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小科普食而不嗽——不漱口與牙病的關系

2017-09-06 來源:浙大附屬口腔醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:淳于大夫拿苦參湯醫(yī)齲齒,是因為苦參的“苦能安齒蠹,寒能去風熱也”,而如果沒有這些問題的,用苦參湯潔齒,就是瞎指揮了,反受其害。

  中國國醫(yī)也就是我們常說的中醫(yī)。1929年國民黨政府衛(wèi)生機構的主管俞云岫要求取消“舊醫(yī)藥”(就是中醫(yī)藥),遭到中醫(yī)藥界人士的強烈反對和抗爭。同年,在全國范圍內發(fā)起了“反對廢除中醫(yī)藥”的活動。

  為了紀念反對取消舊醫(yī)藥及全盤否定中醫(yī)中藥的勝利,并希望中醫(yī)中藥能在中國乃至全世界弘揚光大,造福人類,醫(yī)學界人士將3月17日定為“中國國醫(yī)節(jié)”。

  就著國醫(yī)節(jié)的好春光,浙大口腔為大家?guī)砹藝t(yī)節(jié)小科普,快來一起看看吧——

  至少從漢代開始,人們已經(jīng)知道,飯后不漱口是要得牙病的。

  《史記·扁鵲公列傳》記載了一則西漢名醫(yī)淳于意(約公元前205-前105)給一個齊國的高官治療齲齒的病例:

  齊中大夫病齲齒,臣意灸其左大陽明脈,即為苦參湯,日嗽三升,出入五六日,病已。得之風,及臥開口,食而不嗽。

  ——《史記·扁鵲倉公列傳》

  淳于意在中國醫(yī)學史上是一個不得不提的人物,因為曾經(jīng)當任過齊國的糧食局局長(太倉長,一說太倉令),人稱倉公。他曾給當時的很多達官貴人看過病,他有個很好的習慣就是把病人的姓名、年齡、性別、職業(yè)、籍貫病狀、病名、診斷依據(jù)、病因、治療、療效、預后等記錄下來,史稱“診籍”,也就是我們現(xiàn)今的病例的由來。

  這個病例里的“嗽”通“漱”,“食而不嗽”的“漱”,是指日常的飯后不漱口的意思。“日嗽三升”的“漱”當是指藥物的使用方法而言,所以“苦參湯”大概也是我國較早的“漱口液”制劑了。

  苦參湯

  苦參,苦以味名,參以功名,故名苦參。

  醫(yī)家普遍的觀點是:苦參湯是不能用作日常的漱口液的。

  如明代醫(yī)家吳昆著于1584年的《醫(yī)方考》卷五“苦參湯”中指出:

  齊大夫病齲齒,倉公為之作苦參湯,日嗽三升,五六日病已。蓋取其苦能安齒蠹,寒能去風熱也。后人無風蠹,有用苦參潔齒,久而病腰重者,降多故也。此不知三軍之事,而從三軍之政,未有不敗者也。

  ——《醫(yī)方考》·卷五

  意思是說,淳于大夫拿苦參湯醫(yī)齲齒,是因為苦參的“苦能安齒蠹,寒能去風熱也”,而如果沒有這些問題的,用苦參湯潔齒,就是瞎指揮了,反受其害。

  最早認識到苦參的這些弊病的是沈括(1031-1095),《夢溪筆談》卷十八《技藝》條下有:

  又余嘗苦腰重,久坐,則旅距十余步然后能行。有一將佐見余曰:“得無用苦參潔齒否?”余時以病齒,用苦參數(shù)年矣。曰:“此病由也??鄥⑷臊X,其氣傷腎,能使人腰重。”后有太常少卿舒昭亮用苦參揩齒,歲久亦病腰。自后悉不用苦參,腰疾皆愈。此皆方書舊不載者。

  ——《夢溪筆談》·卷十八

  意思是說,沈括因為牙痛,用苦參擦牙已經(jīng)好幾年了,結果被腰部沉重的病痛折磨,坐得時間長了,走路就很困難,必須先慢走十幾步后才能像正常人那樣走路。有位管理宗廟禮儀的官員叫舒昭亮,也用苦參擦牙,時間久了也患同樣的腰病。后來有位武官碰到沈括,對他說;“你是不是用苦參擦牙了?這就是腰部沉重的原因。用苦參擦牙,藥氣入齒,能傷腎臟,所以使人腰部沉重。”從此沈括深知苦參的弊病,就再也不能用了,腰病也就痊愈了。

  后世“金元四大醫(yī)家”之一的元醫(yī)家朱丹溪(1281-1358),在其傳世的唯一一部藥學專著《本草衍義補遺》中,對苦參的副作用進行了修正:

  苦參,能峻補陰氣,或得之而致腰重者,因其氣降而不升也,非傷腎之謂也。

  ——《本草衍義補遺》

  食畢漱口數(shù)過,齒不齲

  再回過頭來看漱口和牙病的關系,道家好像很早就注意到了這一問題,如《太清道林攝生論》說:

  食畢當漱口數(shù)過,令人牙齒不敗口香。

  ——《太清道林攝生論》

  隋代巢元方在《諸病源候論·卷二十九·牙齒病諸侯》里也引《養(yǎng)生方》的話說:“食畢,常漱口數(shù)過。不爾,使人病齲齒。”

  《養(yǎng)生方》大概是漢代的一部雜合養(yǎng)生、醫(yī)療、性教育等多種內容的古書,可能有多種版本,馬王堆漢墓也出土過一部,后世的醫(yī)書多有引用《養(yǎng)生方》中的內容。

  《三元參贊延壽書》的“飲食”條是這樣引用的:

  《養(yǎng)生》……又云:食畢漱口數(shù)過,齒不齲,口不臭……

  食畢漱口數(shù)過,齒不齲。

  ——《三元參贊延壽書》

  認為飯后漱口除了和預防齲齒有關外,還可以防口臭。

  其實古人不一定刷牙,單漱口卻是經(jīng)常的。只不過按照現(xiàn)代牙醫(yī)學的觀點,單純地通過漱口來清潔牙齒是遠遠不夠的。比如陸游的許多詩中都寫到了漱口:

  晨烹山蔬美,午漱石泉潔。

  ——《雜感》

  漱罷寒泉干齒頰,夢回斜月入窗扉。

  ——《六月十夜風月佳甚起坐中庭有作》

  寒泉未漱神先爽,靜聽銅瓶汲井聲。

  ——《夜半池上作》

  可見他是經(jīng)常漱口的,但后半生也還是牙病纏身,苦惱不堪。

  所以,在這里還是要奉勸各位,在漱口之外,還是一定要正確地刷牙,這才是預防牙病最有效的個人口腔衛(wèi)生措施。

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