一、研究發(fā)現(xiàn)：

　　大量動物研究發(fā)現(xiàn)，在動物幼年時期只有在大量、聯(lián)合、反復多次或長時間使用全麻藥時才會誘發(fā)神經(jīng)細胞的凋亡。

　　反之，少量、單次或短時間的麻醉不會造成神經(jīng)損害。有學者認為接受全麻藥后術中出現(xiàn)并發(fā)癥，如腦部缺血缺氧、低血糖及代謝性酸中毒等才是導致幼年動物神經(jīng)毒性的直接原因。

　　唇腭裂手術的麻暴露大多數(shù)為單次、短時間、麻醉藥用量適當，并且在麻醉中對生命體征嚴密監(jiān)測，較少出現(xiàn)的并發(fā)癥。

　　二、臨床研究：

　　由于不同物種在藥代動力學、藥效動力學和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)時間上的差異，我們很難從動物實驗中得出結(jié)論推斷全麻藥對小兒的遠期影響。

　　目前有關麻醉對小兒智力發(fā)育影響方面的臨床研究不多。Bartels等針對同卵雙胞胎中3歲前接受過麻醉手術的與未接受過的比較，發(fā)現(xiàn)麻醉與兒童遠期的認知和學習能力減退之間沒有顯著性差異。

　　美國著名梅奧診所對當?shù)爻錾?548名兒童隨訪研究發(fā)現(xiàn)，過早接觸麻醉藥可能會對將來的學習能力有一些影響，但并沒有嚴重到需要投入更多教育資源來矯正的程度。

　　復旦大學附屬眼耳鼻喉醫(yī)院曾對100名接受全麻的4～7歲兒童進行認知功能測試，結(jié)果顯示全身麻醉未對兒童認知功能造成明顯傷害。

　　三、錯誤認知：

　　極少數(shù)患兒術后一周內(nèi)可能會出現(xiàn)不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。于是有些家長將孩子手術后的這些變化認為是全身麻醉引起的智力下降。

　　其實，患兒經(jīng)歷手術是一個創(chuàng)傷的過程，康復需要一定的時間，這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。

　　四、正確認知：

　　我國每年有成千上萬名的兒童因需要手術治療而接受全身麻醉，有些還多次經(jīng)歷。

　　但并無資料顯示全身麻醉對小兒智力會產(chǎn)生不良影響，并且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進行測量，即使最完善的智力測試也存在局限性。

　　所以家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡如人意，就把原因歸咎于手術時所做的全身麻醉。小兒在生長發(fā)育過程中，其心理和智力的發(fā)育受多種因素影響。

　　同時家長應重視麻醉醫(yī)生的術前訪視，只有在清楚了解孩子既往史、出生狀況、身體狀況，再結(jié)合體格檢查和生化檢查等才能做出麻醉安全性評估，并計劃好合理的麻醉方法和麻醉藥物。

　　如果父母不能讓麻醉醫(yī)生在術前充分了解孩子的一般狀況，在麻醉或手術過程中，如果小兒出現(xiàn)呼吸道堵塞、喉痙攣、心跳驟停、失血性休克等嚴重并發(fā)癥，將導致大腦缺氧，時間較長的勢必對智力造成一定的影響。

　　因此，患兒家長應重視麻醉醫(yī)生交代的注意事項，如術前禁食禁飲4～6小時；有咳嗽、咳痰、流鼻涕或發(fā)熱手術應至少推遲2周等，減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。

　　五、研究結(jié)論：

　　綜上所述，目前全世界還沒有機構(gòu)以及證據(jù)表明麻醉藥對小兒神經(jīng)系統(tǒng)完全無影響。也沒有資料表明在正規(guī)麻醉操作下，孩子的智力與麻醉有直接關系。因此學界認為，麻醉對智力的影響程度還是比較安全的。