口腔中的細菌可以在牙齒表面堆積形成牙菌斑生物膜，其中的致病菌分解唾液中的糖產酸，酸會破壞牙齒，形成齲洞。

此時齲洞需要進行充填，否則會繼續(xù)被侵蝕，導致牙神經損傷甚至牙神經死亡，感染或發(fā)生膿腫。因此，牙神經損傷需要進行根管治療。

與恒牙的牙釉質相比，乳牙的釉質是粗糙多孔的。因此，兒童比成人更容易患齲齒。

致齲菌和口腔內無害菌很相似，所以很難將其全部消除。因此，齲齒的預防尤為重要。

怎樣預防齲齒？

適當的營養(yǎng)、良好的口腔衛(wèi)生、少吃零食、全口或局部使用氟化物及窩溝封閉，都可以減少患齲齒的風險。

營養(yǎng)：少吃糖（如蔗糖）能有效減少有害細菌的數量。足夠的鈣、磷、維生素ACD能促進健康的牙釉質形成。

家庭口腔衛(wèi)生：刷牙有助于減少牙菌斑對牙釉質的損害，使用牙線能去有效除鄰面的牙菌斑。如果飯后不能立刻刷牙和使用牙線，應該把自潔食物放最后吃，如蘋果和芹菜能幫助清除牙齒上的食物殘渣和牙菌斑。

少吃零食：每吃一次零食都會讓牙齒受到一次“酸攻擊”，因此少吃零食能減少牙齒受到“酸攻擊”次數。

氟化物：在牙齒萌出時口服氟（加氟片或含氟水）能加強牙釉質和牙本質的發(fā)育（需考慮當地飲水含氟情況）。由牙醫(yī)局部涂氟能填補不成熟牙釉質和早期的齲壞，減少齲齒的出現。

窩溝封閉：用于填補后牙咀嚼面的溝縫點隙，能有效預防齲齒，乳牙和易發(fā)生齲齒的恒牙都建議進行窩溝封閉，方法簡單，無痛，無需麻醉。

如何處理齲洞？

在充填之前必須將齲洞的腐質清理干凈。

然后用銀汞合金、復合樹脂材料、金或瓷等牙科材料進行充填，以恢復牙齒原來的形狀和大小。

銀汞合金(由銀、錫、汞和其他化合物組成)在牙科安全使用已經近150年。

樹脂、石英或其他硬度較高的礦物混合形成的復合樹脂材料顏色更接近天然牙，有不同色調可選擇，用于前牙修復時有明顯優(yōu)勢，可以替代銀汞合金

黃金的耐磨性很高，對齲洞邊緣有很優(yōu)秀的適應性并且完全無毒，是很好的充填材料，但是黃金價錢昂貴，且對牙醫(yī)技術要求高。

新的填充材料——瓷。因其顏色與天然牙顏色相匹配，雖貴如黃金但依然受到患者的青睞。

要完成瓷充填需要兩大步驟，第一步由牙醫(yī)清理齲洞，并確定牙齒的色澤，再取模。技工在牙模上完成瓷充填。第二步是由牙醫(yī)將成型的瓷材料粘結在患牙上，完成充填。