指導下服用!禁止患者私下自行服用,以免劑量錯誤及服用不當帶來嚴重危害。

 

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