喝酒不開車，開車不喝酒，這個(gè)道理大家都清楚了?，F(xiàn)在要加一條，“吃藥不喝酒，喝酒不吃藥。”

　　近日，微信朋友圈廣為轉(zhuǎn)發(fā)一條“藥+酒”的小消息：

　　吃了幾片甲硝唑，大年初一再喝點(diǎn)小酒，一個(gè)壯漢鬼門關(guān)走了好幾回，造影時(shí)電復(fù)律了6次。如果分不清什么藥加喝酒會(huì)引起這么兇險(xiǎn)的反應(yīng)。那么只有記住老司機(jī)的話：吃藥不喝酒，喝酒不吃藥。

　　這條消息，最開始是富陽(yáng)人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任陳志云發(fā)的。大年初一，陳主任正好值班，參與這位患者的搶救。他在朋友圈還不無(wú)調(diào)侃地說(shuō)，“別拿自己的小生命開玩笑，醫(yī)務(wù)人員過年值班也不容易，不要來(lái)添亂。”

　　記者了解到，病人40多歲，富陽(yáng)人，大年初一吃了幾顆止牙疼的藥，其主要成分為甲硝唑。當(dāng)天晚上他又喝了點(diǎn)紅酒（不到一杯），于是發(fā)作了。陳主任說(shuō)——

　　“昨天（大年初一）晚上8點(diǎn)多，這個(gè)人來(lái)的時(shí)候，表現(xiàn)為胸悶、頭痛、惡心。他做出來(lái)的心電圖不好，心跳有200多次，血壓很低。我們不排除心肌梗死，打算給他心臟造影。然后我們到手術(shù)臺(tái)，給他電擊了一下，裝了心臟臨時(shí)起搏器……由于他心跳很不穩(wěn)定，血壓太低，我們一直用藥在維持，他反復(fù)發(fā)作了6次，我們電擊了6次，結(jié)果造影發(fā)現(xiàn)，他不是心肌梗死……我們考慮來(lái)考慮去，應(yīng)該是吃了藥喝了酒。”

　　醫(yī)生問病人家屬，他究竟吃了什么藥，家屬告知，當(dāng)天中午吃了甲硝唑，治牙痛的。“甲硝唑是抗生素，吃了甲硝唑不能喝酒。”陳主任說(shuō)。

　　“以前我也碰到過吃了藥喝酒過敏的，”他說(shuō)，“去年有一個(gè)男的，喝酒以后心跳非?？?，低血壓，發(fā)現(xiàn)他是吃了頭孢喝了酒，對(duì)癥用藥后就好了。”

　　到初二晚上7點(diǎn)，這位病人仍在富陽(yáng)人民醫(yī)院重癥室觀察治療。

　　吃了頭孢再喝酒也相當(dāng)危險(xiǎn)

　　溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診內(nèi)科主任孫來(lái)芳證實(shí)，注射、吃完頭孢類藥物再飲酒，會(huì)出現(xiàn)面部發(fā)紅、頭疼、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)氯怂劳?。此外，過年飲酒還有不少情況得多加注意。

　　孫來(lái)芳舉了一個(gè)自己接診過的病例來(lái)說(shuō)明：一名中年男子白天吃了頭孢類藥物，當(dāng)晚去參加親友的結(jié)婚酒席，入座后喝了一杯酒，不久就面部發(fā)紅，頭疼、惡心。

　　孫來(lái)芳解釋，酒精的化學(xué)成分是乙醇，乙醇在人體內(nèi)會(huì)先分解成乙醛。然后，在肝臟中的乙醛脫氫酶的作用下，乙醛最終變成水和二氧化碳排出體外。一個(gè)人的酒量好不好，和肝臟中的乙醛脫氫酶的數(shù)量有直接關(guān)系，這種酶的數(shù)量多，能夠快速將乙醛分解成乙酸，就不容易醉酒；反之，一個(gè)人喝一點(diǎn)點(diǎn)酒就臉色發(fā)紅，心跳加速，說(shuō)明體內(nèi)這種酶的數(shù)量很少。

