隨著年齡增長，牙病的發(fā)生。許多原本健康的牙齒因為齲齒、牙周病等原因造成大部分損壞，這時一些人就將剩下的牙根也輕易拔掉。拔除口腔內(nèi)的牙根再鑲牙也成為順理成章的事情。然而，事實真是如此？

　　認(rèn)識牙根

　　牙根是牙齒埋在牙槽骨里的部分，它與牙槽骨的關(guān)系可以說是“長在骨里，卻又不在骨頭里”：兩者之間與一層牙周膜相隔。當(dāng)咀嚼食物時，牙周膜在期間起到了緩沖帶的效果，緩沖牙齒的咀嚼力，保證牙根與牙槽骨之間不會因為硬碰硬而受傷。其次，牙周膜中還有許多感覺神經(jīng)，食物的軟硬、牙齒的受力大小等信息通過感覺神經(jīng)傳遞到大腦，大腦就會根據(jù)這些信息適時調(diào)整咀嚼肌肉咬合力量的大小，既能很好地嚼碎食物，又不致使牙齒出現(xiàn)疼痛、受傷。另外，牙根拔除后牙槽骨就會塌陷、萎縮，使面形外觀蒼老，并給義齒修復(fù)帶來困難。

　　牙根在牙齒修復(fù)中的妙用

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　　殘根+樁+烤瓷冠=樁冠修復(fù)

　　經(jīng)過根管治療后留存下來的牙根，醫(yī)生可以根據(jù)情況在牙根上接一個樁核，再此基礎(chǔ)上制作一個逼真形態(tài)的烤瓷牙冠。在正規(guī)口腔臨床修復(fù)醫(yī)師的操作下，制作出來的義齒形態(tài)逼真，又由于利用了原來的牙根而具有真牙的感覺和生理功能，同時也保護(hù)了健康的鄰牙組織。因為如果拔出來牙根進(jìn)行固定義齒修復(fù)，就需要將缺牙兩側(cè)的好牙作為橋基樁，磨去鄰牙部分組織后戴牙套，并與缺牙處的假牙連接起來形成含三顆假牙的烤瓷牙橋。

　　適應(yīng)證：

　　1、臨床冠大部分缺損，無法直接應(yīng)用冠類修復(fù)者。

　　2、臨床冠完全缺損，斷面達(dá)齦下，但根有足夠長度經(jīng)冠延長術(shù)或牽引術(shù)后可暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以下不暴露根分叉為限。

　　3、錯位、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸適應(yīng)證者。

　　4、畸形牙直接預(yù)備固位形不良者。

　?。ǘ┐判愿街w修復(fù)

　　如果說樁冠修復(fù)僅限用于單顆牙或少數(shù)牙損壞的情況，那么在失牙過多的時候，牙根能發(fā)揮什么作用呢？首先要明確一點(diǎn)，當(dāng)患者口內(nèi)缺失的牙齒過多，無法用固定義齒修復(fù)，那么只能用兩種修復(fù)方法——種植修復(fù)和活動假牙修復(fù)。雖然種植修復(fù)有其優(yōu)勢，但也不是說活動假牙就沒有用武之地。

　　如果在相應(yīng)部位保留著牙根，那么醫(yī)生可以在牙根和與其相對應(yīng)部位的假牙上，安裝一對小磁鐵或者按扣等附著體裝置，使活動假牙在咀嚼、說話時不易松動、脫落。同時也不需要在其他天然牙上使用金屬掛鉤（卡環(huán)），方便美觀。即使不是用附著體裝置，僅僅將牙根治療后保留在原位，臨床技術(shù)也能分擔(dān)覆蓋在上面的活動假牙一部分咀嚼力，減輕對牙床的壓迫，并保持牙槽嵴的豐滿和高度。

　　磁性附著體固位的全口覆蓋義齒基牙的健康狀況，即牙根長度、骨吸收量、松動程度以及牙面，都與牙根的支持力密切相關(guān)，也與該基牙所能提供的固位力密切相關(guān)。

　　適應(yīng)證：

　　1、適應(yīng)證十分廣泛（符合基牙條件的保留牙根及殘冠）。

　　2、上下頜關(guān)系基本正常者。

　　3、牙列可排于牙槽嵴頂端者。

　　4、單頜義齒的頜間距離不低于6mm，以便有足夠的空隙設(shè)置磁性固位體。

　　當(dāng)然，根管治療后留存下來的牙根情況有所差異，情況也較為復(fù)雜，治療過程中也不能一概而論。醫(yī)生在制定修復(fù)計劃時，還是要立足長遠(yuǎn)角度，綜合考慮患者各方面訴求和條件之后選擇不同的修復(fù)方案。最后提醒患者朋友應(yīng)該去正規(guī)的口腔醫(yī)院找牙醫(yī)治療，以便獲得科學(xué)安全的診治。