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牙隱裂-- 牙科的隱形殺手

摘要:牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),是牙齒敏感及牙痛的原因之一。

吃東西時會冷熱敏感甚至有突發(fā)劇烈疼痛,進一步還會發(fā)展為夜間“痛不能寐”。

以上這些癥狀除了齲壞或牙齒敏感外還有一種可能就是--牙隱裂。

牙隱裂--牙科的隱形‘殺手’

牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。

牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),是牙齒敏感及牙痛的原因之一。

牙齒上的這個小小裂紋如果沒及時發(fā)現(xiàn)并治療,那么它最終可能導致牙齒折裂并造成失牙。

臨床表現(xiàn)

表淺的隱裂:常無明顯癥狀,偶見冷熱敏感;

較深的隱裂:常見冷熱刺激敏感,或有咬合時不適感;

深的隱裂:因已達牙本質(zhì)深層,多有慢性牙髓炎癥狀,有時也可急性發(fā)作,并出現(xiàn)定點性咀嚼劇痛。

病因

①.牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是牙隱裂發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強度低,而且是牙齒承受正常力時,應力集中的部位。

②.牙尖斜面愈大,所產(chǎn)生的水平分力愈大,隱裂發(fā)生的機會也愈多。

(用牙起瓶蓋牙齒“傷不起”)

③.創(chuàng)傷力:當病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時,牙尖斜度也明顯增大。

正常咬合時所產(chǎn)生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。

在力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,創(chuàng)傷力是牙隱裂的致裂因素。

(喜歡啃食骨頭,帶殼堅果,螃蟹腿這些比較硬的食品的人,是“牙隱裂”的高危人群)

治療方式

①.早期時,醫(yī)生可以通過調(diào)磨過陡的牙尖和降低咬‘牙合’,觀察,定期復查。

②.如裂紋較淺也可以將裂隙處磨去,再用補牙材料將牙齒作適當?shù)男扪a。

③.伴有牙髓炎癥狀,則需要做完善的牙髓治療(即殺神經(jīng)),然后再作冠修復。

④.當裂紋已涉及齦下、根尖周組織或牙根已裂開時,就只好拔除患牙了。

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