過小、過大、錐形牙

　　個別牙的形態(tài)上如果偏離了解剖上正常值的范圍，與牙列中其他牙明顯不相稱時，則叫做過小牙或過大牙；過小牙如為圓錐形即牙的切端比頸部狹窄時，則稱為錐形牙。

　?。ㄟ^小牙）

　　“巨大牙”（并不是···只是寶寶的安撫奶嘴而已）

　　處理方法：

　　前牙區(qū)的過小牙常影響美觀，如果有足夠長度的牙根，可用復合樹脂或冠修復，改善美觀。

　　過大牙冠而牙根小者，導致菌斑的積聚和牙周病的發(fā)生，加上又有礙美觀，可考慮拔牙后修復。

　　融合、雙生、結合牙

　　融合牙：常由兩個正常牙胚融合而成，引起融合的原因一般認為是壓力所致，如果這種壓力發(fā)生在兩個牙鈣化之前則牙冠部融合，如果是發(fā)生在牙冠發(fā)育完成之后則形成根融合為一、冠分為二的牙。

　　雙生牙：是由一個內向的凹陷將一個牙胚不完全分開而形成不完全的雙生牙，通常雙生牙為完全或不完全分開的牙冠，有一個共同的牙根和根管。

　　結合牙：為兩個牙的牙根發(fā)育完全以后發(fā)生粘連的牙，引起結合的原因據認為是由于創(chuàng)傷或牙擁擠，以致牙間骨吸收，使兩鄰牙靠攏以后增生的牙骨質將兩牙粘連在一起。

　　處理方法：

　　乳牙列的融合牙或雙生牙，有時可延緩牙根的生理性吸收，從而阻礙其繼承牙的萌出。因此，若已確定有繼承恒牙，應該定期觀察及時拔除。

　　發(fā)生在上頜前牙區(qū)的恒牙雙生牙或融合牙，由于牙大且在聯合處有深溝，因此對美觀有影響，應用復合樹脂修復處理。

　　畸形中央尖

　　畸形中央尖一般位于牙合（HE）面中央窩處，呈圓錐形突起，故稱中央尖。多見于下頜前磨牙、尤以第二前磨牙最多見，偶見上頜前磨牙，常為對稱性發(fā)生。

　　處理方法：

　?、賹A鈍而無妨礙的中央尖可不作處理

　　②尖而長的中央尖容易折斷或被磨損而露髓，牙剛萌出時若發(fā)現這種牙尖，可在麻醉和嚴格消毒下將此牙尖一次磨除，然后制備洞形，按常規(guī)進行蓋髓治療；另一種方法是在適當調整對頜牙的同時多次少量調磨此尖

　　③中央尖折斷，已引起牙髓或根尖周病變時，為保存患牙并促使牙根繼續(xù)發(fā)育完成，可采用根尖發(fā)育形成術或根尖誘導成形術