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技能丨牙周炎的臨床癥狀及治療方法淺談

2017-05-23 來源:齒白美學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位等現(xiàn)象。此時(shí)患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。

  牙周炎的臨床表現(xiàn)

  我們了解到牙周炎的外部表現(xiàn),如口臭、牙齦出血、牙齦萎縮等,具體就不多做介紹。臨床上,可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散,還出現(xiàn)下列癥狀:

  1.牙周袋形成:由于炎癥的擴(kuò)展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋??捎锰结槣y(cè)牙周袋深度。

  2.牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。并常有口臭。

  3.牙齒松動(dòng):由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位等現(xiàn)象。此時(shí)患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。

  當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時(shí),可形成牙周膿腫,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋的一個(gè)常見的伴發(fā)癥狀。此時(shí)牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,表面光亮;牙齒松動(dòng)度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時(shí),患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。

  牙周炎的治療

  相信這是不少覺得自己有牙周炎的患者最關(guān)心的話題。

  (一)局部治療

  1.針對(duì)局部刺激因素:可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時(shí)調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。

  2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時(shí),可用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動(dòng)明顯時(shí),可考慮拔除。

  3.松牙固定:牙齒仍松動(dòng)者,可作暫時(shí)性或永久性的牙周夾板以固定松動(dòng)的牙齒。

  4.牙周膿腫的處理:膿腫已局限時(shí),可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時(shí)作沖洗、上藥膜或碘甘油等。

  (二)全身治療

  增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí),全身反應(yīng)較重的患者,應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物。

  總之,牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,定期復(fù)查。

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