牙髓病

　　牙髓病是牙髓組織的疾病，包括牙髓炎、牙髓壞死和牙髓退變。牙髓組織處于牙體硬組織之中，只通過根尖孔、副根管與外界聯(lián)系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導致髓腔內壓力增高，使神經受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。

　　牙髓病的種類

　　牙髓全部壞死：有牙髓炎或外傷病史，穿髓，但無探痛，或有牙周病變，活力試驗無反應，開髓檢查牙髓無活力。

　　急性牙髓炎：多發(fā)生于意外創(chuàng)傷或近期牙體手術后，有冷、熱激發(fā)痛和自發(fā)痛等。

　　慢性牙髓炎：有自發(fā)痛或長期激發(fā)痛史，檢查可見齲洞近髓或已穿髓，探痛或有牙髓息肉，牙周病和其它硬組織病，牙髓有活力，X線片顯示尖周正常或尖周膜腔增寬硬板破損或牙槽嵴、根分叉外骨質吸收。

　　牙髓部分壞死：除有牙髓炎癥狀外，并已穿髓，開髓檢查冠髓無活力，根髓尚有活力。

　　慢性牙髓炎急性發(fā)作：有慢性牙髓炎癥狀，近期有劇烈自發(fā)痛，不能定位或有放散痛，冷熱刺激引起或加重疼痛。

　　牙髓發(fā)炎幕后黑手

　　細菌因素：牙髓炎可以說是一種感染性疾病，細菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有經牙體感染、牙周感染和血源感染三個方面。齲病、外傷性牙折及鉆磨牙體時意外露髓、楔狀缺損露髓、老年人嚴重磨耗露髓、畸形中央尖折斷或磨損露髓、畸形舌側窩或畸形舌側溝的底部無牙釉質覆蓋時、牙隱裂深達髓腔時細菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆蓋于牙髓組織上的牙本質很薄，細菌及其毒性產物可穿過牙本質小管到達髓腔而引起牙髓感染；細菌通過牙周組織也可由牙周袋到根尖，通過根尖孔進入牙髓腔引起逆行性感染，這種經由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎；通過血源感染引起牙髓炎十分少見。

　　物理因素：急性牙齒外傷，如交通事故、運動競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進食中突然咀嚼到硬物，以及醫(yī)療工作中的意外，如進行牙列矯治時用力過猛、移動牙齒過快、拔牙時誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時損傷根尖血管等引起的機械性創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性咬合、充填物或其他修復體過高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機械性創(chuàng)傷。

　　化學因素：極端的溫度刺激，如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，銀汞合金充填深洞時未墊底，外界反復的溫度刺激及少見的電流刺激。

　　特發(fā)性因素：牙內吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。

　　牙髓炎患者如何飲食

　　首先，牙髓炎患者不宜食用下列食物：

　　1、辛辣、刺激性食物

　　辛辣刺激性食物，如辣椒、大蔥、洋蔥等，因這些食物容易生熱，會刺激敏感的牙髓神經，促發(fā)更加劇烈的疼痛，不利于疾病的恢復。

　　2、粗糙、硬質食物

　　甘蔗、核桃、芹菜、芥菜等質硬的食物，不宜撕咬咀嚼，容易損傷牙齒，刺激牙髓，使癥狀加重。

　　3、油炸、燒烤類食物

　　患有牙髓炎的病牙，其牙髓腔內的根尖周圍組織充血水腫，使血流加速引起疼痛，如果吃了煎炸類食物，會使局部充血加重，壓迫刺激神經末梢，使疼痛加劇。

　　然后，牙髓炎患者應該這樣飲食：

　　1、以清淡爽口、營養(yǎng)豐富為原則

　　牙髓炎患者的飲食注意不可重油厚味，戒煙戒酒，炒菜時少放鹽、胡椒等輔料，保持清談的口味，有助于疾病的恢復。

　　2、以細軟的食物為主

　　牙髓炎患者常常表現(xiàn)出沒有胃口、無力咀嚼的癥狀，此時，可吃一些稀飯、饅頭、熟爛一些的面條等細軟食物，幫助消化吸收，也不需要牙齒過多的咀嚼。