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口腔臨床7大危險(xiǎn)操作

2017-05-31 來(lái)源:口腔視界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:使用根管糊劑(藥)輸送針導(dǎo)入根管糊劑,因?yàn)闆](méi)有橡皮障,為了保護(hù)上次根管封藥的干燥無(wú)菌環(huán)境,在舌側(cè)用棉球隔口水,尤其發(fā)生在下67。

  口腔臨床工作技術(shù)含量很高,好些問(wèn)題經(jīng)歷了才懂得,其實(shí)書(shū)上的純理論與畢竟臨床實(shí)踐還是有段距離的!今天就跟大家聊聊口腔臨床工作(不包括手術(shù))中的危險(xiǎn)操作!雖然所產(chǎn)生的后果不一定很?chē)?yán)重,希望對(duì)剛工作的牙醫(yī)同行有所幫助。

  危險(xiǎn)之一

  封快速失活劑沒(méi)做好完全封閉,尤其容易發(fā)生在臨面齲壞嚴(yán)重的牙齒,比如上下第二磨牙的遠(yuǎn)中鄰面;

  后果:輕微的“燒壞”牙齦(齦乳頭),嚴(yán)重的導(dǎo)致骨間隔壞死;

  預(yù)防:預(yù)防的方法是一定要先做好鄰面壁,越嚴(yán)實(shí)越好,有時(shí)光用氣槍吹看旁邊冒泡漏氣否還是不保險(xiǎn),其實(shí)本人現(xiàn)在對(duì)于這樣的牙基本是在麻醉下拔髓處理,完全沒(méi)有必要封這些危險(xiǎn)高的三氧化二砷,其實(shí)不光危險(xiǎn)性高而且做保護(hù)壁也是費(fèi)時(shí)費(fèi)力,如果您當(dāng)時(shí)患者多工作太忙無(wú)充裕時(shí)間操作,或者麻醉效果不理想,建議使用無(wú)砷失活劑!

  危險(xiǎn)之二

  使用根管糊劑(藥)輸送針導(dǎo)入根管糊劑,因?yàn)闆](méi)有橡皮障,為了保護(hù)上次根管封藥的干燥無(wú)菌環(huán)境,在舌側(cè)用棉球隔口水,尤其發(fā)生在下67;

  后果:非常容易導(dǎo)致使用根管糊劑(藥)輸送針纏繞上棉球斷裂,報(bào)廢一根針!浪費(fèi)銀子;

  預(yù)防:不要在操作的牙齒旁邊放棉球,最好用口鏡拉開(kāi),畢竟操作時(shí)間不長(zhǎng)。

  危險(xiǎn)之三

  在做固定橋或者冠套時(shí)戴乳膠手套使用南韓打磨機(jī)打磨雕刻臨時(shí)塑料牙;

  后果:弄不好很容易把一個(gè)手指頭的乳膠手套纏繞到磨頭上去,報(bào)廢手套,損傷手指,牙醫(yī)的手是命根子;

  預(yù)防:小心,手指頭拿牙的位置是關(guān)鍵!另外思想要集中,不要邊跟患者聊天邊做!

  危險(xiǎn)之四

  有時(shí)候給患者封FC藥的時(shí)候,而且瓶很滿(mǎn)的時(shí)候,醫(yī)生動(dòng)作不小心,或者患者突然無(wú)征兆的起身吐口水,突然碰到您拿FC手;

  后果:FC濺出到患者皮膚或者衣服上,如光在衣服上問(wèn)題倒不大,如“潑”到患者臉上,夏天女性的胸上,或者最要命的眼睛里,那后果就相當(dāng)?shù)膰?yán)重;

  預(yù)防:小心,不分心,粘FC液體時(shí)醫(yī)生轉(zhuǎn)身,不要在患者的危險(xiǎn)區(qū)域范圍內(nèi)操作。

  危險(xiǎn)之五

  用帶壞挺子給矯正患者試(上)帶環(huán)時(shí),支點(diǎn)沒(méi)做好,手法不正確,經(jīng)驗(yàn)足或者帶環(huán)偏??;

  后果:輕則劃破患者的牙齦,口腔黏膜,重的可以把上腭弄個(gè)小窟窿,這樣的事我見(jiàn)過(guò)好幾例;

  預(yù)防:選擇合適的帶環(huán),掌握好支點(diǎn),左手要做好保護(hù),手法一定要正確,必要時(shí)配合帶環(huán)推子的使用。

  危險(xiǎn)之六

  對(duì)上頜切牙腭側(cè)進(jìn)行麻醉注射時(shí),針頭與針管銜接不緊;

  后果:因?yàn)樯项M切牙腭側(cè)組織黏膜致密,麻藥推的阻力很大,如果針頭與針管銜接不緊,在加壓注射時(shí)很容易導(dǎo)致針頭與針管松脫,結(jié)果是針管內(nèi)的麻藥噴患者一嘴加噴自己一臉!

  預(yù)防:在抽麻藥前習(xí)慣性地把針頭與針管轉(zhuǎn)銜接緊。

  危險(xiǎn)之七

  在用手對(duì)上頜后牙進(jìn)行根管預(yù)備時(shí),患者開(kāi)口度小,體位不正確,醫(yī)生手指頭上粘了患者粘粘的唾液或者長(zhǎng)時(shí)間操作手指頭疲勞;

  后果:根管銼掉進(jìn)患者嘴里,嚴(yán)重的后果是被患者吞咽下;

  預(yù)防:對(duì)上頜后牙進(jìn)行手動(dòng)根管預(yù)備時(shí)要細(xì)心加小心,患者體位頭部不要太后仰,大拇指和食指要干燥,不怕麻煩的可以在根管銼上穿安全線套手腕上,如果出現(xiàn)根管銼掉入情況,不要慌張,應(yīng)立刻用左手把患者頭向上前托起,再拿出或者讓患者自己吐出!

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