牙周病的局部危險(xiǎn)因素主要包括八個(gè)方面。
(1)牙石:牙石本身不會(huì)引起牙周病,但其表面粗糙容易堆積菌斑,牙石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸收大量的細(xì)菌毒素,危害牙周組織健康,是牙周病的重要促進(jìn)因素。
(2)解剖因素:某些牙體和牙周組織的發(fā)育異常或解剖缺陷會(huì)成為牙周病的重要促進(jìn)因素。
(3)牙齒位置異常、擁擠和錯(cuò)牙合畸形:這些情況妨礙口腔衛(wèi)生措施的實(shí)施,導(dǎo)致菌斑容易堆積。
(4)醫(yī)源性因素:包括充填體的懸突、修復(fù)體邊緣不密合、活動(dòng)義齒卡環(huán)位置不當(dāng)和正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)?shù)龋坏苯哟碳ず蛪浩妊例l組織,而且修復(fù)體不易清潔,造成食物碎屑和菌斑大量堆積,引起牙周組織炎癥。
(5)牙合創(chuàng)傷:如牙的過(guò)早接觸、修復(fù)體過(guò)高、夜磨牙等與牙周炎并存時(shí),將發(fā)揮協(xié)同破壞作用。
(6)食物嵌塞:由于嵌塞的機(jī)械作用和細(xì)菌的定值,可引起牙齦炎和牙周炎,或加重牙周組織的破壞。
(7)不良習(xí)慣:包括口呼吸、吐舌習(xí)慣、不良刷牙習(xí)慣及不正確使用牙線等。
(8)牙面著色:大而厚的色斑沉積物表面粗糙容易細(xì)菌斑附著,繼而導(dǎo)致或加重牙周組織炎癥。