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牙醫(yī)科普時間:牙周炎的系統(tǒng)治療

2019-12-22 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報今日口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)患者牙周的不同情況,牙周手術(shù)方式不同,如翻瓣(即翻開牙齦,直接暴露牙根面,直視下對牙根面進(jìn)行徹底的清理)、切除牙齦、植入骨粉等不同手術(shù)操作。

通常,牙周炎的系統(tǒng)治療分為4個階段:

第一階段為基礎(chǔ)治療(最重要):

首先是去除牙齒表面的牙石、菌斑等,也就是引起牙周炎的那些“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。這主要通過齦上潔治(我們通常所說的洗牙)去除牙齦上邊能看到的“臟東西”,再通過齦下刮治和根面平整把牙齦下邊看不到的“臟東西”去除掉。同時還應(yīng)消除齲壞、食物嵌塞等其他可以引發(fā)牙周炎的病因。

對于某些沒有保留價值或預(yù)后很差的牙齒應(yīng)該拔除。

對于某些特殊或較重的牙周炎,還需要輔助使用藥物,但藥物只用于輔助治療,單獨使用藥物對牙周炎“治標(biāo)不治本”。

第二階段為手術(shù)治療:

基礎(chǔ)治療1~3個月對患者牙周情況進(jìn)行再評估,對于某些基礎(chǔ)治療已經(jīng)無法控制其炎癥進(jìn)展的部位視情況進(jìn)一步行牙周手術(shù)治療。

根據(jù)患者牙周的不同情況,牙周手術(shù)方式不同,如翻瓣(即翻開牙齦,直接暴露牙根面,直視下對牙根面進(jìn)行徹底的清理)、切除牙齦、植入骨粉等不同手術(shù)操作。牙周手術(shù)后短期內(nèi),牙齒松動度會加重,其時間長短不一,有植骨時時間通常要更長一些。待術(shù)區(qū)完全愈合后,牙齒松動度將恢復(fù)或者較術(shù)前減輕。

但對于大部分輕到中度的牙周炎可能不會經(jīng)歷牙周手術(shù)階段。

第三階段為修復(fù)治療階段:

也就是通常說的“鑲牙”階段,此階段只針對于有缺失牙的患者。如果已行牙周手術(shù),則需要術(shù)后2-3個月才能行永久性修復(fù)。

第四階段為維護(hù)期治療:

這對牙周炎治療效果的長期維持至關(guān)重要?;A(chǔ)治療完成后即應(yīng)開始。主要包括復(fù)查和復(fù)治。治療剛結(jié)束時,復(fù)查應(yīng)勤些,如1-2個月。若病情穩(wěn)定后,可酌情延長間隔期。一般每3-6個月復(fù)查一次。若牙周情況不佳,可能需要重新回到第一階段的治療。

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