慢性根尖周炎實驗室及其他檢查

　　X線檢查

　　1、根尖周肉芽腫得患牙根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰。周圍骨質正?；蛏燥@致密，投影區(qū)范圍小，直徑一般不超過1cm.

　　2、慢性根尖周膿腫的透影區(qū)邊界不清楚，形態(tài)也不規(guī)則，周圍骨質較疏松而呈云霧狀。

　　3、根尖周囊腫可見較大的圓形透影區(qū)，邊界清楚，有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞。

　　4、根尖周致密骨炎表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質致密阻射影像。

　　慢性根尖周炎概述

　　1、感染最常見的感染來自牙髓病，其次是牙周病通過根尖孔、側副根管及牙本質小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見?，F(xiàn)代認為，尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染，產黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細菌內毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽腫的主要致病因素。

　　2、創(chuàng)傷牙齒遭受外力，如打擊、碰撞、跌倒等，可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。咬硬物、如咬到飯內的砂子、咬核桃、咬瓶蓋子等，創(chuàng)傷性咬合均可導致尖周損害。

　　3、腫瘤波及尖周損害的腫瘤有鱗癌、肺癌及乳腺癌轉移、頜骨肉瘤、骨髓瘤和造釉細胞瘤。

　　4、牙源性因素牙髓及根管封藥過量，根管器械穿出根尖，正畸用力不當、快速分離牙齒、拔牙不慎傷鄰牙等均能引起尖周損傷。

　　慢性根尖周炎概述

　　1、感染最常見的感染來自牙髓病，其次是牙周病通過根尖孔、側副根管及牙本質小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見?，F(xiàn)代認為，尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染，產黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細菌內毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽腫的主要致病因素。

　　2、創(chuàng)傷牙齒遭受外力，如打擊、碰撞、跌倒等，可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。咬硬物、如咬到飯內的砂子、咬核桃、咬瓶蓋子等，創(chuàng)傷性咬合均可導致尖周損害。

　　3、腫瘤波及尖周損害的腫瘤有鱗癌、肺癌及乳腺癌轉移、頜骨肉瘤、骨髓瘤和造釉細胞瘤。

　　4、牙源性因素牙髓及根管封藥過量，根管器械穿出根尖，正畸用力不當、快速分離牙齒、拔牙不慎傷鄰牙等均能引起尖周損傷。

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