給大家分析一下這兩種牙科治療方法的異同。首先需要明確兩者概念的不同。

　　什么是補(bǔ)牙？

　　本專題第一期“為我補(bǔ)牙時(shí)，牙醫(yī)都在做什么？”中提到過補(bǔ)牙的概念：使用人造物質(zhì)修補(bǔ)因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損的方法，以恢復(fù)其外形和功能，用于修補(bǔ)的物質(zhì)叫充填材料。流程上，補(bǔ)牙主要分為窩洞制備、窩洞消毒和窩洞充填三步。補(bǔ)牙核心內(nèi)容是用補(bǔ)牙材料一次性將清理干凈的齲洞充填完成，一般適用于牙髓正常未發(fā)生感染和病變的患牙。

　　充填和修復(fù)是補(bǔ)牙的主要目的

　　什么是根管治療？

　　根管治療是解決牙髓炎和根尖周炎最有效的方法。當(dāng)牙髓遭受感染，需要清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行適當(dāng)消毒、充填，以去除不良刺激并防止病變。顧名思義，對(duì)于牙髓已經(jīng)產(chǎn)生病變，補(bǔ)牙已經(jīng)無濟(jì)于事，必須采用根管治療。但根管治療并非只是“升級(jí)版”的補(bǔ)牙，兩者在治療手段和方法上存在本質(zhì)差別。

　　蛀牙是否使牙髓病變是判斷采取補(bǔ)牙還是根管治療的依據(jù)

　　規(guī)范的根管治療要求將根管內(nèi)感染物徹底清除干凈，再將根管預(yù)備好、消毒好，最后用專用材料將根管全長充填滿、充填實(shí)。小瑞建議大家前往規(guī)范或有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展根管治療，通常需在治療的前、中、后照三張X光牙片，以保證根管治療質(zhì)量。如根管治療不規(guī)范，根管未充滿全長或未充實(shí)、或遺漏治療等等，將必然導(dǎo)致治療失敗。對(duì)失敗的根管治療，必須去除已充填物，不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力，更加倍患者痛苦。

　　溫馨提醒

　　補(bǔ)牙與根管治療的本質(zhì)區(qū)別是牙髓是否發(fā)生病變，如已發(fā)生病變，只補(bǔ)牙而不做根管治療無異于在口腔內(nèi)埋下一顆“定時(shí)炸彈”。小瑞再次提醒大家，小的蛀牙一定要及時(shí)修補(bǔ)，這樣省時(shí)、省錢、不受苦，并且越早修補(bǔ)，牙齒越能保證結(jié)實(shí)耐用，功能和美觀都能很好恢復(fù)。