補(bǔ)充葉酸可以避免兔唇的產(chǎn)生嗎？

2019-09-10 來源：科普中國標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兔唇是唇裂的俗稱，是嬰兒的嘴唇在母親懷孕期間沒有正確發(fā)育而形成的出生缺陷。胎兒的嘴唇在母親懷孕的第四周到第七周之間形成。

生命有時(shí)候很脆弱，有時(shí)候又很頑強(qiáng)。不久前，一先天性唇裂男嬰剛出生就被棄荒野10天10夜，還淋了大雨，直到有人聽到哭聲才獲救，奇跡生還。

今天，一位營養(yǎng)師發(fā)微博稱，“兔唇是先天胎兒脊髓發(fā)育異常導(dǎo)致的。我們?nèi)粘ｏ嬍持腥~酸的缺乏是導(dǎo)致孩子兔唇的直接原因”，“準(zhǔn)備懷孕的女性，每天補(bǔ)充400毫克的葉酸，就可以避免兔唇的產(chǎn)生”。真的是這樣嗎？

兔唇是唇裂的俗稱，是嬰兒的嘴唇在母親懷孕期間沒有正確發(fā)育而形成的出生缺陷。胎兒的嘴唇在母親懷孕的第四周到第七周之間形成。孕期缺乏葉酸會(huì)增加唇裂的風(fēng)險(xiǎn)，但是說“日常飲食中葉酸的缺乏是導(dǎo)致孩子兔唇的直接原因”是不準(zhǔn)確的；研究人員認(rèn)為，唇裂主要是由遺傳和環(huán)境因素的共同作用而引起的，但確切的原因尚不明確。另外，孕婦抽煙、喝酒和服用某些藥物會(huì)增加兔唇的風(fēng)險(xiǎn)。父母有唇裂家族史的話，孩子發(fā)生唇裂的風(fēng)險(xiǎn)也較高，但大多數(shù)有唇裂的父母生出來的孩子都沒有唇裂。

治療

唇裂通常要用手術(shù)來治療，治療效果良好，大多數(shù)孩子經(jīng)治療后都可以有一個(gè)正常的外觀，也可以正常說話。手術(shù)修復(fù)唇裂通常在出生后的頭幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，建議在1歲生日之前。

預(yù)防

1、唇裂是不能預(yù)防的，但在懷孕前和懷孕期間服用含葉酸的產(chǎn)前維生素可以降低出生缺陷（如唇裂）的風(fēng)險(xiǎn)。注意降低風(fēng)險(xiǎn)并不等于可以避免唇裂，只是風(fēng)險(xiǎn)小一些；服用葉酸主要是為了預(yù)防嬰兒神經(jīng)管畸形。美國疾控中心建議女性每天補(bǔ)充400 mcg葉酸，從懷孕前至少一個(gè)月開始補(bǔ)，至少補(bǔ)到懷孕4個(gè)月后。注意補(bǔ)充葉酸是每天400微克，而不是毫克；有些醫(yī)生也會(huì)犯這個(gè)錯(cuò)誤，把微克寫成毫克了；《美國兒科學(xué)會(huì)育兒百科》第5版中文版也印錯(cuò)了這個(gè)單位。另外，如果產(chǎn)前維生素中已經(jīng)包含了400微克葉酸，就不要另外再吃單獨(dú)的葉酸了，除非醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該服用更多的劑量。

2、戒煙限酒。抽煙的害處還有很多，即使沒懷孕也應(yīng)該立即戒煙；另外孕期也不可喝酒。

3、母親肥胖或孕期營養(yǎng)不良也會(huì)增加孩子唇裂的風(fēng)險(xiǎn)，所以要控制體重，平衡飲食。

4、甲氨蝶呤、異維甲酸和一些抗驚厥藥物會(huì)增加唇裂的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦吃藥之前應(yīng)該先咨詢醫(yī)生。

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缺鐵性貧血。

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1、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

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⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

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1、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

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用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平，是否能預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。

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柳氮磺吡啶腸溶片： 1、潰瘍性結(jié)腸炎。 2、Crohn’s病。 3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。葉酸片：⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

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用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求。預(yù)防孕期由于缺鐵和缺乏葉酸引起的貧血。

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結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期（DFS）和總生存期（OS）都不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案（5-FU/LV）。已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明卡培他濱和奧沙利鉑聯(lián)合化療可較5-FULV改善無病生存期和總生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)

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