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出口有味,四面碰壁!

2017-12-24 來源:小吳口腔科普  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:舌背是口腔內(nèi)細(xì)菌最密集處,也是唾液細(xì)菌的最主要來源。滯留于設(shè)備的食物殘?jiān)?、脫落?xì)胞成為細(xì)菌降解的底物,并成為口腔異味的最主要來源。減少細(xì)菌量是消除口臭的主要方法。

  口臭,亦稱口氣,醫(yī)學(xué)上又稱呼氣異味,口腔異味。

  一、呼氣異味可以使生理性或暫時(shí)性的。

  生理性口臭常見于晨醒時(shí),這是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)唾液流量減少,口腔的活動(dòng)減少,使細(xì)菌的代謝活動(dòng)增加,產(chǎn)生更多的異味,在進(jìn)餐后和刷牙后既可消失;女性在排卵日和月經(jīng)前后呼氣中的揮發(fā)性硫化物濃度增加,亦可導(dǎo)致暫時(shí)性口臭。

  另外常見的一些暫時(shí)性口臭還包括:

  1.某些飲食如大蒜、蔥、蘿卜

  2.服用某些藥物(如甲硝唑等)

  3.吸煙、飲酒

  二、呼氣異味也可以是病理性的,指持續(xù)的慢性呼氣異味,可以持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

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  口腔內(nèi)眾多因素能導(dǎo)致異味,目前一致公認(rèn)舌苔和牙周病是口臭的主要原因。

  1.舌苔

  舌背是口腔內(nèi)細(xì)菌最密集處,也是唾液細(xì)菌的最主要來源。滯留于設(shè)備的食物殘?jiān)?、脫落?xì)胞成為細(xì)菌降解的底物,并成為口腔異味的最主要來源。減少細(xì)菌量是消除口臭的主要方法。

  2.牙周炎

  口臭的第二位原因,與牙齦出血、牙石和牙周袋深度及數(shù)目相關(guān)。

  3.其它口源性疾病

  口腔內(nèi)未治療的齲齒(蛀牙),殘根、殘冠、不良修復(fù)體(尤其是夜間不摘除活動(dòng)義齒者)、長(zhǎng)期食物嵌塞(塞牙)、阻生智齒、口腔潰瘍、腫瘤、長(zhǎng)期口干癥等。

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  呼吸系統(tǒng):較常見的為耳鼻喉疾病如慢性或化膿性扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、呼吸道感染、慢性氣管炎等。

  胃腸道系統(tǒng):食管憩室、反流性食管炎等。

  代謝異常:代謝產(chǎn)生的臭味物質(zhì)通過血液肺循環(huán)至肺泡呼出,如糖尿病時(shí)可呼出爛蘋果味,腎衰竭時(shí)可呼出魚腥味,肝硬化和肝功能不良者等。

  三、口臭分真性口臭、假性口臭和口臭恐懼癥。

  除真性口臭外,假性口臭和口臭恐懼癥均沒有檢查者可以聞及或儀器檢測(cè)確認(rèn)的呼氣異味,有研究認(rèn)為假性口臭和口臭恐懼癥可能有不同程度的心理因素,最好有多學(xué)科醫(yī)師(心理醫(yī)生等)參與診治。

  四、處理原則

  應(yīng)針對(duì)呼氣異味的來源采取綜合措施。清除和減少口腔內(nèi)微生物和供他們分解的底物(如食物殘?jiān)⑺劳黾?xì)胞等)是重要措施。

  治療牙周炎和牙齦炎,治療口腔疾病。

  早晚刷牙,飯后漱口,使用牙線,定期洗牙,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

  化學(xué)療法減少細(xì)菌量,即使用包括氯己定含漱液在內(nèi)的漱口水,但含漱液的效果一般短暫且弱,基本上是短暫抑菌或掩蓋異味。

  多學(xué)科就診,對(duì)口腔以外原因引起的口臭的確定和治療,需要內(nèi)科、耳鼻喉科、心理科醫(yī)生等多學(xué)科合作和轉(zhuǎn)診。

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