慢性牙周炎疾病診斷
1.多為成年人,也可見于兒童或青少年。
2.有明顯的菌斑、牙石及局部刺激因素,且與牙周組織的炎癥和破壞程度較為一致。
3.患病率和病情隨年齡增大而加重,病情一般緩慢進展和加重,也可有快速進展的活動期。
4.全身一般健康,也可有某些危險因素,如吸煙、精神壓力、骨質(zhì)疏松等。
慢性牙周炎疾病治療
慢性牙周炎的治療目標(biāo)首先應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物,消除牙齦的炎癥,使牙周袋變淺,并爭取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生,而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。牙周治療追求的是長期的功能、舒適和美觀,而不僅著眼于治療期間能保留的牙數(shù)。為達到上述目標(biāo),需要采取一系列按部就班的綜合治療。由于每位患者的病情不同,同一口腔內(nèi)各個牙的患病程度、解剖條件、局部刺激因子的多少也各異,因此須針對各個患牙的具體情況,逐個制定相應(yīng)的治療計劃,而且在治療過程中根據(jù)患者對治療的反應(yīng),及時對治療計劃進行補充和調(diào)整。
1.清除局部致病因素
無論患者屬于哪種類型的牙周炎,有無全身疾病,清除牙面上的細(xì)菌堆積物------菌斑和牙石,是控制牙周感染的第一步治療。機械方法清除菌斑是清除菌斑牙石最為有效的方法,是牙周治療的基礎(chǔ)。
齦上牙石的清除稱為潔治術(shù),齦下牙石的清除稱為齦下刮治術(shù),也稱根面平整術(shù),除了刮除齦下牙石外,還須將暴露在牙周袋內(nèi)含有內(nèi)毒素的病變牙骨質(zhì)刮除,使根面光滑平整,以利于牙周支持組織重新附著于根面。
2.長期控制菌斑
清除了菌斑和牙石只是牙周治療的第一步,尚不能保證牙周炎的長期療效,因為菌斑在牙面上時刻不斷地形成。因此在治療前和治療中,患者必須明確菌斑的危害,能堅持不懈地有效清除菌斑。
3.全身和局部的藥物治療
慢性牙周炎對潔治和刮治有較好的反應(yīng),大多數(shù)輕、中度患者在根面平整后,組織能順利愈合,除非出現(xiàn)急性癥狀,一般不需使用抗菌藥物。對一些炎癥嚴(yán)重、肉芽組織增生的深牙周袋,在刮治后可適當(dāng)?shù)赜盟幬锾幚泶凇?/p>
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