由于智齒牙冠周圍包著一層軟組織齦瓣,牙齒與齦瓣間有一個自然形成的間隙,容易藏有食物殘渣和細菌。一旦因為感冒、勞累或其他原因引起全身抵抗力下降,就會引起牙冠周圍發(fā)炎、化膿、疼痛等。而且這個間隙容易嵌塞食物殘渣,可以引起附近的牙周軟組織炎癥。所以有以下這些情況,還是早日拔掉為妙,畢竟長痛不如短痛嘛~
1、齲齒(蛀牙):如果智齒蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以補,但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術(shù),與其補牙,不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的,也建議拔除。
2、造成鄰牙病變:鄰牙病變的患者通常沒有感覺,大多由牙醫(yī)以X光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足,異位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清潔不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象,嚴重時會引發(fā)不舒適或疼痛。
3、空間不足引起冠周炎癥:這是因為牙弓越來越小,智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。
4、局部不易清潔:由于空間不足的關(guān)系,智齒通常位置不正,因此常造成清潔牙齒的困難,容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
5、無法咬合:如果智齒的對面沒有相抗衡的牙齒來對咬的話,有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)伸長的現(xiàn)象,進而影響咬合,此時應(yīng)拔出智齒。
6、智齒阻生:通常這是最麻煩的一種,這類牙齒通常埋在齒槽骨的里面,如果經(jīng)常發(fā)生炎癥,或是不明原因地神經(jīng)痛病,就必須拔除。
7、引起其他病變:如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤,就需要拔除。
8、正畸需要:為了保證正畸治療的效果,通常要拔出智齒。
這時又出現(xiàn)了一個關(guān)鍵詞“牙列擁擠”。早在遠古時代,人們過著茹毛飲血的生活,因為經(jīng)常嘶咬粗硬食物,頜骨因咬合力刺激而得到充分發(fā)育,我們的32顆恒牙因此能擁有足夠的空間排列生長。隨著時代變遷,人們對食物要求更精細,人類的頜骨也因缺乏足夠刺激出現(xiàn)退化變小,而牙齒的數(shù)量并沒有隨之及時減少,它們和頜骨直接的差距造成了我們現(xiàn)在所常見的牙列擁擠。其實智齒和鄰牙可能就像一對戀人,如果雙方勢均力敵,就能合適地在一起;而當一方總是一謂遷就或倒貼(智齒一般都會長歪),那還是早日分開為好,勉強沒有幸福的道理大家都懂。
但是,還是會有很多人覺得拔牙又疼又貴,腫痛這些自身還是能忍受的,沒有對自己日常生活造成太多影響。那么這時推薦以下建議:消炎藥的控制治療、定期洗牙、正確早晚刷牙、飯后使用漱口水或牙線清潔口腔、多喝水、清淡飲食,避免辛辣上火食物。
甲硝唑+頭孢拉定治療
牙疼通常都與厭氧菌感染有關(guān),甲硝唑能夠抑制它,所以牙科醫(yī)生通常會用甲硝唑片來治牙疼和牙齦腫痛。甲硝唑是一種廣譜抗厭氧菌藥物,具有廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細菌的生長、繁殖,最終致細菌死亡。甲硝唑片價格低廉,而副作用是有的人吃了會感覺惡心,腹部痙攣、便秘??谇慌加忻黠@的金屬異味,應(yīng)用本品時若飲酒,可出現(xiàn)腹部不適、惡心、嘔吐、面色潮紅、頭痛、酒味改變。本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似,若必須用藥,應(yīng)中斷哺乳。成人厭氧菌感染,口服劑量為每日0.6~1.2g,分3次服,7~10日為一療程。頭孢拉定適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。頭孢拉定可以治療牙疼,對于冠周炎有用,而對于牙髓炎無用。甲硝唑+頭孢拉定合用治療智齒引起的發(fā)炎和腫痛,是一個不錯的選擇。
智齒拔出須知
1、通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。所以建議飽腹后再去拔牙。
2、一小時內(nèi),所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結(jié),傷口復(fù)原。
3、回家以后,前兩天需要冰敷,兩天后再不舒適,則用熱敷。
4、在牙齦發(fā)炎時不適合去拔掉智齒,應(yīng)服用消炎藥等炎癥消除后再去拔牙。
5、月經(jīng)期間不能拔智齒。
疏風清熱,涼血止痛。用于脾胃積熱,風熱上攻所致的頭痛身熱、口干口臭、便秘燥結(jié)、牙齦腫痛;急性齒根尖周炎、智齒冠周炎、急性牙齦(周)炎見上述證候者。
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