01牙周炎患者，乳腺癌患病風(fēng)險高

　　巴西一項研究表明，牙周炎和乳腺癌顯著相關(guān)。該論文2017年6月27日在線發(fā)表于《社區(qū)牙科與口腔流行病學(xué)》（CommunityDentOralEpidemiol）雜志。

　　該研究是一項基于醫(yī)院的研究，包括67例乳腺癌患者及134例對照。研究者從圣瑪利亞大學(xué)醫(yī)院婦科門診2013年4月~2015年6月期間就診的患者中篩選受試者。將診斷為乳腺癌的女性作為病患組，對照組與病患組在年齡和吸煙情況（從不吸煙、曾經(jīng)吸煙、吸煙者）相匹配。用條件邏輯回歸模型分析校正潛在混淆因素前后，牙周炎與乳腺癌的相關(guān)性。采用4個診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷受試者牙周炎情況。

　　結(jié)果為，病患組的臨床附著喪失較對照組更嚴重（P＝0.04）。經(jīng)校正重要協(xié)變量后，被診斷為牙周炎的女性較無牙周炎的女性患乳腺癌的幾率高2~3倍（P＜0.05）。（張翼飛編譯）

　　英文原題：

　　Periodontitisandbreastcancer:Acase-controlstudy.

　　02針對不同面部疼痛，應(yīng)使用不同藥物鎮(zhèn)痛

　　瑞典的一項研究通過對有限的文獻進行薈萃分析提供的證據(jù)表明，氯硝西泮和辣椒素對灼口綜合征（BMS）的治療效果顯著，而肌肉松弛劑環(huán)苯扎林對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）肌肉疼痛有積極的治療效果。該研究于2017年6月27日在線發(fā)表于《口腔康復(fù)雜志》（JOralRehabil）。

　　本研究納入涉及接受治療超過18年的具有3個月以上慢性面部疼痛患者的文獻?；颊弑环殖扇舾山M：TMD肌痛組，主要與肌肉疼痛有關(guān)；TMD關(guān)節(jié)痛組，主要與顳下頜關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)；以及BMS組。主要的結(jié)果變量是藥物治療后疼痛強度的降低。所得證據(jù)質(zhì)量根據(jù)疼痛分級來評定。研究者在PubMed、考柯蘭圖書館和Embase數(shù)據(jù)庫中進行電子檢索，檢索時間為數(shù)據(jù)庫建立開始到2017年3月1日，輔以手工搜索，共查到1556篇文獻。對摘要進行篩選后，對182篇文獻進一步進行全文篩查，其中57項研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)。在偏倚評估后仍有41篇文獻被保留，其中15篇文獻對790例TMD關(guān)節(jié)痛患者進行研究，9篇文獻對375例TMD肌痛患者進行研究，17篇文獻對868例BMS患者進行研究。從這些文獻中進一步選取8篇關(guān)于TMD肌痛的研究和5篇關(guān)于BMS的研究進行網(wǎng)絡(luò)薈萃分析。

　　結(jié)果為，非類固醇激素類藥物、皮質(zhì)類固醇和透明質(zhì)酸注射是治療關(guān)節(jié)疼痛的有效方法。網(wǎng)絡(luò)薈萃分析顯示，氯硝西泮和辣椒素降低了BMS的疼痛強度，肌肉松弛劑環(huán)苯扎林降低了TMD肌痛的疼痛強度。（邵金龍編譯）

　　英文原題：

　　Pharmacologicaltreatmentoforofacialpain-HealthTechnologyAssessmentincludingasystematicreviewwithnetworkmeta-analysis

　　03中國五歲兒童，早期生活因素影響患齲狀況

　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院的一項研究表明，特定的早期生活因素在我國學(xué)齡前兒童患齲狀況中起著重要作用,這一研究為提倡養(yǎng)成早期刷牙習(xí)慣這一公共衛(wèi)生建議提供了重大支持。該研究于2017年6月24日在線發(fā)表于《牙科雜志》（JDent）。

　　本研究對參加第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的9722名學(xué)齡前兒童的數(shù)據(jù)進行了分析。關(guān)于早期生活的信息（出生體重、母乳喂養(yǎng)和開始刷牙的年齡）、兒童基本信息（性別、族裔、出生順序和牙科行為）和家庭因素（父母教育、家庭收入、居住地、家庭中的子女?dāng)?shù)、父母年齡、父母與子女的關(guān)系）均從問卷中獲得。另外，使用齲壞、失牙和因齲充填構(gòu)成的齲失補指數(shù)對兒童進行臨床檢查以評估兒童患齲的狀況。用負二項式回歸模型對早期生活因素與患齲的關(guān)系進行相關(guān)性分析。

