笑容的魅力，不僅是美觀，更是感覺(jué)。一些人覺(jué)得他們?cè)谖⑿r(shí)露出太多牙齦，或者牙齦突出太多，實(shí)在不美觀。也許他們的牙齒看起來(lái)很小，或者牙齦組織太多以至于喧賓奪主。

　　那么，什么是露齦笑呢？當(dāng)牙齒、牙齦組織和上頜骨的比例相互不和諧時(shí)，微笑就顯得“露齦”了。那是一種感覺(jué)，因此人與人之間看法迥異。但是，一般當(dāng)牙齦組織露出超過(guò)4毫米，人們通常就會(huì)感覺(jué)到。

　　很多人不知道，有很多方法可以矯治或改善過(guò)度露齦微笑的外觀。如果露齦笑影響一個(gè)人的生活樂(lè)趣，以及身心健康，那么就有必要付諸行動(dòng)了。首先，牙醫(yī)需要確定你的微笑為何會(huì)顯得露齦，因?yàn)橹淙?，還需要知其所以然，才能覓得最佳方案。

　　一、露出的組織不僅是牙齦

　　如前所述，牙齒、牙齦組織和上頜骨的比例互不搭調(diào)，才造成露齦笑的惡果。上唇的位置也參與其中。因此，微笑露齦，是一個(gè)綜合性的結(jié)果：

　　1.牙齦組織顯示量

　　2.牙齒形態(tài)和大小

　　3.上唇長(zhǎng)度和活動(dòng)度

　　4.上頜骨和牙齒在顱骨的垂直位置

　　 二、牙齒和牙齦的糾結(jié)

　　問(wèn)題的關(guān)鍵是牙齒相對(duì)于牙齦組織的比例。牙齒萌出是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程，穿破牙齦和支持牙的骨組織，到達(dá)口腔，為人所見(jiàn)。但是這個(gè)過(guò)程并未終止，牙齦和骨組織會(huì)收縮，一般在女孩十幾歲最后幾年和男孩二十歲早期，會(huì)穩(wěn)定在某個(gè)位置。理想的牙冠長(zhǎng)度（牙齒在牙齦線(xiàn)以上可見(jiàn)到的部分）大約是10毫米，這是正常的。牙冠寬度與長(zhǎng)度的比例，大約是75%~85%，這也是正常的。

　　萌出過(guò)程的天然變異，可能會(huì)引起牙齒相對(duì)于牙齦組織的正常比例和關(guān)系差異，這就可能導(dǎo)致比正常更短的牙齒和微笑露齦。

　　當(dāng)上頜牙齒顯得太短，牙周成形手術(shù)切除多余組織并延長(zhǎng)牙齒，就可以矯正露齦笑。在牙周冠延長(zhǎng)術(shù)和瓷貼面修復(fù)后，可獲得美麗的微笑。

　　由于牙齦組織過(guò)多覆蓋牙齒冠部而引起的露齦笑，是可以用牙周成形術(shù)矯正的，此技術(shù)名為“冠延長(zhǎng)術(shù)”。在此手術(shù)中，過(guò)多的牙齦組織及其下面的骨組織重新成形，以暴露完整的牙齒長(zhǎng)度。

　　牙齒磨損過(guò)多也可能引起牙齦-牙齒比例改變。隨著磨損，牙齒會(huì)逐漸變短。這會(huì)引起所謂的代償性萌出，牙齒會(huì)緩慢地向?qū)σУ难例X萌出，以補(bǔ)償磨損，它是人體內(nèi)部在牙齒更短時(shí)維持正常功能咬合的方式。毫無(wú)意外地，這也會(huì)增加露齦笑，因?yàn)楦街谘例X的牙齦，會(huì)隨著牙齒萌出而移動(dòng)。通過(guò)正畸矯治方式，將受影響的牙齒推回到正確位置，就可以很好地解決問(wèn)題。隨后，還需要通過(guò)粘接或瓷修復(fù)體，修復(fù)喪失的牙齒組織。

　　三、唇的影響

　　微笑動(dòng)作牽涉到很多面部表情肌肉，尤其是那些收縮唇部以顯露牙齒和牙齦的肌肉。從正常休息位置到開(kāi)口大笑，唇部的平均移動(dòng)為6~8毫米。如果唇部活動(dòng)度過(guò)大，意味著它上升過(guò)高，從而在微笑時(shí)顯露牙齦組織太多。

　　有很多方式改變這些肌肉的活動(dòng)度，從肉毒素暫時(shí)麻痹它們（隨著肉毒素逐漸消失一般需要每六個(gè)月治療一次），到調(diào)整肌肉的附著位置以免過(guò)度活動(dòng)。

　　限制唇部活動(dòng)高度的外科手術(shù)可以帶來(lái)顯著的改變。手術(shù)通常由牙周病學(xué)專(zhuān)家（專(zhuān)門(mén)治療牙齒支持組織的牙醫(yī)）、口腔外科醫(yī)生或整形醫(yī)生來(lái)施行，治療的最大優(yōu)點(diǎn)是永久性的。

　　有人可能唇部活動(dòng)正常，但只是上唇短，因此顯露的牙齦組織比想要的要多。改善唇部活動(dòng)度并不能幫助這類(lèi)人，因?yàn)榇讲炕顒?dòng)程度不是導(dǎo)致牙齦過(guò)度暴露的原因。