妊娠期牙周炎，不可小覷

2017-05-25 來源：福建醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：孕前應該到正規(guī)的醫(yī)院進行全面的口腔檢查和保健治療，早期發(fā)現(xiàn)牙齦炎或牙周炎，早期治療。特別是已經(jīng)患有牙齦炎或牙周炎的女性，更應該先進行完善的牙周?？浦委?，控制炎癥后再懷孕，這一點是非常重的。

　　有很多準媽媽在懷孕2個月后，常常因牙齦腫脹出血、牙齦“長瘤子”妨礙進食而困擾不已，通常情況下，這是妊娠期牙周炎造成的。

　　妊娠本身不會引起牙齦炎，只是由于妊娠時性激素水平的改變，使原有的慢性齦炎加重。妊娠期牙齦炎患者體內(nèi)女性激素(主要是黃體酮)水平迅速增高，導致牙周病菌的反應劇烈，加重了牙周的炎癥反應。

　　但菌斑及局部刺激物如不密合的假牙等是妊娠期牙齦炎的一個主要誘發(fā)因素，如果沒有菌斑或刺激物，妊娠期也不會發(fā)生牙齦炎。

　　有少部分患者局部牙齦呈瘤樣生長，產(chǎn)生妊娠期齦瘤，其并非腫瘤，為增生的毛細血管，其程度超過了牙齦對慢性刺激的反應，致使乳頭增生腫大。齦瘤一般不會產(chǎn)生疼痛，除非瘤體過大，多數(shù)患者出現(xiàn)咀嚼時牙齦出血或不適而影響進食。

　　有研究表明，患牙周病的孕婦產(chǎn)下體重過輕胎兒或早產(chǎn)兒的機率是一般孕婦的7-7.5倍。研究推測是因為牙周組織的感染，改變了羊水內(nèi)的環(huán)境。因為牙周病的細菌隨著血液侵入到胎盤內(nèi)，留下了細菌毒素或代謝后的廢物，影響胎兒的生長和發(fā)育，而且母體有一種防御機制，一旦發(fā)炎可能會為了抵抗而提早分娩。所以特別提醒準備懷孕的準媽媽，一定要好好照顧好牙周的健康，因為有健康牙周可以提高寶寶健康的概率。

　　因此，對于準備懷孕的女性患者來說，建議如下：

　?。?）孕前應該到正規(guī)的醫(yī)院進行全面的口腔檢查和保健治療，早期發(fā)現(xiàn)牙齦炎或牙周炎，早期治療。特別是已經(jīng)患有牙齦炎或牙周炎的女性，更應該先進行完善的牙周?？浦委?，控制炎癥后再懷孕，這一點是非常重要的。

　?。?）懷孕后4-6個月為安全期，是可以進行牙科治療的。如果有牙周的問題，可以接受牙周治療，以局部治療為主，包括齦上下的潔治（牙齒周圍的菌斑去除）。妊娠期齦瘤經(jīng)潔治后，一般會縮小，無進行性增大，保持良好的口腔衛(wèi)生，待產(chǎn)后再行切除性手術(shù)。若瘤體過大，經(jīng)治療仍影響進食，可選擇在安全期切除。

　?。?）在懷孕階段，若發(fā)現(xiàn)有急性炎癥如牙周膿腫的發(fā)生，甚至是有感染性菌血癥的可能性，需要立即就醫(yī)。

　　（4）牙周病經(jīng)診療后，如果狀況沒有繼續(xù)惡化，而想進行增大的牙縫關(guān)閉這類非緊急性的治療，建議選擇產(chǎn)后再進行。

　?。?）如果延遲就醫(yī)，可能會影響母體及胎兒，造成早產(chǎn)或胎兒體重過請，所以治療要及時。