花那么多錢還不知道管多久，還是給我拔了吧。
這是我們經(jīng)常能碰到的對話，牙齒可以咀嚼食物補充能量，還能維持面部豐滿的美觀效果?？捎械娜穗y以忍受牙痛時，動輒就想拔牙，若再碰上不負責任的醫(yī)生，就有可能把還能用的牙齒拔掉。很多可以保留的牙齒就這么沒有了。拔牙是我們?nèi)粘９ぷ鹘?jīng)常碰到的事情，不是每顆牙齒都可以治療好，不是每個患者都愿意花這么多錢和時間來治療牙齒。他們要的是以后不疼，因為他們還沒有體會到?jīng)]有牙齒的痛苦，就像沒有摸過老閻眉毛的人不知道和生命相比其他都是浮云。
我們時常會問患者很多的問題,患者很是不理解，不就是拔顆牙嗎?有那么難嗎?要不就是拔顆牙都要這么多，那里人家才收十塊錢，你們太黑了。不是我們黑，是他們不知道里面的風險，拔一顆難度大的，或是有點不順利的，我們晚上都很難睡的舒服的，唯恐出什么意外不適，我們所承受多大的壓力。
拔牙別亂來，拔牙要盡量“把根留住”?。?/strong>
齲病和牙周病是最常見的兩類口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。齲病較輕時可以通過充填治療保存患牙，但嚴重時會導致牙髓發(fā)炎，引起劇烈疼痛。這種病痛是陣發(fā)性的，夜間尤重，還會帶著半側(cè)面部均痛?；颊咄浅Ｍ纯?，就會產(chǎn)生“拔牙一勞永逸”的念頭。
其實，牙髓炎癥可以通過治療得到解決，即請口腔醫(yī)生對患牙進行殺神經(jīng)治療，使其成為“死髓牙”以后就不會再痛，還能維持牙齒的功能。有時齲病未及時治療，牙齒反而可能不再痛，這是因為牙髓神經(jīng)已經(jīng)壞死，此時牙齒缺損進一步變大，可能只剩下爛牙冠或爛牙根。
有人會認為患牙反正也沒用了，拔了再鑲，這種想法也不對。要留住牙根，再利用其鑲假牙。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根鑲牙不會傷及周圍牙。當齲齒破壞過于嚴重，且牙根較短時，可考慮拔除。
牙周病主要是牙齒周圍支持組織的疾病，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動、咬合無力等。有的患者想把病牙都拔掉，這樣更是錯誤的。要知道鑲得再好的假牙也沒有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通過牙周系統(tǒng)治療維持牙周健康，即使牙齒有一定松動，也可靠徹底清理牙齒周圍的牙石等來控制病情，使牙齒能正常行使功能。但如不及時控制病情，最終造成牙齒周圍的支持組織破壞越來越多，不足以支持患牙時，就應視需要拔除。
牙齒外傷，也要盡量保存患牙，哪怕一個牙根也可支撐一顆假牙來行使功能，完全脫落的牙齒還有再植的可能，除非牙根劈裂過深，不可能保留者可以拔除。
當然，對于一些十分嚴重的齲病、牙周病，阻生齒、無功能智齒、正畸或是乳牙到了替換年齡尚未脫落者按治療需要情況拔除。在拔除前需請口腔醫(yī)生仔細判斷，要相信自己牙齒的生命力。
珍惜牙齒對于老年人更重要，尤其是患有高血壓、心臟病、糖尿病、血液病等全身疾病的患者，在拔牙時可能發(fā)生一些并發(fā)癥，如休克、血壓突然升高、或誘發(fā)心絞痛等，而且糖尿病患者拔牙術后易感染，血液病者易出血不止等。為了避免麻煩的出現(xiàn)，最好的辦法就是從“預防”作起，珍惜每一顆牙齒，維持牙齒的功能和健康。
拔牙別亂來，三種人群需慎重
很多人經(jīng)常會因為多種原因而不得不拔牙，然而還有些人則會因為整形而拔牙，這是非常錯誤的。專家提醒，拔牙千萬不能亂來，否則的話對健康將會造成各種意外的不良影響。如果拔牙不當?shù)脑捄苡锌赡軙p傷三叉神經(jīng)的分支，從而導致聽力下降，這是得不償失的。而且拔牙是一種創(chuàng)傷性手術，因此部分人必須要慎重對待。
孕婦應避免拔牙
懷孕期間必須要避免拔牙，很多牙醫(yī)都指出，最不愿意看到孕婦來拔牙。因為通常情況下在拔牙后都需要局部用藥，比如用丁香油來止痛，青霉素來消炎等，但這些藥物對于孕婦而言都是禁忌使用的。因為藥物中的各種成分都會通過胎盤進入，并且其中還有很大一部分藥物成分會導致胎兒畸形，因此孕婦一般不應用藥或接受治療。因此專家提醒孕婦，在懷孕之前就應該做好口腔方面的檢查以及治療。
高血壓患者應避免拔牙
對于患有高血壓的患者而言，在平時生活中同樣要盡可能地避免拔牙，否則的話同樣會嚴重影響到身體健康，甚至還有可能會導致血壓急速升高。高血壓患者之所以不能拔牙，是由于拔牙后的出血情況以及疼痛很有可能會導致患者血管破裂，因此而誘發(fā)中風。而且患有高血壓、心臟病的患者在拔牙過程中由于心理因素和病痛刺激可能導致血壓驟然升高，因而發(fā)生多種腦血管意外。
糖尿病患者應避免拔牙
患有糖尿病的患者在平時生活中同樣應該避免拔牙，對于這部分患者而言口腔并發(fā)癥發(fā)生率較高，常見的有牙周病、黏膜病、齲齒等。而導致的原因與小血管病變、免疫反應低下、膠原分解有著很大的關系。如果在這種情況下拔牙的話，勢必會因為牙周組織對致病因子的抵抗力下降，從而加重破壞牙周組織。
這三種人群都不能隨便拔牙，除了這些人群之外，提醒月經(jīng)期間的女性，同樣不能隨便拔牙，否則的話會出現(xiàn)口腔出血不止的情況。因此在拔牙前一定要注意自身的全身情況，只有保持良好的身體狀態(tài)才能進行拔牙手術。
什么時間拔牙最好？
下午1-3點注射局部麻醉劑的有效時間比早晨和晚上高出3倍。上午人體對疼痛的反應更為敏感，因此建議盡可能在下午拔牙。
拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
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