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常見(jiàn)的不良牙齒模型問(wèn)題和建議

2018-11-24 來(lái)源:錦冠橋義齒  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:前牙切端規(guī)范:2.0-2.5mm,該條件切端很通透,內(nèi)發(fā)育形狀也可以堆瓷堆出來(lái);最低規(guī)范:不能低于1.0mm,否則會(huì)透底,甚至透出遮色層,很不美觀。

 在沒(méi)有3D口掃的幫助下,取模型和牙體預(yù)備一樣一直是牙醫(yī)應(yīng)該特別關(guān)注的一項(xiàng)工作,但卻有很多牙醫(yī)在這一步驟上遇到一些問(wèn)題,處理不好,那我們下面就給大家分享一些常見(jiàn)的不良牙齒模型問(wèn)題和建議。

一、邊緣不清

景象:在模型上,牙體與牙齦沒(méi)有明晰的界限。

緣由:

1、取模前沒(méi)運(yùn)用排齦線;

2、口內(nèi)唾液血水沒(méi)吹潔凈;

3、備牙時(shí)傷牙齦太兇猛;

4、灌模時(shí)石膏與水的比例沒(méi)調(diào)精確,致使邊緣多氣泡。

結(jié)果:不就位,戴不下,咬頜高、邊緣不準(zhǔn)

建議:

1、取模時(shí)運(yùn)用排齦線;

2、取模前先將口中的唾液血水吹潔凈;

3、請(qǐng)選用適宜的車針備頸緣,如不測(cè)傷牙齦,可思索加牙齦收縮劑使牙齦恢復(fù)后再取模;

4、調(diào)石膏時(shí)請(qǐng)按闡明書運(yùn)用。

二、翹邊緣(肩臺(tái)制備不良)

景象:肩臺(tái)外側(cè)高于內(nèi)側(cè),肩臺(tái)不明晰及不規(guī)則

緣由:

1、醫(yī)生運(yùn)用車針時(shí)辦法不對(duì);

2、取模前未做好備牙確認(rèn)任務(wù)。

結(jié)果:邊緣易頂?shù)?,不就位,咬頜過(guò)高,邊緣不密合

建議:運(yùn)用預(yù)備頸緣線專科車針(EX-18F車針),建議備肩臺(tái)的模型,用硅橡膠取模且一定要排齦。

三、取模變形

景象:整個(gè)牙模外表模糊、咬頜錯(cuò)位、脫模

緣由:

1、取模時(shí)印模材未干,提早從患者口腔中取出;

2、取模時(shí)患者異物感強(qiáng),嘔吐;

3、取模時(shí)手指用力不均;

結(jié)果:無(wú)法就位、咬頜高1-2mm

建議:重取模,增加托盤與印模料固位安裝,防止以上不良景象。

四、模型脫粉

景象:模型外表有不規(guī)則粉狀物,用手觸摸時(shí)會(huì)有石膏粉零落。

緣由:

1、石膏或印模材受潮;

2、水粉比例不對(duì);

3、灌模時(shí)牙托內(nèi)有水;

4、石膏待干時(shí)間不夠。

結(jié)果:就位不好

建議:重取模,防止以上不良景象。

五、咬頜空間不夠

景象:沒(méi)有醫(yī)生所要求制造品種的頜間間隔。

緣由:

1、備牙不夠;

2、取模變形;

3、咬蠟變形。

結(jié)果:咬頜高,裂瓷

建議:

1、鋼牙空間至少在0.5-0.8mm以上,瓷牙1.5-1.8mm;

2、重備牙、取模、咬蠟;

3、做咬頜面金屬,切對(duì)頜、切基牙;

4、建議咬蠟片檢查頜面空間。

六、橋體或單顆倒凹

景象:橋體沒(méi)有共同就位道,單顆對(duì)應(yīng)面不平行或不對(duì)稱。

緣由:

1、醫(yī)生未按正確辦法備牙,使橋體或單顆倒凹;

2、備牙后未戴暫時(shí)牙套,且長(zhǎng)時(shí)間未裝修復(fù)體,招致基牙移位或傾斜。

結(jié)果:裝不下,取裝不順,邊開(kāi),不到位

建議:

1、請(qǐng)參照規(guī)范備牙;

2、如不能備牙,建議做溝槽式精細(xì)附件

七、咬蠟不準(zhǔn)

景象:確定咬頜關(guān)系異常

緣由:

1、溫渡過(guò)高,蠟體變形;

2、未找定位點(diǎn);

3、運(yùn)輸變形;

4、咬蠟前確定口內(nèi)上下頜關(guān)系并記載,咬蠟時(shí)應(yīng)咬到記載地位。

結(jié)果:咬頜不準(zhǔn)

建議:

1、取好咬蠟后建議將咬蠟放在冷水中保管,選取適宜之蠟片;

2、取咬蠟時(shí)囑患者用吞口水正常姿態(tài)咬頜;

3、運(yùn)輸途中采用泡棉等包裝,避免運(yùn)輸途中碰撞變形。

八、剛拔牙有殘根

景象:組織面超越鄰牙邊緣,不平整。

緣由:剛拔牙或有殘根。

結(jié)果:橋體組織面不密,殘根不密。

建議:

1、拔掉殘根,三個(gè)月后待組織面恢復(fù)好再取模制造;

2、提示技工剛拔過(guò)牙,需多修牙槽嵴。

九、前牙空間不夠

景象:牙突、牙長(zhǎng)

緣由:備牙不夠

結(jié)果:顏色不準(zhǔn)、形狀不好

建議:

1、前牙唇面空間規(guī)范:1.5-1.8mm[金屬0.3mm+OP0.2mm+瓷(1.0-1.3mm)的厚度]該條件優(yōu)點(diǎn):A、整個(gè)唇面的發(fā)育形狀均可制造的很有立體感,對(duì)稱性也會(huì)很好;B、最低規(guī)范不能低于1.0mm,否則會(huì)透底色,很難掩蓋遮色層,條件所限,形狀也很難調(diào)整。

2、前牙切端規(guī)范:2.0-2.5mm,該條件切端很通透,內(nèi)發(fā)育形狀也可以堆瓷堆出來(lái);最低規(guī)范:不能低于1.0mm,否則會(huì)透底,甚至透出遮色層,很不美觀。

3、前牙舌側(cè)規(guī)范:1.2mm,該條件舌側(cè)形狀會(huì)修的很有立體感,普通沒(méi)有該條件,局部件制造出來(lái)后會(huì)透底、透遮色層,甚至露金屬內(nèi)冠,舌側(cè)形狀也只能意味性的修一下,條件所限。

4、后牙頰側(cè)規(guī)范:1.5-1.8mm,最低規(guī)范不能低于1.0mm;5、后牙頜面:普通在1.8-2.0mm,咬窩最低點(diǎn)在2.0-2.5mm,最低不能低于0.8mm。

 

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