牙齦出血你知道多少

　　牙齦出血是一種常見癥狀，引起出血的原因可以是局部因素，也可能是全身性疾病的口腔表現(xiàn)。

　　出血部位可以是全口牙齦或局限于部分牙齦。局部因素中以牙齦炎最常見，常在刷牙、說話、咀嚼時(shí)出血，牙面附有牙垢與牙石，牙齦充血腫脹，一碰就出血。

　　其次是牙周炎，除有牙齦腫脹出血外，還有牙齒松動(dòng)、牙周溢膿等癥狀。另外，婦女在妊娠的中、晚期，牙齦呈球狀突出，色鮮紅或紫紅易出血，稱為妊娠齦瘤，妊娠中止后多可消失。

　　維生素c缺乏，全身表現(xiàn)為壞血病，口腔表現(xiàn)為牙齦出血，目前已非常少見。

　　如果牙齦有廣泛的自動(dòng)出血，量多不易止住時(shí)，應(yīng)考慮有無全身因素，并及時(shí)做血液學(xué)檢查和到內(nèi)科治療。引起牙齦出血的常見疾病有：白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、肝硬變等。

　　牙齦出血是怎么回事

　　有的人牙齦經(jīng)常出血，常常是在早晨或晚上刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)的。那么，牙齦為什么會(huì)出血呢?局部因素引起牙齦出血的常見病因：

　　1.牙周?。河捎谘例X周圍的組織病變，使牙齦水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，一旦咀嚼較硬的食物或刷牙不當(dāng)時(shí)，常會(huì)引起牙齦出血。

　　2.牙結(jié)石刺激：因?yàn)楦街谘李i部的結(jié)石，其邊緣粗糙，而且含有多種病菌，刺激牙齦，會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫發(fā)炎，引起出血。

　　3.牙頸部齲洞：牙頸部的齲洞不及時(shí)補(bǔ)，任其發(fā)展到牙齦緣下，由于齲洞邊緣不規(guī)則，且銳利，常會(huì)刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、破潰而出血。上述常見的局部病變引起的牙齦出血，只要及時(shí)處理局部病灶，消炎后即可止血。

　　全身性疾病引起的牙齦出血的常見病因：

　　1.老年高血壓病。因血管硬化、毛細(xì)血管脆性增加，牙齦組織易破損而出血不止，且出血量較多。

　　2.血友病。即凝血因子缺乏病，只要牙齦等軟組織稍有一點(diǎn)破損就會(huì)流血不止。

　　3.肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。因?yàn)槟δ艿拖?，也?huì)有牙齦出血癥狀。

　　4.血液病。如血癌(急、慢性白血病)、血小板減少性紫癜等。

　　對(duì)那些去除局部刺激因素和消炎等治療后，仍有牙齦出血不止者，切莫大意，應(yīng)及早去血液病等內(nèi)科就診，做進(jìn)一步的檢查，明確病因，及時(shí)治療，以免誤診誤治。

　　首先到口腔科看看是不是由于結(jié)石壓迫而形成的牙齦炎或是牙周炎.如果是的話可做牙齒潔治.刷牙可選則云南白藥藥物牙膏,每日刷牙3次,每次3分鐘左右.一定要用軟毛牙刷.同時(shí)可適量補(bǔ)充VC,VB等.如癥狀不緩解,且越來越重可到醫(yī)院做血常規(guī)化驗(yàn)

　　針對(duì)牙齦出血的病因，對(duì)癥治療。有局部刺激因素如牙石、咬牙合創(chuàng)傷和不良修復(fù)體等，應(yīng)進(jìn)行牙周潔治清除牙石、調(diào)整咬咬牙合關(guān)系、矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復(fù)體。

　　局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，連服4-5天。

　　對(duì)壞死性齦炎患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，用1%雙氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油劑局涂患處，1日多次，全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。如患有牙齦腫瘤，應(yīng)采用外科手術(shù)。

　　對(duì)血液病引起的牙齦暫時(shí)可采用明膠海棉壓迫止血，也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理，主要由血液?？谱魅碇委?，禁忌一切牙周手術(shù)。

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