　　抗生素尤其是頭孢類、甲硝唑類，會(huì)抑制肝臟中乙醛脫氫酶發(fā)生作用，阻斷乙醛向乙酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化，引起乙醛在體內(nèi)蓄積。乙醛是有毒性的物質(zhì)，如果蓄積在體內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)、頭暈、惡心、嘔吐等醉酒癥狀。一些有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧姆渭膊。┑娜藝?yán)重的話，甚至?xí)馈?/p>

　　感冒藥、降壓藥、降糖藥、安眠藥等吃了都不能喝酒

　　事實(shí)上，除了甲硝唑類藥物，還有另一些藥與酒“相克”，輕者加重肝臟負(fù)擔(dān)，重者可能引起肝臟壞死、昏迷，甚至死亡！所以，一定要記住下面這些藥，吃了就千萬(wàn)別再喝酒!

　　有人勸酒時(shí)，直接說(shuō)“對(duì)不起，我在吃藥。”

　　“藥＋酒”同服危險(xiǎn)歸納，摘取一些常見類的

　　1.感冒藥+酒=肝衰竭：很多感冒藥中都含有乙酰氨基酚（又名撲熱息痛），對(duì)于它在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程中，會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì)，需要與體內(nèi)的還原谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性。過量飲酒時(shí)會(huì)消耗大量的體內(nèi)的谷胱甘肽，致使對(duì)乙酰氨基酚生成的代謝物無(wú)法與谷胱甘肽結(jié)合，增加肝臟衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

　　2.頭孢類+酒=毒藥：酒的主要成分是乙醇，進(jìn)入體內(nèi)先轉(zhuǎn)化為乙醛，繼而在酶作用下轉(zhuǎn)化為水和二氧化碳排出體外。頭孢類抗生素會(huì)抑制乙醛繼續(xù)轉(zhuǎn)化排出，乙醛積蓄過多會(huì)導(dǎo)致人體嘔吐、休克等癥狀，用藥者5-10分鐘后即可發(fā)病，反應(yīng)持續(xù)30分鐘至幾個(gè)小時(shí)，嚴(yán)重者危及生命。

　　3.降壓藥+酒=低血壓休克：服用利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯噠嗪、地巴唑等降血壓藥物期間，如果喝酒，可能引起血管擴(kuò)張，從而出現(xiàn)低血壓休克，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

　　4.抗心絞痛藥+酒=頭痛、休克：硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心絞痛藥，如果在服用期間飲酒，可引起血管過度擴(kuò)張，導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。

　　5.解熱鎮(zhèn)痛藥+酒=消化道出血：解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等，如果服用該類藥物時(shí)大量飲酒，可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇雙重刺激，引起消化道潰瘍或出血。

　　6.降糖藥+酒=低血糖休克：在使用優(yōu)降糖、降糖靈等降血糖藥物時(shí)飲酒，可增強(qiáng)這些藥物的作用，引起頭昏、心慌、出冷汗等反應(yīng)，嚴(yán)重者發(fā)生低血糖休克、危及生命。

　　7.安眠藥+酒=致命組合：鎮(zhèn)靜催眠藥有的本身就有一定抑制呼吸、心跳的作用，酒精也有相同作用，兩者合一可產(chǎn)生雙重刺激，使人反應(yīng)遲鈍甚至昏迷不醒，嚴(yán)重者死亡。

　　8.抗過敏藥+酒=嗜睡昏迷：人們常說(shuō)的抗過敏藥主要是抗組胺藥。苯海拉明、氯苯那敏等第一代藥物與酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。服用第二代藥物也應(yīng)忌酒。

　　9.腸胃炎藥+酒=更易醉酒：痢特靈主要用于一部分腸胃不好的人，它不僅有抗菌作用，還是一種單胺氧化酶抑制劑，服用后在腸道內(nèi)產(chǎn)生羥乙胺的代謝產(chǎn)物，使人對(duì)酒精更敏感。服用痢特靈的人，應(yīng)在藥停后半個(gè)月再飲酒。