“根管不通”根管治療中比較常見(jiàn)的問(wèn)題,很多患者聽(tīng)到醫(yī)生得出這種結(jié)論后往往比較緊張,其實(shí)需要說(shuō)明的是,并非所有根管都一定能夠通暢,也并非通暢的根管就一定沒(méi)有問(wèn)題。下面我們將對(duì)根管不通的幾種常見(jiàn)原因作一下簡(jiǎn)要介紹,以使大家對(duì)根管治療能夠有更好的理解。
第一類(lèi)根管不通的原因是牙齒的自然生理變化:隨著年齡的增長(zhǎng),根管系統(tǒng)內(nèi)會(huì)有一些鈣化物質(zhì)的沉積,這是牙齒的一種增齡性變化,是正常生理現(xiàn)象。我們將這種鈣化物質(zhì)沉積造成的根管不通稱(chēng)為根管鈣化,這在中老年人的牙齒中更為多見(jiàn)。是否必須要將這種類(lèi)型的根管擴(kuò)通,要依照牙齒的實(shí)際情況而定。如果鈣化完全且沒(méi)有炎癥,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間觀察后沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題,就不必強(qiáng)行擴(kuò)通了。
第二類(lèi)根管不通的原因來(lái)源于前期其他治療造成的影響:在根管治療沒(méi)有得到普及的年代,曾經(jīng)采用過(guò)一些其他治療牙髓炎和根尖周炎的辦法,如干髓術(shù),塑化治療等等,對(duì)于使用過(guò)這些治療手段之后(尤其是塑化)的根管,擴(kuò)通具有一定難度,有時(shí)必須使用一些特殊設(shè)備(如超聲,顯微鏡等等)才能達(dá)到治療目的。
第三類(lèi)根管不通的原因是人為因素。因?yàn)槟承┭例X的根管形態(tài)特殊(過(guò)長(zhǎng)或過(guò)度彎曲等),使醫(yī)生難以找到正確的根管通路,形成臺(tái)階或者根管偏移,甚至有的時(shí)候由于某些治療器械折斷于根管內(nèi),自然會(huì)無(wú)法擴(kuò)通。對(duì)這種情況,治療上具有很大難度,即使使用專(zhuān)業(yè)輔助設(shè)備有時(shí)也無(wú)法達(dá)到治療目的,最終導(dǎo)致治療失敗或牙齒拔除。
以上幾種原因可能單獨(dú)發(fā)生,也可能綜合存在,給治療造成更大困難,所以某些情況下只能開(kāi)展嘗試性治療。有時(shí)醫(yī)生花費(fèi)了大量精力,患者也付出了許多時(shí)間和金錢(qián),卻仍然無(wú)法實(shí)現(xiàn)治療目的,這是醫(yī)患雙方都不愿看到的結(jié)果。因此面對(duì)復(fù)雜的根管治療,需要患者與醫(yī)生充分溝通,才能得到一個(gè)最適合的治療方案。
活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥58用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見(jiàn):腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥62化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥31.88良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥112用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥110用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥18分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥27.9營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)充劑,含有藍(lán)莓提取物、花青素等。
健客價(jià): ¥122用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥50治療腿部因靜脈功能障礙導(dǎo)致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節(jié)于創(chuàng)傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現(xiàn)的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià): ¥85主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見(jiàn)上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥37用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53良性前列腺增生Ⅰ到Ⅱ期引起的排尿障礙。
健客價(jià): ¥300適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥161疏風(fēng)清熱,解暑消食。用于外感引起的發(fā)熱頭痛,咳嗽,骨痛,食滯飽脹,喉干舌燥, 預(yù)防流行性感冒。
健客價(jià): ¥6用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥105