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腭裂的手術年齡與要求

2017-06-14 來源:可可微笑  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:說話不清楚是腭裂孩子面臨的最大問題,盡管有些腭裂孩子還會伴有聽力、頜骨發(fā)育、心理等問題,但語音卻是家長和周圍親朋最為關注的。

  腭裂修復術的目的不僅僅是縫補裂隙,修復小舌頭(懸雍垂),最主要的是恢復孩子正常的語音功能。要想恢復正常的語音功能,就需要聽力沒有問題,這就需要耳鼻喉科醫(yī)師的介入。也需要改善語音的發(fā)音習慣,這就需要語音師的介入。還需要手術對頜骨的發(fā)育影響減少到最小,這就需要外科醫(yī)師的把握。

  語音恢復的越好,就會對孩子心理發(fā)育的影響越小。

  我們知道,正常的語音發(fā)育最基本的條件是需要一個良好的腭咽閉合功能。腭裂修復術的目的就是矯正腭裂畸形,恢復腭裂孩子正常的腭咽閉合。

  正常孩子開始學習說話的年齡是18個月。理論上,我們就應該在18個月之前還給腭裂孩子一個正常的腭咽閉合功能。但手術傷口的愈合、瘢痕的軟化、神經的傳導、以及運動的控制和協調,這需要一個時間的康復,至少應該需要半年,于是我們把腭裂手術的時間放在學習說話之前的半年,即1歲以前。這是目前多數醫(yī)師的觀點。

  近年,美國有位醫(yī)師做了一個臨床研究,他對出生后6-12個月不同年齡手術孩子的腭咽閉合功能的恢復做了一個比較,結果是越早手術腭咽閉合功能恢復的越好。但另一方面,手術年齡越小,對頜骨發(fā)育的影響就越大。于是,我比較推崇的腭裂手術年齡是8-10個月,這也是我目前所遵循的腭裂手術年齡。目的就是,即能保證良好的語音發(fā)育,又能將手術對頜骨發(fā)育的影響降到最低。

  但手術本身也是非常重要的,腭咽閉合功能的恢復需要再造一個良好的提肌吊環(huán),而且肌肉吊環(huán)的位置也能恰到好處。當然,這就需要手術醫(yī)師的經驗的技術了。

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