近年來(lái),隨著人們對(duì)口腔健康維護(hù)和疾病預(yù)防意識(shí)的日益提高,黏膜科接診的口腔黏膜病患者絡(luò)繹不絕??谇火つな侵福诳谇粌?nèi)除了牙體硬組織外的軟組織襯里??谇火つげ∈侵钢饕奂翱谇火つそM織的類型各異、種類眾多的疾病的總稱。通俗的說(shuō),引起口腔黏膜的顏色、形態(tài)、質(zhì)地及功能等發(fā)生改變的疾病都可稱為口腔黏膜病。
大多數(shù)口腔黏膜病的病因不明,診斷困難,療效不佳,但大多預(yù)后良好。但口腔黏膜疾病中也包括某些癌前狀態(tài)或癌前病變,這些疾病有發(fā)生癌變的危險(xiǎn)。大多數(shù)口腔黏膜病是慢性疾病,時(shí)好時(shí)壞,遷延不愈,有些會(huì)因疼痛影響進(jìn)食、言語(yǔ),痛苦不堪,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。有些無(wú)癥狀的口腔黏膜疾病又容易被忽視。口腔黏膜病病因復(fù)雜、眾多,某些與不良的生活習(xí)慣或方式密切相關(guān),以下來(lái)講述與口腔黏膜病相關(guān)的不良的生活習(xí)慣或方式。
1吸煙
臨床上,常有患者因“口腔黏膜發(fā)白或發(fā)黑”來(lái)我科就診,詢問(wèn)病情后多數(shù)患者都有吸煙史。多數(shù)人只聽(tīng)說(shuō)過(guò)吸煙對(duì)呼吸系統(tǒng)的損害,嚴(yán)重的導(dǎo)致肺癌。殊不知,無(wú)論是平常的吸煙還是倒吸煙還是咀嚼煙草,這些長(zhǎng)期理化刺激,使口腔黏膜發(fā)生色、形、質(zhì)改變,形成尼古丁性口炎、尼古丁性白色角化病、黑色素沉著,白斑、口腔黏膜下纖維性變等。其中,白斑是“癌前病變”,癌變率3%--5%。口腔黏膜下纖維性變屬“癌前狀態(tài)”,均存在惡變可能。
2嚼檳榔
檳榔是一種很特別的食品,在臺(tái)灣、湖南、福建、海南等地居民中有些有嚼檳榔的習(xí)慣,大街小巷的便利店都有出售檳榔制品,很多人尤其年輕人認(rèn)為嚼檳榔是一種時(shí)尚,趨之若鶩,殊不知長(zhǎng)期嚼檳榔可誘發(fā)口腔黏膜下纖維性變,屬于“癌前狀態(tài)”,癌變率1.7%。臺(tái)灣18歲以上的居民8.5%有嚼檳榔的習(xí)慣,口腔癌的發(fā)病率和死亡率明顯上升,位于臺(tái)灣男性癌癥死亡第五位。(一般為第十位)。
3過(guò)度飲酒
酒是國(guó)人聯(lián)絡(luò)感情的重要載體,并升華為酒文化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為適度飲酒有利健康,關(guān)鍵在難于把握這個(gè)度。過(guò)度飲酒或酗酒有害健康眾所周知,國(guó)人飲酒重在品,就需要在口腔停留一段時(shí)間,方能品出味,尤其高度酒勢(shì)必對(duì)口腔黏膜產(chǎn)生刺激,長(zhǎng)時(shí)間的理化刺激誘發(fā)口腔白色角化病、口腔白斑。
4過(guò)冰、燙飲食
有些人喜歡冰凍的飲料和食物,甚至把冰塊含在口腔,導(dǎo)致口腔黏膜凍傷形成創(chuàng)傷潰瘍。也有很多人喜歡進(jìn)食燙的飯、菜、湯及飲品,偏愛(ài)熱氣騰騰火鍋,過(guò)燙飲食導(dǎo)致嬌嫩的口腔黏膜灼傷,嚴(yán)重引起口腔黏膜血皰和創(chuàng)傷性潰瘍。茶是一種健康飲品,喝茶成為一種時(shí)尚,南方人尤其福建人有品茶和泡功夫茶的習(xí)慣,在講究茶和水的品質(zhì)同時(shí),也注重茶的溫度和品茶方式,長(zhǎng)期慢性熱刺激可誘發(fā)口腔黏膜白色角化病和口腔白斑。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些地區(qū)的口腔癌、食管癌可能與過(guò)燙飲食有關(guān)。
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