面對(duì)齲壞到只剩殘根殘冠的牙，一般情況下大家都是這么幾個(gè)態(tài)度。

幻想能治試圖保留：您看這還剩最后一片，我尋思著能保留就保留，壞的真牙，也比假的強(qiáng)不是。

直接判死刑：這牙開(kāi)始?jí)牡臅r(shí)候我就沒(méi)管它，等壞得差不多了就直接拔了種新的，省事兒。

一直無(wú)視直到它開(kāi)始強(qiáng)調(diào)存在感：我這口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)，吃了消炎藥維生素什么的也不起作用呢？

今天就和大家聊聊殘根殘冠的事兒，到底拔不拔，有什么搶救的方法，一直不管會(huì)有什么危害嗎……

盡量保存修復(fù)

我們平常把這種程度的齲壞叫爛牙根，壞到牙齒只剩下殘根在肉里。比較官方的說(shuō)法就是由于齲壞等原因，牙齒暴露在口腔的牙冠部位出現(xiàn)大部分缺損，叫殘冠，牙冠基本缺失僅剩余牙根時(shí)則稱(chēng)為殘根。

別看它都?jí)牡妹婺咳橇?，也并非一無(wú)是處，不必一概拔除的。

以下幾種情況，醫(yī)生是會(huì)考慮進(jìn)行保存修復(fù)的：

殘根殘冠缺損至牙齦下不超過(guò) 3mm，牙周健康，X 線片顯示牙根有足夠的長(zhǎng)度和厚度且無(wú)嚴(yán)重畸形，經(jīng)過(guò)完善的根管治療與充填后，觀察 3 周以上確定無(wú)癥狀。

當(dāng)然了，保存修復(fù)殘根殘冠是具有一定風(fēng)險(xiǎn)，并比較費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢(qián)的，因此，留不留住爛牙根，不光要聽(tīng)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷，你的主觀需求也要和醫(yī)生溝通好。

和種植牙相比，天然牙根也有一定的優(yōu)越性，不存在人體排斥致牙根吸收等問(wèn)題。如果殘根殘冠符合上述保存修復(fù)條件，修復(fù)后具有以下優(yōu)點(diǎn)：

① 利于牙槽骨健康，咬合的力量沿牙根長(zhǎng)軸經(jīng)牙周膜傳導(dǎo)到牙槽骨，刺激牙槽骨。

② 保留牙根也就保存了牙周本身的感受作用，可避免咬合力量過(guò)大對(duì)周?chē)M織造成損傷。

③ 恢復(fù)咀嚼功能恢復(fù)后，可以有效防止由于缺損導(dǎo)致的鄰近牙齒移位以及與其咬合的對(duì)應(yīng)牙齒伸長(zhǎng)。

④ 修復(fù)的殘根殘冠可作為基牙，對(duì)牙列缺損進(jìn)行修復(fù)。

哪些必須拔除的殘根殘冠

盡管保留殘根、殘冠有很多好處，但并非所有的殘根、殘冠都是可以保留并利用的。不能保留得就不要戀戀不舍了，麻溜拔除最好：

1、看松動(dòng)度，牙根松動(dòng)程度較大的，拔。

2、看牙根形狀，牙根短小的，拔。

3、看牙根斷面與牙齦的關(guān)系，深藏到牙齦下方、即使經(jīng)冠延長(zhǎng)術(shù)也不能暴露的殘根，拔。

爛牙根也要根管治療？

如果你有意保留殘根、殘冠，就需要接受完善的根管治療。因?yàn)楫?dāng)殘根、殘冠形成后，位于牙齒最內(nèi)部的牙髓已經(jīng)暴露，感染物可能已侵入根尖部。

如果不消除感染，牙床很可能被感染波及，出現(xiàn)起皰流膿、牙齦腫痛、咀嚼疼痛等癥狀。

根管治療為的就是清除這些感染物質(zhì)，防止再次感染，是殘根殘冠保存治療的第一步也是最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是后期是否能成功利用牙根的主要影響因素。

有哪些修復(fù)殘根殘冠的方法？

目前殘根殘冠的修復(fù)方法包括樁核冠、 覆蓋義齒、嵌體等。

對(duì)于牙槽骨內(nèi)牙根較長(zhǎng)的殘根，可以打樁做冠。由于殘存的牙齒組織少，為了增加固位，醫(yī)生會(huì)在根管內(nèi)插入修復(fù)體，稱(chēng)為樁。核是負(fù)責(zé)連接樁和套在牙外面的冠。

對(duì)于牙根較短、單獨(dú)修復(fù)不能滿足合理的冠根比例要求的牙齒，可以與相鄰的牙一起行聯(lián)冠修復(fù)，以增加其支持力和固位力。

對(duì)于牙根過(guò)短，不能行樁核冠修復(fù)者，醫(yī)生會(huì)考慮在根管治療術(shù)后進(jìn)行覆蓋義齒修復(fù)。

不管你最終決定用不用殘根修復(fù)，殘根殘冠一定不要放任不管的，殘根使牙齒的髓腔、根管暴露于口腔的有菌環(huán)境之中，細(xì)菌可以通過(guò)根管而到達(dá)根尖，形成根尖周?chē)l(fā)炎，使牙齒成為病灶牙，進(jìn)一步還可以引起全身的其它疾病。

殘根繼續(xù)發(fā)展，不斷剌激粘膜，口腔粘膜甚至可能惡變，形成口腔癌。

當(dāng)然最穩(wěn)妥的就是不要等到齲齒發(fā)展到這個(gè)階段才想起挽救，費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢(qián)，平時(shí)應(yīng)認(rèn)真刷牙，注意口腔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)小洞就要及時(shí)治療哦。