　　結(jié)果為，出生體重與患齲無關(guān)；完全采用和主要采用配方奶粉喂養(yǎng)的兒童齲失補指數(shù)低于純母乳喂養(yǎng)；而與一歲內(nèi)開始刷牙的兒童相比，一歲后開始刷牙的兒童具有更高的齲失補指數(shù)。所有受試者中，僅1/7的兒童每天常規(guī)刷牙兩次,僅34.7%的兒童在3歲前開始刷牙。（邵金龍編譯）

　　英文原題：

　　Earlylifefactorsanddentalcariesin5-year-oldchildreninChina

　　04腮腺手術(shù)中定位面神經(jīng)主干，解剖學(xué)標(biāo)志存在顯著變異

　　美國一項研究表明，文獻中報道的解剖學(xué)標(biāo)志到面神經(jīng)主干的測量距離存在顯著變異。因此在腮腺手術(shù)中可同時運用多個解剖學(xué)標(biāo)志來明確面神經(jīng)主干位置。該研究所報道的數(shù)據(jù)可指導(dǎo)外科醫(yī)生在腮腺手術(shù)中減少面神經(jīng)損傷的風(fēng)險。該論文2017年6月30日在線發(fā)表于《口腔頜面外科雜志》（JOralMaxillofacSurg）。

　　研究者根據(jù)系統(tǒng)綜述優(yōu)先報告條目及薈萃分析指南對已發(fā)表文獻進行系統(tǒng)檢索，檢索所有在1990年1月1日至2017年1月1日期間發(fā)表的關(guān)于測量常用解剖標(biāo)志到面神經(jīng)主干間距離的英文文獻。主要結(jié)果變量為各解剖學(xué)標(biāo)志的距離，其他變量包括手術(shù)入路、研究年份及研究主體狀態(tài)（尸體或活體）。

　　結(jié)果為，研究檢索到1412篇文獻（1397篇來自PubMed,15篇通過引用檢索得到），其中10篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)。在這10篇研究中，共有30例方法報告及375例尸體解剖。最常用切口為標(biāo)準(zhǔn)耳前切口，面神經(jīng)主干到解剖標(biāo)志的平均距離分別為：耳屏點13.6±11.0mm（N=6）,二腹肌后腹8.79±3.99mm（N=7）,乳突頂端10.5±1.4mm（N=4）,寰椎橫突C114.99±1.68mm（N=3）,鼓室乳突裂3.79±2.92mm（N=6），莖突9.80±0mm（N=1）,外耳道11.77±1.42mm（N=3）。（張翼飛編譯）

　　英文原題：

　　SurgicalLandmarkstoLocatingtheMainTrunkoftheFacialNerveinParotidSurgery:ASystematicReview

　　05ART治療和口腔健康宣教后，唾液理化性能表現(xiàn)改善

　　巴西一項研究表明，盡管在非創(chuàng)傷性充填（ART）治療1月后口腔內(nèi)S鏈球菌的數(shù)量有增加的趨勢，但在進行口腔健康宣教后，唾液理化性能及口腔微生物學(xué)特性表現(xiàn)得到改善，兒童齲齒的發(fā)病率降低。該論文2017年6月26日在線發(fā)表于《口腔疾病學(xué)》（OralDis）雜志。

　　該研究旨在評價口腔健康宣教和ART對唾液理化性能及口腔微生物學(xué)特性的影響。研究對象為6~7歲的兒童，共分為兩組。ART組：至少一顆第一恒磨牙齲壞（N＝36），予以4期口腔健康宣教和ART治療。對照組：無齲對照組（N＝36），予以4期口腔健康宣教。分別于宣教前、宣教后1周及宣教或ART治療后1月評價口腔內(nèi)獲得性薄膜、牙齦炎指數(shù)、唾液的分泌量、pH值、緩沖能力、鈣磷濃度等，定量測定非刺激性唾液中總的細菌量及S鏈球菌量。

　　結(jié)果為，對照組的獲得性薄膜、牙齦炎指數(shù)、唾液pH值及緩沖能力在口腔健康宣教后均得到提升，總的細菌量及S鏈球菌數(shù)量下降。ART組的唾液參數(shù)也發(fā)生變化，在ART治療干預(yù)前即發(fā)生改變，在ART治療1月后，盡管S鏈球菌的數(shù)量有上升的趨勢，但總的細菌量仍然低于干預(yù)前的基數(shù)。