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肩周炎治療4個誤區(qū) 如何做康復(fù)運動

2015-06-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩周炎是人們最熟知的肩關(guān)節(jié)疾病,俗稱“五十肩”。目前,肩周炎的發(fā)病人群正朝年輕化方向發(fā)展。遺憾的是,很多人由于不能正確認識肩周炎,在預(yù)防和治療上存在諸多誤區(qū)。

  誤區(qū)一:肩痛就是肩周炎。在門診中我發(fā)現(xiàn)很多人一有肩痛癥狀就以為得了肩周炎。事實上,真正的肩周炎發(fā)病率僅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖損傷和肩峰撞擊癥的發(fā)病率高達85%。很多上肢運動,如打羽毛球、乒乓球易導(dǎo)致肩袖損傷,常被誤認為肩周炎,患者常希望通過按摩、理療來減輕癥狀,卻久久無法康復(fù),甚至病情加重。由于肩袖損傷和肩周炎都有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限癥狀,鑒別存在一定困難。建議如果出現(xiàn)患肢上舉無力,高舉過頭頂時疼痛明顯,被動活動范圍大于主動活動范圍等情況,就需要高度懷疑肩袖損傷,需到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。

  誤區(qū)二:早期癥狀較輕,不用太在意。肩周炎早期癥狀為經(jīng)常性肩關(guān)節(jié)疼痛、活動不利、有僵硬感、局部畏寒、夜間疼痛明顯,疼痛可向頸項及上臂放射。隨后肩關(guān)節(jié)活動功能障礙日漸加重,早期為疼痛引起,中期為肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎縮、肩峰突起等。早期癥狀一般很少引起重視,很多人由于懼怕疼痛而不敢多活動關(guān)節(jié),久而久之導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各方向的活動均受限,以外展上舉最為嚴重,嚴重影響日常生活,且伴有持續(xù)性疼痛不適。這時肩關(guān)節(jié)周圍已經(jīng)廣泛粘連形成“凍結(jié)肩”,后期疼痛逐漸減輕,但頑固的活動障礙會一直伴隨患者。

  誤區(qū)三:治療不分期。肩周炎分期不同,治療方法完全不同。肩周炎分為疼痛期、凍結(jié)期、恢復(fù)期。在疼痛期,病人的疼痛癥狀較重,治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動方法、休用封閉療法或間動電療法。必要時可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類藥物,外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等。此時,一般不宜過早采用推拿、按摩,以防疼痛癥狀加重。凍結(jié)期的主要問題是關(guān)節(jié)功能障礙,治療重點以恢復(fù)關(guān)節(jié)運動功能為目的。可采用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施。除了被動運動,病人應(yīng)主動開展運動功能訓(xùn)練。在肩周炎恢復(fù)期,以消除殘余癥狀為主,主要以繼續(xù)加強功能鍛煉為原則,恢復(fù)肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。

  誤區(qū)四:怕痛不運動。治療肩周炎骨折“制動”觀念完全不同,其治療原則就是:活動,活動,再活動。因為只有活動鍛煉才能把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點一點撕裂開。在進行鍛煉時,想“解凍”處于“凍結(jié)”狀態(tài)的肩關(guān)節(jié),勢必要經(jīng)受“皮肉之苦”,至少要堅持兩周有效鍛煉,疼痛才能有所緩解,必要時還要配合熱療、熱敷,增加局部血液循環(huán)。為大家推薦幾個運動小方法:1.兩手抱頭法。雙腳站立與肩同寬,雙手緊抱繞后腦;兩肘拉開,與身體平行;兩肘收攏,周而復(fù)始。2.爬墻運動。取站姿,患肩向墻,手指逐漸向上爬,直至感到疼痛而不能向上。3.旋摩肩周法。取坐位,左手手掌貼于右肩,旋轉(zhuǎn)右肩50~100次,使之產(chǎn)生溫?zé)岣?,換手。

  肩周炎康復(fù)運動貴在堅持,切忌過度運動,如果選擇過于劇烈的運動方式,可能人為造成肌肉拉傷,形成新的粘連。

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