白塞氏病治療的注意事項?

　　白塞氏病目前尚無公認的有效根治辦法。多種藥物均有效，但停藥后大多易復(fù)發(fā)。治療的目的在于控制現(xiàn)有癥狀，防治重要臟器損害，減緩疾病進展。

　　1、對癥治療 根據(jù)患者的不同臨床癥狀而應(yīng)用不同的藥物。

　?。?）非甾體抗炎藥 主要對關(guān)節(jié)炎的炎癥有療效。

　?。?）秋水仙堿 對有關(guān)節(jié)病變和結(jié)節(jié)性紅斑患者有效，對口腔、外陰潰瘍、眼病者也有一定療效。

　?。?）糖皮質(zhì)激素制劑的局部應(yīng)用 應(yīng)用于口腔潰瘍、眼病患者。

　　2、內(nèi)臟血管炎和眼炎的治療 主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物，服用期間必須根據(jù)臨床表現(xiàn)而不斷調(diào)整劑量

　　3、手術(shù) 有動脈瘤者應(yīng)結(jié)合臨床可考慮切除。

　　白塞氏病容易與哪些疾病混淆?

　　1 單純性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：是—種最常見的具有反復(fù)發(fā)作特征的口腔黏膜潰瘍性損害。多發(fā)生于青壯年。唇、頰、舌尖、舌邊緣等處黏膜好發(fā)。最初，口腔黏膜充血(發(fā)紅)、水腫(略隆起)，出現(xiàn)小米粒大小的紅點，很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍，中央略凹下，表面有灰黃色的苔，周圍有狹窄紅暈。有自發(fā)性劇烈燒灼痛，遇刺激疼痛加劇，影響病人說話與進食。一般無明顯全身癥狀。而白塞病是一種全身性疾病，不僅有口腔潰瘍，而且有眼部病變、會陰潰瘍和針刺反應(yīng)等。

　　2 瑞特綜合征：該病也可有眼結(jié)膜炎及葡萄膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮膚黏膜病變，易與白塞病相混淆，但改病陰部潰瘍較白塞病更深，皮疹以蠣殼樣、銀屑病和皮膚角化病為主，系統(tǒng)損害輕，無針刺反應(yīng)和靜脈炎。

　　3 強直性脊柱炎：無口腔潰瘍，常常HLA-B27陽性，嚴重或晚期者可出現(xiàn)脊柱強直，脊椎關(guān)節(jié)呈竹節(jié)樣改變，可與白塞病區(qū)別。

　　4 克羅恩病：又稱局限性腸炎或階段性腸炎，與慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎通稱為炎癥性腸病?？捎醒燮咸涯ぱ住⑵つw紅斑結(jié)節(jié)、黏膜潰瘍及關(guān)節(jié)疼痛等，主要表現(xiàn)為消化道節(jié)段性的潰瘍或增生，腸道內(nèi)可呈鋪路卵石樣改變，主要為乙狀結(jié)腸的病變，可以由下向上發(fā)展至回腸，有人稱之為“倒灌性回腸炎”。病人多有較嚴重的腹瀉，大便為膿血樣。X線或纖維結(jié)腸鏡檢查可以輔助診斷，并與白塞病鑒別。