補(bǔ)牙，相信大家都不陌生，但對于補(bǔ)牙這件事兒，你真的全都了解嗎？

　　什么是補(bǔ)牙？

　　首先，我們要知道牙齒本身是沒有修復(fù)能力的。如果牙齒出現(xiàn)齲洞，只有借助牙體復(fù)形的方法，先將齲洞周圍的齲壞組織除去，清潔受損部位，然后再在空出的牙腔內(nèi)注入填充物，以便恢復(fù)咀嚼的功能，并進(jìn)一步防止蛀牙的繼續(xù)發(fā)生。這種按齲洞深度、位置、大小選擇適當(dāng)補(bǔ)綴材料進(jìn)行填補(bǔ)的方法就叫補(bǔ)牙。

　　什么樣的齲齒能補(bǔ)？

　　從我們?nèi)梭w的感覺上來說：

　　淺齲的時候，是完全沒有感覺的，這時是可以補(bǔ)牙的。

　　發(fā)展到中齲時，吃冷、熱、酸、甜時會有敏感，依舊可以補(bǔ)牙。

　　而發(fā)展到深齲時，冷、熱、酸、甜刺激時會有明顯的痛感。這時如果沒有牙髓癥狀，且不露神經(jīng)，可以補(bǔ)牙；如果已經(jīng)露神經(jīng)，沒有牙髓癥狀，且腐質(zhì)已經(jīng)去干凈的話，可以考慮護(hù)髓，充填；如果出現(xiàn)了牙髓疼痛癥狀，如見冷見熱疼痛，夜間疼痛等，盡量保護(hù)牙神經(jīng)。

　　補(bǔ)牙的步驟

　　1

　　口腔檢查

　　對口腔健康狀況進(jìn)行全面的了解及處理，根據(jù)齲齒的數(shù)量、療位、齲病的病變程度，制定最佳的補(bǔ)牙修復(fù)方案。

　　2

　　窩洞的制備

　　窩洞由洞壁、洞緣、洞角構(gòu)成。制備窩洞要除凈病變組織，保護(hù)牙髓和健康牙齒組織，建立良好的固位形和抗形，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲。

　　3

　　窩洞的消毒

　　如果是早齲，則僅需通過一次性的消毒即可進(jìn)行補(bǔ)牙材料的填充。如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封藥處理。如果齲病涉及到牙神經(jīng)則需要進(jìn)行根管治療。

　　4

　　充填

　　將補(bǔ)牙材料填入制備的窩洞內(nèi)。

　　復(fù)合樹脂對牙髓有刺激，銀汞合金是溫度和電的良導(dǎo)體亦可刺激牙髓。因此，在中等深度以上的窩洞，需要先在洞底用對牙髓無損害的基底料墊一層或雙層，以保護(hù)牙髓。然后再按一定的程序把金屬或非金屬充填料嚴(yán)密充填到窩洞內(nèi)。

　　補(bǔ)牙有哪些材料？

　　現(xiàn)在臨床上用的充填材料有三種：復(fù)合樹脂、玻璃離子、銀汞合金，其中復(fù)合樹脂使用的最多。

　　優(yōu)點(diǎn)

　　1、復(fù)合樹脂充填齲洞的時候不需要機(jī)械固位，而是靠化學(xué)粘接，不需在牙齒上制備銀汞合金充填時所需的特殊形狀。磨除的牙齒要少一些，對牙髓的損害也小。

　　2、在恢復(fù)牙齒形態(tài)上，復(fù)合樹脂由于顏色、透明度都和自然牙齒非常接近，美觀性能絕對完勝銀汞合金。

　　3、復(fù)合樹脂的強(qiáng)度、邊緣封閉性能基本能滿足需求。

　　缺點(diǎn)

　　1、耐磨性不及銀汞合金，平均壽命3~5年。

　　2、技術(shù)敏感性較高，也就是說充填的質(zhì)量和醫(yī)生的水平有很大關(guān)系。

　　3、體外實(shí)驗(yàn)提示，復(fù)合樹脂中的雙甲基丙酸酯對某些細(xì)胞可能存在一定毒性。經(jīng)正確固化后的復(fù)合樹脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小，僅能逸出少量未反應(yīng)的樹脂成分。從毒理學(xué)角度看，能逸出量太少，不足以引起毒性反應(yīng)。

　　補(bǔ)牙疼么？

　　一般來說，補(bǔ)牙疼不疼需要看齲齒損壞的程度。

　　如果是淺齲，沒有傷及到牙神經(jīng)的，一次就可以補(bǔ)好且不疼。

　　如果齲損接近牙神經(jīng)的有點(diǎn)疼痛，且要先試補(bǔ)。

　　如果是齲損已經(jīng)傷及到牙神經(jīng)的，則需要做牙髓治療了。做牙髓治療時，有活髓的需要打麻藥，整個治療過程輕松、舒適、無疼痛感。

　　溫馨提示

　　蛀牙或牙齒缺損，越早補(bǔ)越好。早期補(bǔ)牙，往往一次就能補(bǔ)好，且費(fèi)用較低。如果補(bǔ)得太晚，整個治療過程就會相對復(fù)雜得多，需要3-4次才能完成，且費(fèi)用加倍。更嚴(yán)重的是有些可能連牙齒都保留不住，需要拔掉鑲牙，這時費(fèi)用可就不是鬧著玩的了~