牙齦出血的病狀
牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動,有的會給病人帶來精神負(fù)擔(dān)。造成牙齦出血的病因很多。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以預(yù)防牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。堅持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘渣,可防止牙垢和牙結(jié)石的形成。定期到醫(yī)院進行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法。
1、局部疾病中最常見的是牙結(jié)石刺激因素。附著在牙頸部的牙結(jié)石,會經(jīng)常不斷刺激牙齦,引起牙齦發(fā)炎而出血。其次是牙周病。由于牙齒周圍組織病變,使牙齦水腫、發(fā)炎、毛細血管擴張充血,一旦遇咀嚼或刷牙不當(dāng)?shù)却碳?,也常引起牙齦出血。
2、齲洞刺激。牙頸部的齲病不及時治療,任其發(fā)展到牙齦緣下,形成棕黑色的齲洞后,由于其邊緣不整齊而且銳利,常會刺激牙齦,導(dǎo)致潰瘍而出血。
3、選擇和使用的牙刷不正確,對牙齦的機械性刺激大,造成牙跟出血,應(yīng)選用新型保健牙刷,采用豎刷法。
4、由殘冠,不合適的牙套(假牙)等刺激,造成粘膜糜爛和出血,要拔除殘冠,糾正牙套(假牙)。
5、有些女性在經(jīng)期表現(xiàn)為牙跟充血和自發(fā)性出血現(xiàn)象,通常在經(jīng)期過后可緩解。
6、有些全身系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致牙跟出血,要查明原因及時處理。經(jīng)常檢查口腔,保持口腔衛(wèi)生,防止牙齦出血。
牙齦出血的病理
牙齦出血的原因很多,是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種:局部原因引起的牙齦出血,常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經(jīng)常刷牙,或由于刷牙的方法不正確,在牙齦邊緣的地方產(chǎn)生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質(zhì),對牙齦有刺激作用,能引起牙齦發(fā)炎、腫脹、充血,輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血,重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發(fā)炎、高燒致牙齦組織的血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎。此外,假牙不合適,食物嵌塞、牙周損傷等,都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況,不用擔(dān)心,因為這類出血,在刷牙完畢后,很快就會停止。另外,如齲已毀壞牙冠(醫(yī)學(xué)上叫殘冠),殘冠表面有鋒利的牙釉質(zhì)組織,像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血;有些人因吃東西不慎,把骨頭刺入牙齦里,也能造成牙齦出血,但這種出血只發(fā)生在個別牙齒的牙齦上,拔除殘冠、去掉骨刺后,出血就會停止;有些人因使用牙簽不當(dāng),剔傷牙齦而出血,這種出血,只要停止剔牙或改正命名用牙簽的方法,出血也會很快停止。
有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的,這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一,它對全身疾病的診斷有一定的幫助,治療也要特別小心。
壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個突出癥狀?;級难〉牟∪丝谇谎例l呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在中國壞血病已十分罕見。
值得注意的是,各種血液系統(tǒng)的疾病也可出現(xiàn)牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,常表現(xiàn)為牙齦出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況,一定要請內(nèi)科醫(yī)生詳細檢查,找出引起出血的原因,對癥況下藥。多年來,我們還發(fā)現(xiàn)有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對這些病人也應(yīng)該引起口腔科醫(yī)生的高度警惕。
肝硬化、脾機能亢進、腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發(fā)生牙齦出血。
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